絕大多數心肌梗死患者，冠脈內均可見粥樣斑塊的基礎上，有血栓形成使管腔閉塞。
但是有冠狀動脈痙攣引起管腔閉塞者中，個別的患者可無明顯粥樣硬化病變。
此外梗死的發生與原來冠狀動脈受粥樣硬化病變累及的只數及其所造成的管腔狹窄程度之間未必成平行的關系，左冠狀動脈前降支閉塞引起左心室前壁心尖部，下側壁，前間隔和二尖瓣前乳頭心肌梗死。
判斷心肌梗死的指標
張玥主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-08-15 4078次
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心?；颊呖梢栽卺t生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心?；颊?，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。
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王燕
主任醫師中日友好醫院
2020-06-10 18757次
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
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艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 60728次
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心肌梗死pe指標心肌梗死的指標主要包括如下幾個：肌酸激酶，肌酸激酶同工酶，肌鈣蛋白，肌紅蛋白，乳酸脫氫酶，同時還要結合心電圖的動態演變，心臟彩超評估有沒有室壁運動異常，結合這些，再結合患者的癥狀體征，就可以明確診斷心肌梗死。PE指的是肺栓塞，而肺栓塞的診斷標準主要是肺動脈的造影，或者是肺動脈CTA的檢查。通過抽血化驗D-二聚體，心電圖的改變，還有患者的癥狀體征，也可以大致評估。如果患者出現胸悶，胸痛，像這種情況一定要注意鑒別是心肌梗死還是肺栓塞引起的。心肌梗死要盡早的通過冠脈造影檢查，明確冠脈血管病變情況，開通閉塞的血管，而肺栓塞主要是評估栓塞的血管是大動脈還是小動脈，盡早的給予抗凝治療，同時緩解患者的臨床癥狀。語音時長 01:24”
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-04-15 2971次
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心肌梗死部位判斷一般前壁心肌梗死的面積比較大，單純的下壁、后壁、高側壁的面積比較小，梗死累及導列數越多，梗死的范圍也就越大，病人的預后效果也就越差。前降支供血前尖壁、部分高側壁和少部分下壁，少數情況下，后間隔主要前降支供血，回旋支供血部分高側壁、多數正后壁，部分是下壁，右冠狀動脈供血又是多數左室下壁部分左室后壁。正常冠狀動脈分為左冠狀動脈和右冠狀動脈，前者又分為前降支和回旋支。根據冠狀動脈的分布特點又可分為右優勢型和左優勢型，優勢下壁右革面或者是左冠狀動脈回旋支來供血。由于有優勢型占冠狀動脈的70%，因此通常以右優勢型的冠狀動脈的分布，來進行梗死相關部位的判斷。語音時長 1:29”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-04 4233次
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心肌梗死的指標是什么病情分析：心肌梗塞的指標包括心肌酶譜、肌鈣蛋白、心電圖、心臟彩超等等，建議可以行冠脈造影檢查了解冠脈病變情況，必要時支架植入開通血管。意見建議：心肌梗塞的患者需要注意絕對臥床休息，盡量床上大小便，不要吃的太肥膩，不要吃肥肉和動物內臟，保持大小便通暢，保持情緒平和，注意休息。
童文娟
主治醫師重慶市江津區中醫院
2020-06-24 1301次
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怎么判斷心肌梗死位置病情分析：心肌梗死的位置主要是通過體表心電圖初步判斷，另外可以做心臟核磁共振、心肌核素顯像、冠脈造影來進一步判斷心肌梗死的面積和罪犯血管。意見建議：心肌梗死的位置從一定程度上影響著預后。比如大面積前壁心肌梗死通常容易引起心源性休克、心力衰竭、室性心律失常、猝死等危及生命。下壁心肌梗死可能引起嚴重竇性心動過緩、病態竇房結綜合征等危及生命。但是無論哪個位置的心肌梗死，都建議盡早積極行冠脈支架植入或者溶栓治療開通血管，同時配合藥物治療改善預后。
童文娟
主治醫師重慶市江津區中醫院
2020-06-25 802次
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心肌梗死的指標是什么在沒有做冠脈CT或者是冠脈造影的前提下，看心肌梗死的主要指標主要是有心電圖，對于存在心肌梗死的患者可能會出現心電圖的動態改變。除此之外，還有緊急行心肌酶學的化驗檢查。往往要看肌酸激酶同工酶以及像肌鈣蛋白這樣的指標。因為這2個指標是心肌酶當中，針對診斷心肌梗死非常特異性的指標，而且肌酸激酶、同工酶還有
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 781次
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心肌梗死的食譜心肌梗死的食譜具體還是要做到低脂、低鹽、低膽固醇的飲食原則，要根據自己的喜好來選擇適合的食譜進行。首先，心肌梗塞的患者比較適合多吃一些富含維生素c和微量元素，因為微量元素可減少膽固醇，旨在和鈣鹽在血管壁的沉積，阻礙動脈粥樣硬化病變的形成。要多吃一些粗糧以及粗纖維的食物，可以防止大便的密集，對心臟產生
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 373次
