心臟疾病是慢性腎衰十分常見，有嚴重的合并癥之一，是慢性腎衰死亡的首要原因。因而治療心臟疾病，在慢性腎衰的防治措施中重要意義。一般來講尿毒癥患者發生心衰的主要原因是水鈉潴留和高血壓。此外心肌疾病，比如尿毒癥性心肌病，及尿毒癥性心包炎能夠使心肌收縮無力，嚴重貧血，血液透析時的動靜脈瘺造成的高流量狀態，也是重要的影響因素，它會大大加重心臟負擔。
冠狀動脈硬化是尿毒癥患者心臟疾病的另一個重要方面，尤其是患病多年和長期透析的患者。除了高血壓以外，糖代謝和脂代謝異常也是復發冠狀動脈硬化的重要因素。
為什么尿毒癥患者經常會發生心力衰竭
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-04 3429次
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尿毒癥患者為什么要做血液透析尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因為腎臟的排水能力差了，病人就會出現水在體內的蓄積，可以出現水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至會出現全身的水腫，甚至會出現胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會出現腦水腫，這時候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導致病人各個系統受到攻擊，然后出現各個系統的問題，出現各個系統的功能紊亂等等，通過血液透析把毒素排出去，病人全身的各個系統都會得到明確的好轉。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-25 4141次
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心力衰竭患者如何護理心力衰竭就是病人，活動量明顯的下降了，所以護理方面，要注意他的活動控制跟指導。飲食上面要適當的限鹽限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動，要給他適當的鼓勵，不要沉迷于我是病人的思想狀態，鼓勵他做一些運動。還有就是要監督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個體重，這個不是要他減肥，而是要看他，在一段時間內體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對比較穩定。所以要記住控制飲食、控制體重。
01:25
李吉林
主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院
2020-12-29 3090次
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尿毒癥患者經常會發生心力衰竭心臟血管疾病是慢性腎功能衰竭患者十分常見，而又非常嚴重的并發癥之一，充血性心力衰竭是慢性腎衰死亡的重要原因，因而治療心臟疾病在慢性腎衰的防治措施當中，具有非常重要的意義。尿毒癥的患者發生心力衰竭的主要原因可能是水鈉潴留和高血壓，與此同時心肌的疾病，如尿毒癥性心肌病以及尿毒癥性心包炎會使心肌的收縮無力、貧血，血液透析的時候動、靜脈瘺造成的高流量狀態等因素也會影響，也大大地加重了心臟的負擔。冠狀動脈粥樣硬化是尿毒癥患者充血性心力衰竭的另一個重要原因，尤其是患有多年，或者是長期維持透析的患者，除了高血壓以外，糖代謝以及脂代謝的異常也是冠狀動脈粥樣硬化發病的重要因素，因為無論是透析還是不透析的患者，可能均有甘油三酯和膽固醇濃度的異常升高。如果原發病為糖尿病腎病，則心臟病變則會更加嚴重，與此同時心包填塞以及狹窄，也是尿毒癥患者，發生急性或者是慢性充血性心力衰竭的原因之一。語音時長 2:03”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-12-22 3299次
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尿毒癥患者心力衰竭的原因心力衰竭是尿毒癥患者最常見也是最嚴重的并發癥。它的發生與心臟的器質性病變、心律失常、頑固性高血壓、嚴重的貧血、電解質紊亂和酸堿平衡失調都有關系。并且尿毒癥的患者干體重的定位過高，透析時超濾不徹底，透析間期水鈉攝入過多，體重增加過快，還有不規律的透析也是發生心衰的原因。動靜脈內瘺的患者由于血流的短路，加大了回心血量，從而可以加重心臟的負擔，但是這些都多發生在年老體弱或者是有心臟基礎病變、心臟嚴重擴張的患者。透析過程中液體快速進入血管，比如無肝素血液透析時鹽水沖管。語音時長 1:19”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-26 3726次
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心力衰竭患者為什么要利尿病情分析：心力衰竭的患者應用利尿劑可以促進體內水分的排泄，減輕心臟的負荷，減輕心衰的癥狀。心力衰竭是由于心臟的收縮（和）或舒張功能障礙而導致的循環障礙，進而引起肺淤血（和）或體循環淤血。意見建議：心力衰竭的患者需要保持心情愉快，避免大喜大悲。飲食需要清淡飲食，少進食含鹽量高的食物，多進食新鮮的蔬菜，補充維生素，不要吸煙，不要飲酒。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-07-23 1702次
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穩定型冠心病會發生心力衰竭么病情分析：穩定型冠心病也有可能會發生心力衰竭。穩定性冠心病，是指心臟冠脈血管存在狹窄，但一般沒有胸前區不適的癥狀，當勞累，情緒緊張激動等誘因情況下，可出現心肌缺血，休息以后多可緩解。意見建議：但穩定型冠心病，也有可能會出現缺血持續加重，進而引起心肌梗死。嚴重的可出現心源性休克，心力衰竭。當出現胸悶心慌，心前區不適時，應當做心電圖，心臟彩超以及心肌酶檢查。如果出現了心肌梗死，應當及時行冠脈再通治療。
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-16 2202次
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尿毒癥性心力衰竭怎么回事尿毒癥性心力衰竭主要是因為腎臟功能衰竭以后，大量的液體、代謝產物以及電解質會在體內蓄積，從而會導致有效循環血量明顯增加，從而增加了心臟收縮的前后負荷，隨著時間的延長，心臟在這種高強度高負荷的作用下，漸漸的會出現心臟功能的障礙甚至衰竭。心力衰竭是由于各種原因所導致的心臟舒張或者是收縮功能障礙，從而引起
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 215次
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尿毒癥患者為什么經常出現低血糖自發性低血糖在糖尿病腎病尿毒癥期并非少見，這與高胰島素血癥有關，由于胰島素主要是在腎臟內清除和降解而失去活性的，當腎功能衰竭時，腎臟不在執行降解胰島素的功能，胰島素在體內的半衰期延長，血中胰島素可輕度增加。尿毒癥時，供肝糖原異生的丙氨酸減少，肝糖原異生減少，也與自發性低血糖有關。尿毒癥患者體內的毒素
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 398次
