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• 陰蒂修整術的適應癥是什么

  陰蒂修整術通常是適用于需要性別確認的人群，有些時候大家可能會覺得很困惑，生下來就是男孩女孩，怎么還有個確認的問題。實際上還有一些兩性畸形的人，他的性別不是很確認。在性別確認作為女性的前提下，才進行陰蒂修整術。陰蒂修整適用于一些沒有傳染病、出血性疾病的患者，這種人群中，她們手術風險比較小。一些陰蒂發育正常或者接近正常的人，也可以進行陰蒂修整術，因為她們的陰蒂的結構比較正常，不容易導致因為手術引起的異常糾紛。

  

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  李強 主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2019-06-12 4356次

• 腎臟穿刺活檢是什么檢查

  腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的，一種必要的方法。在臨床中，很多腎臟病去采用方法去下診斷。對于很多腎臟病的話，是否需要腎活檢，分為四個等級：第一，就是他不需要腎活檢，比如單純的血尿，不需要腎活檢。第二，就是可做可不做，比如對于中老年患者，蛋白尿很少，蛋白定量都不到一千豪克，生命體征比較穩定，可做可不做。第三，是建議做，中青年患者長期蛋白尿在1克以上，還有合并其他表現，一般都建議做。第四，是必須要做，比如腎病綜合征，尤其中青年腎病綜合征，比如急進性腎炎、急性腎衰。這種情況，都必須要做腎活檢，來明確病因。所以的話，腎活檢給帶來的好處，是非常多的。但腎活檢這種方法，畢竟是非創傷性檢測，可能會對患者帶來不適感，或者是存在風險，不適感比如做完以后，要大概有六個小時的絕對臥床，可能在床上躺著不舒服。另外，可能躺時間長會腰部不適，臨床的不舒服感，個別患者可以出現血尿，甚至肉眼血尿，個別還會出現局部的血腫。大概30%的幾率，因為血腫可以造成局部的脹痛，個別患者會出現嚴重的出血，需要特殊處理，比如通過介入治療來處理。當然嚴重的情況，個別會出現切除腎臟，但這個幾率，這些年發生非常罕見，對于腎活檢步驟的話，因為腎活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的，有單人操作的，有雙人操作的，不同醫院采用不同的方法。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 11386次

• 腎腫瘤穿刺活檢的適應癥
  腎腫瘤是泌尿系統較為常見的腫瘤之一，多為惡性，發生率僅次于膀胱癌，臨床上常見的腎腫瘤包括源自腎實質的腎癌、腎母細胞瘤以及發生于腎盂腎盞的移行細胞乳頭狀腫瘤，對于準備進行手術治療的患者無需行腎腫瘤穿刺活檢，腎腫瘤穿刺活檢主要應用于以下幾種情況：第一、對于小的腎臟占位，希望進行積極監測的患者。第二、在進行消融治療前明確病理診斷。第三、在進行靶向治療，或放化療前明確病理診斷穿刺可以在超聲或ct引導下進行，對于較大的腫瘤穿刺應選擇其邊緣部，以免穿刺的組織為壞死組織，建議使用18g的穿刺針，最少穿兩針，腎腫瘤穿刺活檢具有極高的特異性和敏感性，但無法準確判斷其組織學分級。腎腫瘤穿刺活檢發生種植轉移的幾率極低，常見的并發癥包括腎包膜下血腫或腎周血腫，大多數無需特殊的處理。
  語音時長 1:50”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 2395次

• 腎穿刺活檢的適應癥有哪些
  1，彌漫性腎臟病變，如各型腎小球腎炎，腎病綜合征，全身性疾病，如系統性紅斑狼瘡，糖尿病，結節性多動脈炎，淀粉樣變性等引起的腎臟損害。2，不明原因的血尿。3，不明原因而持續的蛋白尿,。4，懷疑急性腎小管間質病變者。5，激進型腎衰竭，原因不明者，應及早行腎穿刺活體組織檢查，確定并有利于制定治療方案。6，慢性腎小管間質病變，臨床上不能排除慢性腎炎，又無足夠證據證實鑒別診斷者。7，腎移植后出現可疑的排斥反應，或診為排斥反應，而治療又無效，或懷疑原有腎病又復發者。8，其他，如不明原因的高血壓，妊娠期間發生的腎臟病。
  語音時長 1:54”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 1354次

• 腎活檢適應癥和禁忌癥是什么
  腎活檢的適應癥：1、 急性或者急進性腎炎綜合征；2、蛋白尿和血尿；3、慢性腎小球腎炎伴；4、 急性腎功能衰竭；5、 急性慢性腎小管間質性疾病；6、懷孕期間發生的腎臟病；7、 腎移植術后發生腎功能減退或者持續蛋白尿。腎活檢禁忌癥：1、感染，包括腎臟、尿路感染和菌血癥；2、凝血功能差或者有出血傾向；3、 難以控制的高血壓；4、獨腎或者有一側腎臟功能嚴重受損。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-02 3502次

• 腎穿刺活檢的并發癥是什么
  第一、最常見的是血尿，腎穿刺活檢以后鏡下血尿的發生率就會百分之百，多數在一到兩天內可以自行消失，除非患者在腎活檢以前就存在肉眼血尿，否則送活檢以后出現肉眼血尿，我們都應該認為是并發癥，多數在數天之內可以自行消失。 第二，可以出現滲出血腫，多為無癥狀的小血腫，可以自行吸收，如果出現的較大的血腫，應嚴格限制患者的活動，必要的時候輸血輸液穩定血壓，在效果不好的時候應該及時行血管造影或者外科手術處理。 第三，有其他的并發癥，在腎活檢這個技術開展最初還可有一些感染，誤穿到其他臟器等并發癥，現在隨著腎活檢的進步，這些并發癥已經少見，但是血尿和滲出血腫的發生率還是非常高的，如果說在腎穿刺以后能夠保持比較好的制動體位，然后術后密切監測，那么這些并發癥都是在我們可控的范圍之內。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-22 1703次

• 腎穿刺適應癥是什么
  腎穿刺的適應癥是：一、原發性腎臟病：1、急性腎炎綜合征，腎功能急劇惡化和懷疑急進性腎炎時，應盡早做腎穿刺，按急性腎炎治療兩到三個月病情無好轉時，也應該行腎活檢檢查。2、原發性腎病綜合征。3、無癥狀性血尿，異形紅細胞血尿臨床診斷不清時。4、無癥狀性蛋白尿，蛋白尿持續超過一克每天，診斷不清時應該做腎穿刺
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 228次

• 腎穿刺的適應癥是什么
  腎穿刺有下列幾個適應癥：一、原發性腎臟病，急性腎炎綜合征。當腎功能急劇惡化或疑似急進性腎炎時，應盡早穿刺，按急性腎炎治療二到三個月，病情無好轉時，也應行腎活檢檢查。原發性腎病綜合征、無癥狀性血尿、無癥狀性蛋白尿診斷不清時，均應進行腎穿刺檢查。二、繼發性或遺傳性腎臟病。當臨床懷疑而無法確診時，或臨床已
  孔德波 副主任醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 336次