食管閉鎖術后，最常見的并發癥是食管氣管吻合口瘺、食管狹窄及食管自身吻合口瘺。
文獻中報道，一般術后吻合口瘺，可以在術后2-18個月內發生，術后吻合口狹窄的發生率。有文獻報道約20%-50%，并且經常相互影響和伴隨。也就是出現吻合口瘺以后，會增加吻合口狹窄的情況，吻合口狹窄。
反之也會增加吻合口瘺的風險。因為反復的進食刺激可能會損傷粘膜，導致薄弱地方出現瘺口。所以術后要經常復查，觀察進食的情況。再就是食管氣管瘺的復發一定要手術進行治療。
食管閉鎖術后的并發癥有哪些
奚玉廷主治醫師
聊城市第二人民醫院 小兒外科
2018-08-01 1887次
為你推薦
-
食管裂孔疝術后并發癥有哪些首先對于食道裂孔疝的手術，它還是算一個修復性的手術，但并不代表手術比較簡單，比較好做。在外科手術當中，還算是有難度的手術。因為它要求的非常精細，非常有經驗的團隊來做手術，還是獲得良好手術效果的根本的前提，即使是這樣。所有的手術也都會有風險，有可能會出現：第一，出血。現在都應用腹腔鏡手術，出血量已經大大的減少了，出血量，手術當中是10毫升到20毫升，也就是一塊紗布上所蘸的，出血量非常少。第二，患者術后有可能會覺得疼痛。現在傷口非常小了，四個小切口，每個大概5毫米到1厘米。所以患者會覺得有幾個點有些疼痛，但是絕大多數患者，是不需要術后加用止疼藥來控制疼痛。第三，有可能是氣胸，對于特別大的食道裂孔疝，尤其是病史長的。在手術當中大的疝囊和肺已經造成了嚴重的粘連，在分離的過程中，也難免會損傷肺造成氣胸，即使出現了患者也不用太緊張，可以觀察、吸氧，必要的時候，可以做小小的引流。
02:01
楊慧琪
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-25 6415次
-
食道閉鎖術后的并發癥關于食道閉鎖術后的并發癥，食道閉鎖，目前來說隨著國內技術的發展，以及小兒外科腔鏡技術的成熟，成功率越來越高。但是對于食道閉鎖的并發癥，還是有發生，比如對食管狹窄，還有吻合口瘺等。尤其是對斷端距離，比較遠的孩子，術后吻合壓力比較大。所以術后狹窄的可能性會更大一些，以及對于一些遠的，還有可能早期會出現吻合口瘺的情況。通俗地來說，如果一旦出現吻合口瘺，早期可能會采取保守治療，然后通過沿著胃管，逐步會進行生長，有可能會達到正常的吻合。但是對于一些極個別的來說，有可能完全沒有長好，就可能需要再次進行手術治療，必要時可能需要采取結腸代食道。所以食道閉鎖的并發癥是有的，并且必要時需要進行手術干預，并且對于吻合口狹窄的孩子，術后恢復期內，還可能要進行擴張等各方面的治療。所以食道閉鎖的并發癥是有的，而且后期要進行密切觀察，整體評估，然后進行不同的處理。
01:52
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-29 4434次
-
食管閉鎖術后會出現哪些并發癥食管閉鎖術后會出現的并發癥有：近期的并發癥，如切口感染。如肺炎、胸腔感染積液、化膿性胸膜炎或氣胸，需行閉式引流。食管氣管吻合口瘺，常因食管吻合口感染、破潰、穿孔使食管氣管瘺復發。近期嚴重的并發癥就是食管吻合口瘺，因為食管閉鎖本身兩端之間是有距離的，通過手術把它吻合在一塊后它會向兩端有一定的張力，所以容易發生食管吻合口瘺。遠期的并發癥主要是吻合口狹窄，因為食管閉鎖要把它用針線縫到一起，這個吻合口術后容易形成疤痕、狹窄，狹窄往往發生在吃有形的食物的時候。預防方法可在術后早期第10～14天開始擴張食管，或局部注射激素。語音時長 01:24”
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-06-04 2184次
-
食管閉鎖和氣管食管瘺術后有哪些并發癥？食管閉鎖和氣管食管瘺術后的并發癥主要有：1.肺炎和肺不張，常在術前存在，有效的呼吸道管理可降低其發生的可能。2.吻合口瘺，發生于術后第三到四天，出現時常表現為發熱，呼吸困難，x線胸片提示氣胸存在，行造影可明確，一旦出現，進食引流，抗感染及腸感營養，一到三周常可愈合。3.吻合口狹窄，表現為吞咽困難，反復引起肺炎，營養不良，通過早期碘水造影觀察吻合口情況，必要時術后兩周左右行食管氣囊擴張。4.胃食管反流可能因手術損傷食管下段神經所致，也有人認為是食管下段先天性神經發育不良所致，表現為嘔吐，燒心，胸骨后疼痛，輕度吞咽困難，反復吸入性肺炎，通過鋇餐24小時ph值監測食管測壓常可診斷。5.氣管軟化，常表現為呼氣性喘鳴，犬吠樣咳嗽，反復肺炎可通過ct及纖維支氣管鏡診斷。6.食管支氣管瘺復發，比較少見，大多發生在術后早期，癥狀以吻合口狹窄氣管軟化相似，診斷較為困難，通過內鏡發現，部分可自行關閉，如今三到四周后不關閉可考慮再次手術。語音時長 1:59”
李建亮
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-06 4101次
-
食管閉鎖術后會出現哪些并發癥病情分析：食管閉鎖術后的并發癥有：近期并發癥如墜積性肺炎、切口感染、吻合口瘺、胸腔感染，最為嚴重的近期并發癥就是吻合口瘺；遠期并發癥有吻合口的疤痕、吻合口的狹窄，狹窄往往發生在進食有形食物時，所以要注意有沒有吻合口的狹窄。意見建議：食管閉鎖手術后對于營養支持和呼吸道的管理的護理很重要，要十分重視。要維持營養，注意水電解質和酸堿平衡，要用抗感染的藥物控制感染。術后第5天做造影，如無吻合口漏方可進食。術后第3周做食管鋇餐檢查，如吻合口有狹窄要定期行食管擴張術。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-07-15 1101次
-
肛門閉鎖的并發癥有哪些病情分析：肛門閉鎖的并發癥非常多，有時候并發膀胱瘺，陰道瘺，另外在出生不久就會出現完全性或者不完全性腸梗阻癥狀，引起明顯的水電解質紊亂，甚至會引起腸穿孔，彌漫性腹膜炎等等。意見建議：對于肛門閉鎖，在出生后診斷并不困難，建議積極的進行手術，如果是低位肛門閉鎖，可以直接一次性進行肛門成形術，如果是中位或者高位可以先行造口術，再進行后期治療。
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-06-25 901次
-
肛門閉鎖的并發癥有哪些肛門閉鎖的手術并發癥還是比較多，因為這個手術確實不好做，常見的并發癥有：第一、便秘；第二、肛門狹窄；第三、術后的尿潴留；第四、直腸黏膜外翻；第五、瘺管復發，當然包括直腸陰道瘺或者直腸膀胱瘺；第六、泌尿系并發癥；第七、肛門失禁。其實在臨床上，我們最頭疼也最常見的并發癥是便秘以及大便失禁。相對于便秘，大
李輝
主任醫師中日友好醫院
2022-01-18 184次
-
食管異物有哪些并發癥？若食管異物取出不及時，可造成嚴重的并發癥，常見的有：一、咽喉入口處水腫。二、食管炎，多因食管壁損傷和繼發感染所致，表現為局部持續性的疼痛。三、頸部皮下氣腫、縱膈氣腫，如銳利異物造成食管穿孔，可使大量氣體進入鄰近組織形成氣腫。四、頸部縱膈炎癥。五、氣管食管瘺，多因為異物坎內壓迫食管前壁，造成管壁壞死，
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 243次
