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• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別，這兩個區別有時候，常常來說是非常容易的，因為流出的能帶和流出的液體，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因為鼻竇炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗，如果化驗液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-06 3621次

• 腦脊液鼻漏容易治療嗎

  腦脊液鼻漏容易治療嗎，首先我們需要看他的原因，如果是創傷性的腦脊液鼻漏，又是急性的，又流了很多的腦脊液，范圍又比較廣。這個時候恐怕要急診的開顱，去把它堵住，或者把它硬膜縫合住，這個手術難度還是比較大。有的會需要說的，現在用內鏡從鼻子里堵，有的就堵不了，因為范圍太大。還有一種是我們現在手術以后，引起來腦脊液漏，比如現在經鼻手術的垂體瘤，顱咽管瘤，手術以后，仍然也可能會出現漏。這種漏補起來稍微容易一些，因為手術它有局部性，另外再有是自發性的腦脊液鼻漏，這就治療有兩種情況。有的就好補，有的補了以后，又會出現顱內感染，出現腦積水，有的補了以后又反復再漏，所以這個專業性是比較強的。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-06 2295次

• 腦脊液漏治療的方法
  腦脊液漏治療分為內科治療和手術治療兩個方面，一般多采用內科治療。患者應取頭高位臥床休息，應用降壓藥物，如甘露醇等，為漏孔的愈合創造條件；同時要避免咳嗽、打噴嚏以及用力，以免加劇腦脊液的流失；限制飲水量和食鹽的攝入量，預防便秘；使用抗生素預防逆行顱內感染；鼻部不沖洗、不填塞。鼻內藥物腐蝕療法用于漏孔位于篩骨篩板，而且流量較少者，方法是用20%的硝酸鹽涂擦漏孔邊緣的黏膜，造成創面以促使愈合。如果超過一個月仍有漏液者，可以采用手術治療，自發性鼻漏自行停止者較少，一般主張早期手術。手術的適應癥有以下3點：1、有顱腔積氣、腦組織脫出、腦內異物。2、由于腫瘤引起的腦脊液漏。3、合并反復發作的化膿性腦膜炎。
  語音時長 1:34”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-01 5768次

• 腦脊液漏治療方法
  在臨床當中，對于腦脊液漏的治療方法，一般來講分為內科藥物治療和外科手術治療兩大方面。內科藥物治療就是應用內科藥物來緩解腦脊液漏，對患者產生的影響。比如說應用抗生素來預防腦脊液漏產生的感染，然后應用非甾體類的抗炎藥來減少頭痛，頭暈等不良反應。再有就是讓患者絕對臥床，只有這樣才能夠減少體位的波動對于患者所產生的影響，加速腦脊液漏的地方愈合。如果這些情況超過2個周以上，仍然未見明顯的緩解，甚至有加重的趨勢，則需要更改高級別抗生素繼續進行藥物治療，如果還是沒效，則需要采取外科手術進行腦脊液漏的修補。這個手術也相對比較復雜和危險，而且并不是所有人都有效，因此一定要把握好前期絕對臥床應用藥物治療。
  語音時長 01:18”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-11-29 1800次

• 腦脊液漏咋治療
  病情分析：當發生腦脊液漏的時候，首先要讓患者臥床休息，對患者進行健康宣教，告知患者不要用力打噴嚏，也不要用手去摳挖鼻孔或者是外耳道，同時預防性的使用抗生素，防止發生顱內感染。意見建議：建議臥床休息，大多數患者2~4周以后腦脊液漏的情況會自行停止，4周以后如果仍未見停止的話可以考慮通過實施修補手術的方法來進行治療。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-06-06 602次

• 如何治療腦脊液漏
  病情分析：在臨床當中治療腦脊液漏，大多數的情況下是采取內科藥物的方式進行治療，比如說給予止血，補液，脫水降顱壓，改善循環，營養神經等相關方式治療，而且一定要絕對臥床至少7天以上。意見建議：如果患者超過一個月仍然無明顯的好轉，甚至是逐漸加重，這個時候就是需要及時的進行外科手術治療，比如說開顱手術修補，才能根本性治愈，越到后期患者的癥狀會越來越重。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-08-29 702次

• 腦脊液鼻漏的治療
  腦脊液鼻漏的治療，一般是外傷性腦脊液鼻漏，可以通過保守治療，包括：一，降低顱內壓。二，預防感染，取頭高臥位，限制飲水量和食鹽的攝入量，避免用力咳嗽和擤鼻涕，預防便秘。鼻內藥物療法適用漏口位于篩骨板且流量較少者，主要是硝酸銀，可以擦拭鼻粘膜使創面愈合，腦積液長期不愈合者，導致細菌性腦膜炎發作，對保守治
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 127次

• 腦脊液漏的病因
  腦脊液漏在脊柱外科手術經常發生的并發癥，其發生原因可分為醫源性損傷和外傷性損傷兩種，具體病因如下：第一，醫源性損傷，脊柱手術中硬脊膜撕裂導致腦脊液漏，或者脊柱翻修手術中出現硬脊膜損傷的機會比較多。第二類，手術中可能由于銳利的骨刺劃破硬脊膜，術中沒有發現，術后出現傷口腦脊液引流液明顯增多。第三類，外傷
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 317次