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• 什么是凍結肩

  凍結肩，其實很多人之前一直會把它稱之為叫做五十肩，或者叫肩周炎。首先我要聲明一點，肩周炎這個說法咱們現在已經不說了，肩周炎這個說法等于肚子痛、肩膀周圍痛，有炎癥。這個太大，比如頭痛或者腿痛，這個是極不科學的。我們現在說凍結肩是指原發性的凍結肩比較多，但是凍結肩也包含了既繼發性的凍結肩。原發性的凍結肩，到了50歲左右，這種不明原因的導致肩關節疼痛，病程可能是大概半年到兩三年都有可能，主要的癥狀就是疼痛，然后伴發有漸進性的肩關節活動受限制。發生了這種問題，基本上有時候會跟內分泌異常，比如糖尿病、類風濕關節炎、甲狀腺功能異常，這些會有一些關系，會好發得更多一些。女的比男的更多一些。

  

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  袁濱 副主任醫師江蘇省中醫院

  2019-03-01 11483次

• 凍結肩的階梯治療

  一般來說，凍結肩它有一個疼痛逐漸上升，這個時間是兩三個月，然后逐漸緩解，然后一個慢慢下降的過程，幸運的患者基本上半年就好了，不幸的患者可能時間會更長，可能會拖到兩年甚至三年，也有的患者會覺得，我一側肩膀患過這樣的情況之后，就換成另外一側有這樣的疼痛，那么我們如何去階梯治療，一步一步地咱們去治療，首先的話我們是強調了，肩關節活動度的維持在整個過程中，你的康復是必要去做的，去做康復的目的就是要，不要讓你漸進性的炎癥影響到你活動地加深受限制。第一步咱們全程要做康復，第二個我們早期可以吃一些消炎鎮痛藥物，幫你緩解疼痛，如果這種疼痛藥物還不能夠讓你疼痛得到緩解，讓你晚上甚至睡不著覺，甚至晚上來痛醒，那么可以適當加一些阿片類的，弱阿片的藥物來增加這種效果，如果還是不行，我們可以考慮給你打一針封閉，直接把抗炎消炎鎮痛藥，打到你的肩關節疼痛的這些，肩峰下滑囊或者盂肱關節里頭去，這樣的話就是從根本上給你止痛，止完痛之后你趕緊再去做康復，如果說這樣子，還是不能滿足你疼痛治療的效果，甚至有的人這些東西都不知道，到了最后，肩膀整個動不了再來找醫生，那么這種情況之下，你就需要做關節鏡下的這種松解，然后甚至是麻醉下，聯合麻醉下的手法松解，來徹底的把你已經攣縮的關節囊，重新給它再打開，讓你的肩關節達到一個正常活動的角度。當然了，做完手術之后，咱們在手術臺上你的肩關節，基本上是可以達到一個滿意的活動度，但是做完手術之后會有角度的丟失，丟失的角度有增大的趨勢，所以說一般來說，我們做完手術第二天，麻醉消了之后，找康復醫生就開始給你做康復了，目的就是要維持住戰果，好不容易得來的戰果對吧，一定要把它維持住，千萬不要讓它再二次，由于術后怕疼痛而引起再粘連，這就是一個比較不好的結果了。

  

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  袁濱 副主任醫師江蘇省中醫院

  2019-03-01 3304次

• 凍結肩的診斷
  凍結肩治療，主要是保守治療，肩關節的活動鍛煉必不可少。在發病初期就應該積極進行，肩關節功能鍛煉包括肩關節外展運動，肘關節高舉過肩的環轉運動，外展外旋的聯合運動等等。肩部痛區可采用物理治療，口服水楊酸等消炎止痛藥物，局部注射可的松能夠獲得較好的效果，但是要注意藥物應注射在關節周圍的軟組織，麻醉下手法推拿對肩關節僵硬的治療并非必要，在疼痛已消失而運動沒有恢復的病例當中可以應用，但是手法要輕柔一些。理療，針灸，按摩，推拿，關節腔內注射，性壓力擴張關節囊都一定療效。如果經長期保守治療無效的話，可以考慮手術治療，包括肱二頭肌長箭頭固定或移位術，會宮韌帶切斷術等等。本病一般預后比較好，可以自愈，但是即使這樣的話，患者在患病期間應該積極的進行鍛煉。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 2608次

• 凍結肩的診斷要點
  一般可分為急性期、慢性期和恢復期三個階段，凍結肩疾病及疼痛劇烈，肩部肌肉保護性痙攣，關節活動受限，急性期一般持續兩到三周，之后進入慢性期，但多數患者無明顯急性期，而是起病緩慢，多數無外傷史，少數僅有輕微外傷，主要癥狀是逐漸加重的肩部疼痛及肩關節活動障礙，疼痛一般位于肩前外側有時可放射至肘肩胛區，但無感覺障礙。持續疼痛可引起肌肉痙攣與肌肉萎縮，肩前肩后肩下三角肌止點處有壓痛而肱二頭肌長頭腱，后壓痛最為明顯，當上臂外展外旋后伸時疼痛加劇，致使穿衣梳頭甚至叉手指等動作均感到困難，二，x線檢查，肱骨頭骨質疏松，肩肱關節造影關節囊縮小，關節囊下褶皺消失改變。
  語音時長 1:27”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-08-09 4896次

• 凍結肩是肩周炎嗎
  凍結肩也叫肩周炎，這種疾病主要就是由于不良的生活習慣以及工作時所導致的，比如長時間一個姿勢長時間重復某一種動作，局部長時間受到壓迫等等。首先一定要積極的避免這些不良的生活習慣，加強保暖，避免受涼，可以使用活血的中藥進行熱敷燙洗，適當的進行肩關節的康復功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-28 1802次

• 頸椎病概述
  頸椎病的概述，對于頸椎病是一系列癥狀的組合，發生的主要原因還是頸椎的退行性變化，患者會出現頸肩的疼痛，頭痛，眩暈，惡心，嘔吐，肢體麻木等一系列的臨床癥狀。對于頸椎病的分類又分為脊髓型頸椎病，神經根型頸椎病，頸型頸椎病以及交感神經型頸椎病和混合型頸椎病以及椎動脈型頸椎病，這是臨床上常見的頸椎病的分類。對于頸椎病診斷方面主要還是根據病人的癥狀，體征并結合一些輔助的檢查來明確診斷就完全可以的，如果病人出現上面這些癥狀，那就需要做個頸椎的ct和頸椎的磁共振就完全可以的，然后根據檢查結果，就完全可以明確診斷，然后積極的進行對癥治療，以免耽誤病情。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-30 1302次

• 凍結肩是怎么回事
  凍結肩又叫肩關節周圍炎，簡稱肩周炎，是中老年常換的一種疾病。老年凍結肩是指老年性退行性肩關節周圍病變，主要為肩關節能退行性病變，及周圍纖維組織逐漸萎縮粘連，限制肩關節活動，故稱之為凍結肩。主要的臨床表現，為肩部疼痛，活動時加劇，患肢的活動逐漸受到限制，從而影響工作與生活，有時連穿衣、洗臉、梳頭、端碗
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 426次

• 凍結肩松解粘連的方法有哪些，你知道多少？
  ??凍結肩是肩關節囊因炎性反應導致廣泛粘連、充血水腫和炎性滲出，從而引發肩關節主動和被動活動受限的疾病。患病以后應該如何松解粘連呢？本文將詳細解答。凍結肩松解粘連常見的方法有哪些？??功能鍛煉：通過一系列的動作，如爬墻、肩關節畫圓活動等，可以逐漸改善肩關節的活動度。爬墻動作是指患者面對墻壁，雙手手指逐漸
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2025-01-15 0次