心力衰竭是尿毒癥患者最常見也是最嚴重的并發癥。它的發生與心臟的器質性病變、心律失常、頑固性高血壓、嚴重的貧血、電解質紊亂和酸堿平衡失調都有關系。并且尿毒癥的患者干體重的定位過高，透析時超濾不徹底，透析間期水鈉攝入過多，體重增加過快，還有不規律的透析也是發生心衰的原因。
動靜脈內瘺的患者由于血流的短路，加大了回心血量，從而可以加重心臟的負擔，但是這些都多發生在年老體弱或者是有心臟基礎病變、心臟嚴重擴張的患者。
透析過程中液體快速進入血管，比如無肝素血液透析時鹽水沖管。
尿毒癥患者心力衰竭的原因
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-06-26 3726次
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心力衰竭患者如何護理心力衰竭就是病人，活動量明顯的下降了，所以護理方面，要注意他的活動控制跟指導。飲食上面要適當的限鹽限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動，要給他適當的鼓勵，不要沉迷于我是病人的思想狀態，鼓勵他做一些運動。還有就是要監督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個體重，這個不是要他減肥，而是要看他，在一段時間內體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對比較穩定。所以要記住控制飲食、控制體重。
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李吉林
主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院
2020-12-29 3090次
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腎功能衰竭是尿毒癥嗎腎功能衰竭不能說是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時說的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過對病因進行治療，大部分患者腎功能是可以好轉，甚至是可以完全恢復的，所以也有可能不會導致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會出現喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內出現明顯的蓄積，可以導致各項并發癥的發生。比如患者可以出現腎性的貧血，出現活動耐力下降的情況，病人還可以出現電解質的紊亂，可以出現高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風險。另外病人可能還會有其他相關并發癥，比如繼發性甲狀旁腺功能亢進導致患者骨痛、骨折的風險會明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。
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楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 3232次
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尿毒癥患者經常會發生心力衰竭心臟血管疾病是慢性腎功能衰竭患者十分常見，而又非常嚴重的并發癥之一，充血性心力衰竭是慢性腎衰死亡的重要原因，因而治療心臟疾病在慢性腎衰的防治措施當中，具有非常重要的意義。尿毒癥的患者發生心力衰竭的主要原因可能是水鈉潴留和高血壓，與此同時心肌的疾病，如尿毒癥性心肌病以及尿毒癥性心包炎會使心肌的收縮無力、貧血，血液透析的時候動、靜脈瘺造成的高流量狀態等因素也會影響，也大大地加重了心臟的負擔。冠狀動脈粥樣硬化是尿毒癥患者充血性心力衰竭的另一個重要原因，尤其是患有多年，或者是長期維持透析的患者，除了高血壓以外，糖代謝以及脂代謝的異常也是冠狀動脈粥樣硬化發病的重要因素，因為無論是透析還是不透析的患者，可能均有甘油三酯和膽固醇濃度的異常升高。如果原發病為糖尿病腎病，則心臟病變則會更加嚴重，與此同時心包填塞以及狹窄，也是尿毒癥患者，發生急性或者是慢性充血性心力衰竭的原因之一。語音時長 2:03”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-12-22 3299次
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尿毒癥性心力衰竭怎么回事尿毒癥性心力衰竭主要是因為腎臟功能衰竭以后，大量的液體、代謝產物以及電解質會在體內蓄積，從而會導致有效循環血量明顯增加，從而增加了心臟收縮的前后負荷，隨著時間的延長，心臟在這種高強度高負荷的作用下，漸漸的會出現心臟功能的障礙甚至衰竭。心力衰竭是由于各種原因所導致的心臟舒張或者是收縮功能障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，嚴重情況下會導致心源性的休克，其中比較常見的原因就是腎臟功能的衰竭，心功能衰竭的治療可以給予強心，利尿，擴血管等藥物治療。語音時長 01:12”
尹帥
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-12-01 1991次
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尿毒癥患者飲食一、首先應該保證進行規律的透析，按照醫生的安排定期透析，每次透析時間在4小時以上，每周最好治療時間在12小時或以上，充分的血液透析可以讓水分控制更容易。 二、透析間期的體重增長控制在自己干體重的3%到5%，最好不要超過7%，否則透析時容易出現低血壓和肌肉痙攣，導致透析不能順利完成。 三、多和透析的醫生和護士交流你平時進食的食物的種類及量是否合適，飲食得到更多專業的意見。 四、最好家里有體重計，每天固定的時候都稱下體重。 五、在平時的飲食中盡量減少鹽的攝入，以不減的胃口的味道為標準，盡量清淡。
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-11-29 2201次
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導致尿毒癥的原因病情分析：尿毒癥發病原因都是由于原發性腎病和繼發性腎病所引起的。原發性腎病最常見的是慢性腎小球腎炎，間質性腎炎及藥物性腎損害等也可以引起。繼發性腎病一般指的是糖尿病腎病，高血壓腎病等。意見建議：如果患者屬于尿毒癥，這時應該給予積極的治療，它的治療一般是給予透析治療為主，透析分為血液透析和腹膜透析，患者必要時還可以行異體腎移植手術。
鄒方鵬
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2023-12-27 601次
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尿毒癥性心力衰竭怎么回事尿毒癥性心力衰竭主要是因為腎臟功能衰竭以后，大量的液體、代謝產物以及電解質會在體內蓄積，從而會導致有效循環血量明顯增加，從而增加了心臟收縮的前后負荷，隨著時間的延長，心臟在這種高強度高負荷的作用下，漸漸的會出現心臟功能的障礙甚至衰竭。心力衰竭是由于各種原因所導致的心臟舒張或者是收縮功能障礙，從而引起
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 215次
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尿毒癥患者頭暈是的，尿毒癥患者是可以引起頭暈的，最主要是因為尿毒癥患者可以有高血壓，貧血等臨床癥狀，比如，在血壓高或者貧血較重的情況下，都可以導致頭暈。電解質紊亂也可以引起頭暈等不適癥狀，還有脫水過多也可以引起，因為大家都知道尿毒癥實際上是人體不能通過腎臟產生尿液，將其代謝產物和過多的水分排出體外而引起的毒害。現
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 154次
