功能性陽痿由于神經系統的生理發生變化所致,只表現在性生活時陰莖不能勃起,而器質性陽痿是由于動脈供血不足,靜脈瘺,神經性,內分泌因素的引起,陰莖在任何時候都不能勃起。
過去認為功能性陽痿占90%,而器質性陽痿占10%,隨著現代醫學檢查的手段進步,功能性的陽痿約占50%到70%,器質性陽痿約占30%到50%,由于兩類陽痿治療方法不同,治療效果也不一樣,因此區別功能性陽痿和器質性陽痿十分的必要。
從起病緩急來看,功能性陽痿一般起病突然,進展迅速,而器質性陽痿通常都是逐漸的起病進展緩慢。從發病誘因來看,功能性陽痿與精神因素關系密切,器質性陽痿多與器官解剖上的異常、外傷、藥物中毒某些慢性疾病有關系。
從夜間至清晨初醒的陰莖勃起情況看,功能性陽痿勃起堅硬,而器質性陽痿勃起就不會那么堅硬,會消失減弱,對性刺激缺乏反應。