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• 室性心律失常原因

  室性的心律失常它幾大原因，最常見的原因，第一個(gè)就是電解質(zhì)的紊亂，低鉀血癥或者低鎂血癥，可以引起室性心律失常，第二個(gè)最常見的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三個(gè)原因，就是心肌病，包括擴(kuò)張型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉樣變性等等，這些心肌的病變，都比較容易會(huì)出現(xiàn)。室性心律失常的發(fā)生，還有一種情況，就是特發(fā)性的室性心律失常，它是一種家族遺傳性的疾病，它的發(fā)生是跟染色體的突變相關(guān)。因此我們稱這個(gè)治療，主要是使用心臟除顫復(fù)律儀，來進(jìn)行治療，這也是室性心律失常，最常見的一個(gè)情況。

  

  01:15
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 4140次

• 什么是慢性室性心律失常

  這個(gè)定義往往是一個(gè)心電圖的診斷的結(jié)論，就是我們通過心電圖，或者24小時(shí)心電圖，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)慢性的，緩慢性的室性心律失常。這種情況的話指的是我們，室性心律失常是室性起源部位是在心室，另外就是說整體的心率過慢，我們稱為叫慢性的緩慢心律失常。對(duì)這種情況的話，我們一定要做個(gè)24小時(shí)的心電圖，來評(píng)估他的整體的室性心律失常的情況。比如說他24小時(shí)心律失常，到底有多少個(gè)，然后他到底有沒有出現(xiàn)一些二聯(lián)律、三聯(lián)律，或者室性心動(dòng)過速，或者說有沒有心電圖的，一些特異的，容易引起猝死相關(guān)的表現(xiàn)，整體評(píng)估的風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:16
  楊學(xué)東 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-27 2257次

• 致心律失常性右室心肌病
  致心律失常性右室心肌病，主要影響到右室的遺傳性疾病。病理特征是進(jìn)行性的右室心肌細(xì)胞減少，被纖維脂肪組織替代，部分患者左心室也可能受累，是年輕人和運(yùn)動(dòng)員猝死的主要原因。該病的病因?qū)儆谑浅Ｈ旧w顯性遺傳，主要是與心肌細(xì)胞之間的橋鏈連接基因突變有關(guān)系。在癥狀表現(xiàn)上，患者有可能初期沒有任何癥狀，隨著疾病的進(jìn)展有可能出現(xiàn)室性早搏、室速、室顫等心率失常，導(dǎo)致暈厥、猝死。晚期會(huì)出現(xiàn)心率衰竭，對(duì)于隱匿期，患者可能會(huì)出現(xiàn)心肌結(jié)構(gòu)的改變，但是癥狀表現(xiàn)不明顯。再就是心律失常期，該期患者的癥狀明顯，容易出現(xiàn)惡性心律失常，導(dǎo)致暈厥、猝死。心率衰竭期癥狀會(huì)進(jìn)一步加重，出現(xiàn)心臟收縮力下降，主要是右心衰竭、雙下肢水腫、胸水、腹水。進(jìn)入終末期會(huì)累及到左心室，出現(xiàn)全心衰竭的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 2642次

• 心律失常性右室心肌病
  這種情況在臨床上比較少見，發(fā)生的原因考慮跟遺傳有關(guān)系，目前考慮是常染色體顯性遺傳，危害主要就是患者有可能會(huì)發(fā)生一些心律失常，比如室早，室速，室顫導(dǎo)致暈厥猝死，晚期有可能會(huì)出現(xiàn)心衰。心律失常性右室心肌病的臨床類型也不一樣，隱匿性這種情況一般僅有輕微的改變，室性心律失常有可能不存在，心源性猝死可能性比較小。心律失常期患者癥狀往往是以右室心律失常多見，往往就是導(dǎo)致暈厥，甚至猝死，另外會(huì)進(jìn)入心力竭期，癥狀進(jìn)一步加重此期患者往往會(huì)以右心衰竭為主；再就是進(jìn)入終末期累及左心室患者出現(xiàn)全心衰，對(duì)于這種情況患者生活質(zhì)量比較差反復(fù)的出現(xiàn)心衰，嚴(yán)重的胸悶氣喘甚至左心衰發(fā)作，另外會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫、肝臟增大、胸水、腹水、胃腸道瘀血等。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 2057次

• 右室心律失常性心肌病怎么治療
  病情分析：右室心律失常性心肌病，治療目標(biāo)是控制心律失常，防止猝死。根據(jù)心律失常的種類選擇合適的抗心律失常藥物，對(duì)于反復(fù)發(fā)生的室性心動(dòng)過速，可以進(jìn)行射頻消融、植入埋藏型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器或進(jìn)行心臟移植。意見建議：致心律失常性右室心肌病的發(fā)生和復(fù)發(fā)，與飲酒有一定關(guān)系，所以需要戒酒，平時(shí)多吃蔬菜水果等富含粗纖維的食物，保持大便通暢。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-06-14 402次

• 快速心律失常性心肌病怎么治療
  病情分析：快速心律失常性心肌病需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。一方面需要應(yīng)用抗心律失常藥物，包括胺碘酮，美托洛爾等。另一方面，需要應(yīng)用營養(yǎng)心肌的藥物，以及改善心肌重構(gòu)的藥物，比如曲美他嗪，維生素C，沙庫巴曲纈沙坦。意見建議：快速心律失常性心肌病需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這些患者平時(shí)要注意休息，避免勞累，避免熬夜，不能吸煙，不能飲酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-12-13 1001次

• 致右室心律失常心肌病
  致右室心律失常心肌?。ˋRVC）是一種遺傳性心肌病，一般以右心室心肌逐漸被脂肪和纖維組織替代為特征，常導(dǎo)致心律失常、心力衰竭甚至猝死。ARVC主要影響右心室，其心肌細(xì)胞逐漸退化，被纖維脂肪組織取代，導(dǎo)致右心室壁變薄、功能下降。這一病理過程通
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 致右室心律失常心肌病
  這情況其實(shí)說的是心律失常性右室性疾病，這種情況一般是見于各種的心律失常，一般情況下都是出現(xiàn)陣發(fā)性室性心律失常，長期的陣發(fā)性室性心動(dòng)過速。病理特征就是右心室心肌纖維，脂肪代替。另外，對(duì)于這種情況往往是見于遺傳性疾病，常染色體顯性遺傳的可能性比較大，男性患病率明顯增加。患者的臨床表現(xiàn)往往表現(xiàn)為心悸、暈厥
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 117次