激素性股骨頭壞死主要是指病人長時間服用激素以后導致的股骨頭血運破壞，以及后期的關節軟骨面塌陷的情況。這樣的病人早期會出現髖關節部位的疼痛，特別是腹股溝部位的疼痛，病人長時間活動以后疼痛加重無法蹲起活動。
如果病人有長時間的服用激素病史以及突然出現的髖關節疼痛，蹲起困難要高度懷疑有股骨頭壞死的情況，要及時到醫院骨科就診。首先要行髖關節的拍片檢查，主要看沒有髖關節，關節軟骨面的塌陷，其次是做髖關節的磁共振檢查，主要是發現早期的股骨頭壞死情況。
激素性股骨頭壞死應該做哪些檢查
王富主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 骨科
2018-05-08 1645次
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如何預防激素性股骨頭壞死在股骨頭壞死中，激素性股骨頭壞死，它占的比例還是比較大的。我們在預防股骨頭壞死的時候，預防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、結締組織疾病等等，非用激素的情況下，一定叫專業醫生指導。盡量讓用量總量減少，用的時間縮短，還能合理停藥，這是很關鍵的地方。我們在用藥的過程，可以給一定的改善微循環的藥物，像血栓通等等，可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細胞的藥物，像雙膦酸鹽，這些藥物都對預防股骨頭壞死，有一定的作用。同時如果在服藥的時間比較長，應用激素時間比較長的時候，應同時給予鈣劑，給予維生素D等這些藥物，通過有臨床證據證明，這些藥物的提前應用一級預防，可以有效的減少股骨頭壞死的發生。
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馮明利
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-02-18 6409次
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雙側股骨頭壞死該做哪些檢查呢雙側股骨頭壞死，跟單側股骨頭壞死，檢查都是一樣的，都是一般情況下，咱們輔助檢查，就是要輔助一張X線片，然后再進一步地查，就做一個核磁，X線片的作用。是了解髖關節大體輪廓，看看髖關節的匹配，髖關節的間隙怎么樣，然后股骨頭內的密度情況怎么樣，然后核磁那就更加精準，了解的更詳細的一些東西。特別在早期的時候，X線片沒表現的時候，我們核磁上就有所表現，如果發生壞死了，我股骨頭內的，就有可能一些典型的，新月征的一些表現。髖關節有可能會積液，滑膜有水腫，當然在晚期的情況下，有可能我們這壞死范圍，可能看得就更加明確、明顯。所以一般情況下的，輔助檢查是這一些，但又體格檢查是大夫的一些，查體的一些動作的表現。
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曹永平
主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-11 2829次
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激素性股骨頭壞死首先需要說明一下，如果病人長時間大量應用激素，會使股骨頭由于缺血的原因從而引起壞死，這就是激素性股骨頭壞死。一般早期會表現為髖關節周圍疼痛癥狀，勞累或者受涼的情況下疼痛會更加明顯。并且有的病人可能會出現臀部的疼痛、大腿的疼痛癥狀。一般針對于早期的股骨頭壞死治療方案，還需要囑咐病人拄拐下地活動、減少負重、減少關節腔內的壓力。再就是需要囑咐病人需要減肥、減輕自身的體重、配合高壓氧治療、鉆孔減壓手術治療，應用一些活血化瘀的藥物治療就可以。但是隨著時間的推移，如果股骨頭壞死出現塌陷，就會出現長短腿的情況，嚴重地影響病人的正常關節活動以及正常功能，就需要積極地進行全髖關節置換手術治療。語音時長 1:33”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-10-29 4120次
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兒童股骨頭壞死應該做哪些檢查兒童股骨頭壞死主要與先天性的髖關節發育不良，髖關節部位的外傷，以及患兒有長時間的服用糖皮質激素類藥物有關系。輔助檢查首先是拍片檢查，拍片檢查主要是看患兒有沒有先天性發育不良情況，以及有無外傷引起的股骨頭以及股骨頸骨折情況，或者有沒有關節脫位的情況。其次的輔助學檢查是磁共振檢查，有利于早期發現股骨頭壞死，主要是發現股骨頭軟骨面下的新月形改變或者囊變情況。所以兒童期的股骨頭壞死一定要早發現早治療。語音時長 01:26”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-05-08 1433次
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如何醫治激素性股骨頭壞死病情分析：激素性股骨頭壞死，一般都是由于長期大量使用激素，從而引起股骨頭變扁塌陷的一組疾病。臨床表現主要是髖關節疼痛、行走不便、關節活動嚴重受限。意見建議：激素性股骨頭壞死早期，我們一般建議：1.減少劑量或停用激素，盡可能使用替代療法，2.減輕髖關節的負重及重體力勞動，3.我們需要使用改善微循環的藥物及促進骨折愈合的藥物。
劉勝才
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-09-03 1402次
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如何預防激素性股骨頭壞死病情分析：要想預防激素性股骨頭壞死，首先需要避免繼續應用激素。再就是平時可以拄拐杖進行下地活動，減少負重，肥胖的患者需要減輕自身的體重。意見建議：晚期的激素性股骨頭壞死還是需要以手術為主要治療手段，需要進行全髖關節置換術，術后需要積極的進行消炎，抗凝，預防感染和血栓，并且需要盡早的進行扶助行器下地活動，來鍛煉局部關節活動度和肌肉的力量。
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2021-11-05 801次
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激素性股骨頭壞死應與哪些疾病鑒別激素性股骨頭壞死主要是與產生髖關節疼痛和功能障礙的疾病鑒別，比如髖關節滑膜炎、髖關節的感染、結核、腫瘤、老年人粗隆間骨折、青少年的髖關節發育不良，還有就是髖關節的運動損傷、勞損退變等疾病。當患者出現髖關節的疼痛或者合并功能障礙的情況，經過保守治療效果不佳的，要上醫院就診，來明確診斷。
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-11-26 0次
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激素性股骨頭壞死患者不能做哪些運動激素性股骨頭壞死患者不能做的運動項目有跳遠、長跑、打籃球等一系列劇烈的運動。進行劇烈運動是會導致病情加重的，比如跳遠會在落地的時候加重關節的負擔，是很容易加重病情的。建議患者可以進行一些較為柔和的鍛煉，最好是可以臥床進行的，如抱膝的運動或者是開合的運動等，運動期間要注意及時補充營養。
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-11-26 0次
