對腎炎患者應建議低鹽飲食,明顯少尿時應注意控制液體的入量,腎功能正常的患者,不需要限制蛋白質的攝入量,但是腎功能不全時應考慮限制蛋白質的攝入量,并以優質蛋白為主,限制蛋白飲食是治療的重要的環節,能夠減少含氮代謝產物的生成,減輕癥狀及相關的并發癥甚至可能會延緩病情的進展。
非糖尿病腎病患者在慢性腎臟病一到二期推薦蛋白入量為0.8克每公斤體重每天,從慢性腎臟病三期開始,低蛋白飲食治療推薦入量為0.6克每公斤體重每天。
糖尿病腎病的患者,從顯性蛋白尿開始就應該限制蛋白質的攝入,推薦蛋白入量0.8克每公斤體重每天,一旦出現腎小球濾過率下降,蛋白入量需要降到0.6克每公斤體重每天以下。在低蛋白飲食中約50%的蛋白因為高生物價蛋白比如瘦肉,蛋清與牛奶等,如果有條件的話,在低蛋白飲食的基礎上可以同時補充適量的必需氨基酸和α-酮酸。
但是無論應用何種飲食治療方案,都必須保證攝入足夠的熱量。此外還需要注意補充維生素以及葉酸等營養素,還有控制鉀磷等的攝入,磷攝入量一般應小于六百到八百毫克每天。對于嚴重高磷血癥的患者,還應同時給予磷結合劑進行治療。