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• 原發性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎

  原發性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質病變引起來的醛固酮分泌增多，導致身體發生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應的表現，引發的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發生了原發性醛固酮增多癥，一定要及時治療，如果治療不及時或者治療不正規，隨著病情的進展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會持續并且變得很嚴重，可能會出現心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經系統可能會出現肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會出現尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會因為上述的相關情況而危及生命。原發性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術治療，不能手術治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑進行治療。手術治療是原發性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側腎上腺腺瘤或者單側腎上腺增生，可腹腔鏡下進行單側腎上腺切除術；如果是雙側腎上腺病變進行手術治療，需要進行腎上腺靜脈的分側取血，明確到底是哪一側病變引起了醛固酮分泌增多，再進行手術治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 2196次

• 鹽酸賽庚啶片的功效與作用

  生活中有很多東西，會造成我們出現過敏現象，而引起過敏反應的物質，在醫學上稱為過敏源，像細菌、花粉，食物或者是藥物，冷空氣，以及精神、情緒激動，或者是曝露于陽光等，都可能成為過敏源、一些患者在接觸到過敏源時，會出現發熱，哮喘，皮疹等一系列的過敏反應，嚴重者就需要藥物治療，賽庚啶片是一種常用的抗過敏藥物，它可與組織中釋放出來的組胺，競爭效應細胞上的H1受體，從而阻止過敏反應的發作，解除組胺的致痙和充血作用，用于過敏性疾病，如蕁麻疹，丘疹性蕁麻疹，濕疹，皮膚瘙癢等，賽庚啶片禁用于青光眼，尿潴留和幽門梗阻患者、對于孕婦和哺乳期婦女也是禁用的，2歲以下小兒及老年人應謹慎使用，注意服用賽庚啶時，不得飲酒或飲含有酒精的飲料。賽庚啶片可與組織中釋放出來的組胺競爭效應細胞上的H1受體，從而阻止過敏反應的發作，解除組胺的致痙和充血作用。用于過敏性疾病，如蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢。對于青光眼、尿潴留和幽門梗阻患者、孕婦、哺乳期婦女禁用賽庚啶。2歲以下小兒、老年人慎用。服用賽庚啶時，不得飲酒或含有酒精的飲料。

  

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  郭瓊 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-12 17346次

• 原發性醛固酮增多癥與繼發性醛固酮增多癥
  原發性醛固酮增多癥與繼發性醛固酮增多癥如何鑒別因腎血管、腎實質性病變引起的腎性高血壓、急進型惡性高血壓致腎臟缺血而引起伴有高血壓的繼發性醛固酮增多癥，其大部分患者也可有低鉀血癥。此種患者一般來說高血壓病程進展較快，眼底改變較明顯，腎動脈狹窄時腹部可聞及血管雜音。惡性高血壓者常有心、腦、腎并發癥，測定血漿醛固酮及腎素水平均增高。因此，從病史、體征及腎功能化驗，血漿醛固酮水平、腎素活性等測定也不難予以鑒別。此外，腎血流圖、腎血管多普勒超聲檢查、卡托普利腎圖，必要時可行腎動脈造影等以幫助確診腎動脈狹窄。
  語音時長 1:19”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-20 10885次

• 原發性醛固酮增多癥診斷及治療
  血漿醛固酮與腎素活性比值作為原醛癥篩查的指標，目前主要有四種確診實驗，包括口服高鈉飲食、氟氫可的松實驗、生理鹽水輸注實驗及卡托普利實驗。根據臨床表現和特殊實驗室檢查，原發性醛固酮增多癥的定性診斷并不困難。定位診斷包括腎上腺ct、雙側腎上腺靜脈采血和基因檢測等，主要應與繼發性醛固酮增多癥相鑒別，包括腎血管狹窄性高血壓、惡性高血壓和腎性高血壓等。治療分為兩種：一、手術治療，醛固酮瘤及單側腎上腺增生首選手術治療。二、藥物治療建議安體舒通作為一線用藥，依普利酮為二線藥物，推薦糖皮質激素，可抑制性醛固酮增多癥選用小劑量糖皮質激素作為首選治療方案。
  語音時長 1:30”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-24 5700次

• 原發性醛固酮增多癥咋回事
  指腎上腺皮質分泌過量醛固酮，導致體內潴鈉、排鉀、血容量增多、腎素-血管緊張素系統活性受抑。臨床主要表現為高血壓伴低血鉀。醛固酮過多是導致心肌肥厚、心力衰竭和腎功能受損的重要危險因素。與原發性高血壓患者相比，原醛癥患者心臟、腎臟等高血壓靶器官損害更為嚴重。因此，早期診斷、早期治療就顯得至關重要。
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-15 1501次

• 什么叫原發性醛固酮增多癥
  病情分析：原發性醛固酮增多癥，大多指的是患者腎上腺部位出現腫瘤，從而導致體內醛固酮水平異常分泌增多，引起患者出現高血壓、低血鉀等一系列臨床表現。意見建議：建議原發性醛固酮增多癥的患者可以先口服螺內酯片控制血壓，改善低血鉀的情況，另外也可以口服硝苯地平緩釋片聯合降壓治療。待病情允許時，可以進行手術切除治療。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-10 1303次

• 原發性醛固酮增多癥
  原發性醛固酮增多癥，簡稱原醛癥，是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因導致腎上腺皮質病變引起醛固酮分泌過多，進而導致體內的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓，近年來研究發現高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%，臨床以高血壓、低血鉀、神經肌肉功能障礙以及腎臟改變為主要表現。本病的根治方法是手術和藥
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-07 5589次

• 原發性醛固酮增多癥診斷及治療
  血漿醛固酮與腎素活性比值作為原醛癥篩查的指標，目前主要有四種確診實驗，包括口服高鈉飲食、氟氫可的松實驗、生理鹽水輸注實驗及卡托普利實驗。根據臨床表現和特殊實驗室檢查，原發性醛固酮增多癥的定性診斷并不困難。定位診斷包括腎上腺ct、雙側腎上腺靜脈采血和基因檢測等，主要應與繼發性醛固酮增多癥相鑒別，包括腎
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 84次