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• 原發性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎

  原發性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質病變引起來的醛固酮分泌增多，導致身體發生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應的表現，引發的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發生了原發性醛固酮增多癥，一定要及時治療，如果治療不及時或者治療不正規，隨著病情的進展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會持續并且變得很嚴重，可能會出現心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經系統可能會出現肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會出現尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會因為上述的相關情況而危及生命。原發性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術治療，不能手術治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑進行治療。手術治療是原發性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側腎上腺腺瘤或者單側腎上腺增生，可腹腔鏡下進行單側腎上腺切除術；如果是雙側腎上腺病變進行手術治療，需要進行腎上腺靜脈的分側取血，明確到底是哪一側病變引起了醛固酮分泌增多，再進行手術治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 2430次

• 原發性醛固酮癥怎么引起的

  原發性醛固酮癥應該是原發性醛固酮增多癥，簡稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質分泌了過多的醛固酮，它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。如果只是生理劑量的醛固酮，并不會對身體造成損傷，平時身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過量，保水保鈉的效果就會被放大，一方面會有水鈉潴留，引起水腫，但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫，而是水容量增多導致的血壓升高。醛固酮的另外一個生理作用就是排鉀，鉀過量丟失就會導致血鉀持續下降，出現難以糾正的低鉀血癥。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 2165次

• 什么是原發性醛固酮增多癥？
  原發性醛固酮增多癥是腎上腺皮質增生和腫瘤分泌過多醛固酮導致的，臨床上以長期高血壓伴低血鉀為特征，患者血鉀正常，臨床上常因此忽視了對本病的進一步檢查，由于電解質代謝障礙，可發生有氣無力周期性麻痹，頻繁口渴、多尿等癥狀，血壓大多為輕度升高，約三分之一表現為頑固性高血壓，實驗室檢查可以發現低血鉀、高血鈉、代謝性堿中毒、血漿腎素活性降低、醛固酮增多，血漿醛固酮比血漿腎素活性的比值增大可以提高診斷敏感性和特異性。超聲放射性核素，CT磁共振可以確立病變的性質和部位，選擇性雙側腎上腺靜脈血激素測定對診斷比較困難的患者有較高的診斷價值，治療本病手術切除是最好的方法或是腎上腺皮質增生也可做腎上腺大部切除術，但是效果相對比較差，一般仍然需要使用降壓藥物治療。可選擇醛固酮受體拮抗劑，螺內酯和長效鈣拮抗劑治療。
  語音時長 1:55”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 2442次

• 什么是原發性醛固酮增多癥
  是一類內分泌疾病，是由于腎上腺皮質增多或腫瘤引起過多的醛固酮分泌，而引起的一種臨床綜合征，這種腎上腺皮質增生及腫瘤，一般是腺瘤很少有惡性腫瘤。醛固酮是腎上腺皮質分泌的一種激素，他對調解人體的鈉鉀氯和水的代謝，非常重要的作用。當腎上腺皮質由于增生和腫瘤分泌過多的醛固酮，就可以出現一系列的病理生理變化，一般主要發生在三十到五十歲的女性，女性多于男性，引起繼發性高血壓的常見疾病的，主要臨床表現包括：高血壓、低血鉀癥侯群、假性腎病。
  語音時長 1:30”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 3519次

• 什么是原發性醛固酮增多癥
  病情分析：原發性醛固酮增多癥是由腎上腺皮質病變導致醛固酮分泌增多，同時導致水鈉潴留，進一步引起體液容量擴增，繼而引起血壓增高，同時抑制腎素血管緊張素系統導致，患者早期主要有高血壓的表現，進一步發展可能會出現神經肌肉功能障礙，累及心臟和腎臟。意見建議：近年來發現原發性醛固酮增多癥是繼發性高血壓的重要原發病。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-05-03 1903次

• 什么叫原發性醛固酮增多癥
  病情分析：原發性醛固酮增多癥，大多指的是患者腎上腺部位出現腫瘤，從而導致體內醛固酮水平異常分泌增多，引起患者出現高血壓、低血鉀等一系列臨床表現。意見建議：建議原發性醛固酮增多癥的患者可以先口服螺內酯片控制血壓，改善低血鉀的情況，另外也可以口服硝苯地平緩釋片聯合降壓治療。待病情允許時，可以進行手術切除治療。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-10 1503次

• 原發性醛固酮增多癥
  原發性醛固酮增多癥，簡稱原醛癥，是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因導致腎上腺皮質病變引起醛固酮分泌過多，進而導致體內的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓，近年來研究發現高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%，臨床以高血壓、低血鉀、神經肌肉功能障礙以及腎臟改變為主要表現。本病的根治方法是手術和藥
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-07 5589次

• 原發性醛固酮增多癥診斷及治療
  血漿醛固酮與腎素活性比值作為原醛癥篩查的指標，目前主要有四種確診實驗，包括口服高鈉飲食、氟氫可的松實驗、生理鹽水輸注實驗及卡托普利實驗。根據臨床表現和特殊實驗室檢查，原發性醛固酮增多癥的定性診斷并不困難。定位診斷包括腎上腺ct、雙側腎上腺靜脈采血和基因檢測等，主要應與繼發性醛固酮增多癥相鑒別，包括腎
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 84次