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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 7913次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 19883次

• 胃泌素瘤會導致消化性潰瘍嗎
  ?消化性潰瘍是本病最常見的癥狀，發生率約占90%，其中，75%患者以上腹疼痛為主訴，其疼痛特點很難與一般潰瘍病區別，但對抗潰瘍藥物反應差是其特征，有些病人疼痛程度重，持續不緩解，呈進行性病程；其出血、穿孔等并發癥也比一般的潰瘍病多見。當按一般的潰瘍病性胃大部切除時，往往在術后早期即很快出現吻合口的潰瘍、穿孔和出血，這是本病臨床特征之一。
  語音時長 1:03”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-23 1320次

• 胃泌素瘤導致消化性潰瘍的機制是什么?
  胃泌素瘤導致消化性潰瘍的機制是什么促胃液素是胃酸分泌的主要興奮性激素，高促胃液素血癥對B細胞營養作用，促使B細胞總數增加。通同時胃泌素瘤患者胃壁嗜絡細胞增加，進而增強了胃分泌胃酸的能力。主要通過嗜絡細胞間接釋放組胺，激活組胺受體產生細胞類環三磷酸鳥苷，刺激胃酸分泌。另外促胃液素可與粘膜上的膽囊收縮素二受體結合，直接促進B細胞分泌胃酸，胃酸的過度分泌使得消化道粘膜受到損害，導致潰瘍形成。
  語音時長 1:07”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-19 1911次

• 消化性潰瘍如何診斷
  病情分析：消化性潰瘍主要是通過胃鏡檢查來進行確診，在胃鏡下表現為卵圓形或圓形的病灶邊緣有光澤，肌底部有肉芽組織構成并伴有灰黃色液體滲出，它的周圍黏膜表現為嚴重水腫。對于不能接受胃鏡檢查的也可以做x線鋇餐檢查。意見建議：避免暴飲暴食，少食多餐，養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，避免辛辣刺激。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-11-15 1003次

• 消化性潰瘍怎么診斷
  病情分析：消化性潰瘍一般可以通過胃鏡檢查診斷，但是有部分人不愿意接受胃鏡檢查或者耐受不了胃鏡檢查，也可以做X線鋇餐檢查診斷。意見建議：消化性潰瘍患者要避免吃阿司匹林、吲哚美辛、撲熱息痛等對胃黏膜有損傷的藥物，避免出現出血或者穿孔的現象，消化性潰瘍要積極的抗潰瘍治療，治療的療程要足。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-18 1001次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍的癥狀
  消化性潰瘍的癥狀通常有惡心、胃灼熱、疼痛、黑便、嘔血等，如果出現以上癥狀，需要及時就醫。1、惡心：患有消化性潰瘍可能會導致胃排空延遲，胃內壓力增高，產生惡心感。2、胃灼熱：消化性潰瘍會破壞胃和十二指腸的黏膜屏障，使得胃酸容易刺激潰瘍面以及周圍組織，引起胃灼熱。3、疼痛：患病后胃酸還有可能會直接刺激潰
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-09-05 0次