一般來說,凍結肩它有一個疼痛逐漸上升,這個時間是兩三個月,然后逐漸緩解,然后一個慢慢下降的過程,幸運的患者基本上半年就好了,不幸的患者可能時間會更長,可能會拖到兩年甚至三年,也有的患者會覺得,我一側肩膀患過這樣的情況之后,就換成另外一側有這樣的疼痛,那么我們如何去階梯治療,一步一步地咱們去治療,首先的話我們是強調了,肩關節活動度的維持在整個過程中,你的康復是必要去做的,去做康復的目的就是要,不要讓你漸進性的炎癥影響到你活動地加深受限制。
第一步咱們全程要做康復,第二個我們早期可以吃一些消炎鎮痛藥物,幫你緩解疼痛,如果這種疼痛藥物還不能夠讓你疼痛得到緩解,讓你晚上甚至睡不著覺,甚至晚上來痛醒,那么可以適當加一些阿片類的,弱阿片的藥物來增加這種效果,如果還是不行,我們可以考慮給你打一針封閉,直接把抗炎消炎鎮痛藥,打到你的肩關節疼痛的這些,肩峰下滑囊或者盂肱關節里頭去,這樣的話就是從根本上給你止痛,止完痛之后你趕緊再去做康復,如果說這樣子,還是不能滿足你疼痛治療的效果,甚至有的人這些東西都不知道,到了最后,肩膀整個動不了再來找醫生,那么這種情況之下,你就需要做關節鏡下的這種松解,然后甚至是麻醉下,聯合麻醉下的手法松解,來徹底的把你已經攣縮的關節囊,重新給它再打開,讓你的肩關節達到一個正常活動的角度。
當然了,做完手術之后,咱們在手術臺上你的肩關節,基本上是可以達到一個滿意的活動度,但是做完手術之后會有角度的丟失,丟失的角度有增大的趨勢,所以說一般來說,我們做完手術第二天,麻醉消了之后,找康復醫生就開始給你做康復了,目的就是要維持住戰果,好不容易得來的戰果對吧,一定要把它維持住,千萬不要讓它再二次,由于術后怕疼痛而引起再粘連,這就是一個比較不好的結果了。