首先第一個合并癥是發生在慢性阻塞性肺疾病的晚期,尤其在急性加重時常合并為慢性呼吸衰竭發生的低氧血癥或者是高碳酸血癥,缺氧和二氧化碳潴留的臨床表現,表現為呼吸困難、發紺、頭痛不同程度的意識障礙。一般從四歲反應遲鈍,直到半昏迷、昏迷等等。
第二個常見的并發癥是慢性肺源性的心臟病。慢性肺源性心臟病常常因為肺氣腫所致的肺血管床的破壞,低氧血癥引起的肺小動脈收縮時發生肺動脈高壓的主要原因,血容量增多以及繼發與紅細胞生成增多引起的血黏稠度的增加,使肺動脈壓進一步的增高。由于長期的肺動脈壓增高,將導致右心室負荷的增加,導致慢性的肺源性心臟病。
其實在慢性肺心病心功能代償期,除了有慢性阻塞性肺疾病的臨床表現外,主要還有肺動脈壓增高的表現,比如肺動脈瓣第二心音亢進等等。