問右室心律失常性心肌病怎么治療
病情描述:
右室心律失常性心肌病怎么治療
答醫生回答
病情分析:
右室心律失常性心肌病,治療目標是控制心律失常,防止猝死。根據心律失常的種類選擇合適的抗心律失常藥物,對于反復發生的室性心動過速,可以進行射頻消融、植入埋藏型心律轉復除顫器或進行心臟移植。
意見建議:
致心律失常性右室心肌病的發生和復發,與飲酒有一定關系,所以需要戒酒,平時多吃蔬菜水果等富含粗纖維的食物,保持大便通暢。
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室性心律失常怎么治療室性的心律失常是指心室來源的心律失常,它主要的類型包括室性的早搏,室性的心動過速,室撲,室顫或者尖端扭轉室速,主要就是這幾種類型。對于不同的類型,我們的治療方案是不一樣的。室性早搏,如果它是偶發的,數目不多,我們可以不需要特殊的藥物去干預,只需要糾正病因就可以了。如果這個室性早搏次數非常多,比如全天心率,他有一萬次以上的室性早搏,這種情況我們就需要使用兩個方案來進行治療,使用口服抗心律失常藥物或者進行射頻消融的手術治療,這是室性早搏的治療。室性心動過速,它主要見于器質性心臟病,因此我們的治療,還是針對器質性心臟病的本身,比如說他是有心肌缺血,我們需要積極的去改善心臟的供血;比如說他是有心肌病,那我們就需要積極的治療心肌病。對于室顫、室撲,這些心律失常,因為它是危急生命的,因此我們需要積極的搶救治療。01:28
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室性心律失常原因室性的心律失常它幾大原因,最常見的原因,第一個就是電解質的紊亂,低鉀血癥或者低鎂血癥,可以引起室性心律失常,第二個最常見的原因,就是心肌的缺血,冠心病、心肌缺血,可以引起室性的心律失常。第三個原因,就是心肌病,包括擴張型心肌病,肥厚型心肌病,限制型心肌病,甚至可以有,致右室心律失常心肌病,心肌淀粉樣變性等等,這些心肌的病變,都比較容易會出現。室性心律失常的發生,還有一種情況,就是特發性的室性心律失常,它是一種家族遺傳性的疾病,它的發生是跟染色體的突變相關。因此我們稱這個治療,主要是使用心臟除顫復律儀,來進行治療,這也是室性心律失常,最常見的一個情況。01:15
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心律失常性右室心肌病這種情況在臨床上比較少見,發生的原因考慮跟遺傳有關系,目前考慮是常染色體顯性遺傳,危害主要就是患者有可能會發生一些心律失常,比如室早,室速,室顫導致暈厥猝死,晚期有可能會出現心衰。心律失常性右室心肌病的臨床類型也不一樣,隱匿性這種情況一般僅有輕微的改變,室性心律失常有可能不存在,心源性猝死可能性比較小。心律失常期患者癥狀往往是以右室心律失常多見,往往就是導致暈厥,甚至猝死,另外會進入心力竭期,癥狀進一步加重此期患者往往會以右心衰竭為主;再就是進入終末期累及左心室患者出現全心衰,對于這種情況患者生活質量比較差反復的出現心衰,嚴重的胸悶氣喘甚至左心衰發作,另外會出現雙下肢水腫、肝臟增大、胸水、腹水、胃腸道瘀血等。語音時長 1:31”
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右室心律失常性心肌病怎么治療右室心律失常性的心肌病,是心肌病的一種特殊類型,它是右心室的心肌細胞被纖維組織和脂肪組織代替,從而導致右心室擴大,心室的收縮力減弱,可以出現各種心律失常,心臟功能不全,甚至導致患者猝死。這種疾病的治療:第一,就是采用控制心律失常的方法,如果患者反復出現心律失常,需要使用抗心律失常的藥物來改善。第二,就是改善心臟的功能,如果患者出現了心力衰竭,需要使用強心、利尿、擴血管的藥物來控制。第三,就是植入埋藏式的電復律除顫器,對一些頑固性的心律失常,特別是危及患者生命的心律失常,如果反復發作,可以植入這種特殊類型的起搏器,這樣一旦出現心律失常發作,可以自動除顫復律,保持患者心率正常,預防猝死的發生。語音時長 01:31”
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快速心律失常性心肌病怎么治療病情分析:快速心律失常性心肌病需要應用藥物進行治療。一方面需要應用抗心律失常藥物,包括胺碘酮,美托洛爾等。另一方面,需要應用營養心肌的藥物,以及改善心肌重構的藥物,比如曲美他嗪,維生素C,沙庫巴曲纈沙坦。意見建議:快速心律失常性心肌病需要到心血管內科進行診治。這些患者平時要注意休息,避免勞累,避免熬夜,不能吸煙,不能飲酒。
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右室心肌病怎么治療病情分析:右室心肌病常表現為心律失常,右心衰竭等等,目前對于該病的治療主要是對癥治療,常采用抗心衰治療或者抗心律失常的藥物,例如氨碘酮等等,也可以采用射頻治療或手術移植等等。意見建議:建議患者應該及時去醫院就診,避免引發心力衰竭甚至死亡?;颊咭院孟孜盏氖澄?,不要過度飲水,避免加重心臟負擔。同時要適度進行體育鍛煉,但是一定要盡力而為。
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右室心律失常性心肌病怎么治療這個情況的話,建議先去檢查一下24小時動態心電圖,看一下動態心電圖的指標,另外需要查一下常規的心電圖,如果是心律失常性疾病的話,需要查一下血液里的指標,看一下心肌酶的情況,有必要的話再進行下一步的輸液藥物抗炎處理?;加行募〔〉幕颊咂綍r應該注
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致右室心律失常心肌病致右室心律失常心肌?。ˋRVC)是一種遺傳性心肌病,一般以右心室心肌逐漸被脂肪和纖維組織替代為特征,常導致心律失常、心力衰竭甚至猝死。ARVC主要影響右心室,其心肌細胞逐漸退化,被纖維脂肪組織取代,導致右心室壁變薄、功能下降。這一病理過程通