慢性阻塞性肺病在急性發作期容易并發自發性氣胸,往往與原發性疾病的癥狀與體征難以區別,因此只要慢性阻塞性肺病患者呼吸困難突發加重,尤其是伴有胸痛的呼吸困難加重,均應考慮是否并發有氣胸,應進行胸部x線的急診檢查或床邊拍片。
慢性阻塞性肺病并發自發性氣胸時應立即行閉式引流術,使肺盡快復張,盡早緩解癥狀改善心肺功能,局限性氣胸多有胸膜粘連,裂口不易愈合,即使肺被壓縮15%以下也應采取閉式引流,以免抽氣減壓后大量氣體突然進入胸腔形成高壓導致縱隔擺動而猝死。
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