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• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

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  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2883次

• 什么是難治性高血壓

  在高血壓里邊有一部分病人，他的血壓是不太好控制的，這個我們把它叫做難治性高血壓，在醫(yī)學上難治性高血壓的定義是使用合理可耐受的，三種或者三種以上的降壓藥物，其中包含一種利尿劑，血壓仍然不能夠得到有效控制，這種時候就把病人的血壓稱為難治性高血壓，但是在臨床上也有一些病人，他的血壓如果說使用了四種降壓藥物，血壓才能夠得到控制，這部分病人的血壓，也把它叫做難治性高血壓，在臨床上我們中國高血壓的人群患病率大概有25%，也就說每四個成年人當中，就有一個高血壓的患者，難治性高血壓占到高血壓總?cè)巳旱拇蟾?%到30%，所以它是一個人群相對比較大的一組患者，而且難治性高血壓病人，更容易發(fā)生心腦血管的疾病，所以需要引起我們足夠的重視。

  

  01:21
  馬為 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-06-27 3983次

• 腎性高血壓的發(fā)病機制是什么
  腎性高血壓的發(fā)病主要的是由于腎臟實質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高。腎實質(zhì)性又分為腎性以及腎后性等因素，腎小球病變，如患有慢性腎炎，患者會有腎小球的病變，微小血管的壞死，腎小球內(nèi)間質(zhì)增生纖維化出現(xiàn)，導致整個腎小球萎縮，出現(xiàn)血壓升高。腎后性，比如有腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，時間過長，會引起腎積水，導致腎功能下降，出現(xiàn)血壓升高。腎動脈問題主要是腎動脈嚴重狹窄以及大動脈炎等會導致腎臟血流灌注不足，出現(xiàn)腎功能不全，所以針對腎性高血壓，都應(yīng)該引起重視，積極的進行相應(yīng)的檢查和治療，避免出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。
  語音時長 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-10 1141次

• 腎性高血壓的發(fā)病機制是什么？
  水鈉潴留，腎小球濾過率下降和腎素增加導致醛固酮分泌增高從而導致水鈉潴留。素分泌增加，腎實質(zhì)疾病和腎血管狹窄，均可導致腎素分泌增加，進而使血管緊張素增加，全身血管收縮而致血壓升高。腎內(nèi)降壓物質(zhì)減少，腎內(nèi)前列腺素系統(tǒng)和肌肽釋放酶，緩基態(tài)系統(tǒng)，兩個重要的血管系統(tǒng)，在腎臟疾患時兩者絕對和相對量均減少。交感神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。其它內(nèi)分泌激素的作用。
  語音時長 1:08”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1493次

• 腎性高血壓的發(fā)病機理是什么
  腎性高血壓患者，血壓升高與多種因素有關(guān)，其中包括容量依賴型高血壓，腎素依賴性高血壓病，并有兩種因素同時存在著。腎性高血壓患者，血壓升高也與周圍血管阻力增高密切相關(guān)，也與體內(nèi)鈉負荷增多等因素有關(guān)，其他的影響因素還包括腎血管病變。
  魏亞杰 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-25 2101次

• 什么是腎性高血壓
  病情分析：腎性高血壓是指由腎臟疾病引起的高血壓，是繼發(fā)性高血壓的一種，血壓增高僅是患者臨床表現(xiàn)之一。意見建議：其中腎血管和腎實質(zhì)性疾病均可能引起高血壓，主要包括原發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)疾病、腎動脈狹窄等。患者除血壓升高外還可能表現(xiàn)為蛋白尿，血尿、腎功能異常、水腫等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-08 1702次

• 什么是腎性高血壓，其發(fā)病機制是什么
  腎性高血壓即由腎臟疾病引發(fā)的高血壓，是一種常見的繼發(fā)性高血壓。其發(fā)病機制復雜主要包括腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、水鈉潴留以及腎血管阻力增加等因素。1、腎素-血管緊張素系統(tǒng)在腎性高血壓的發(fā)病中起到關(guān)鍵作用。當腎臟受損時腎素釋放增多，進而促進血管
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 什么是腎性高血壓，其發(fā)病機制是什么
  腎臟疾病是繼發(fā)性高血壓最常見的原因，在腎病基礎(chǔ)上產(chǎn)生的高血壓即可診斷為腎性高血壓。引起高血壓的腎病包括腎血管病和腎實質(zhì)性疾病，前者稱腎血管性高血壓是由各種原因?qū)е聠蝹?cè)或雙側(cè)腎動脈狹窄多見于大動脈炎，動脈粥樣硬化，動脈血栓形成等。后者為腎實質(zhì)性高血壓多見于腎小球疾病，如急性與慢性的腎小球腎炎，狼瘡性腎
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-08 565次