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• 原發性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎

  原發性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質病變引起來的醛固酮分泌增多，導致身體發生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應的表現，引發的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發生了原發性醛固酮增多癥，一定要及時治療，如果治療不及時或者治療不正規，隨著病情的進展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會持續并且變得很嚴重，可能會出現心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經系統可能會出現肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會出現尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會因為上述的相關情況而危及生命。原發性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術治療，不能手術治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑進行治療。手術治療是原發性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側腎上腺腺瘤或者單側腎上腺增生，可腹腔鏡下進行單側腎上腺切除術；如果是雙側腎上腺病變進行手術治療，需要進行腎上腺靜脈的分側取血，明確到底是哪一側病變引起了醛固酮分泌增多，再進行手術治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 2198次

• 原發性醛固酮癥怎么引起的

  原發性醛固酮癥應該是原發性醛固酮增多癥，簡稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質分泌了過多的醛固酮，它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。如果只是生理劑量的醛固酮，并不會對身體造成損傷，平時身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過量，保水保鈉的效果就會被放大，一方面會有水鈉潴留，引起水腫，但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫，而是水容量增多導致的血壓升高。醛固酮的另外一個生理作用就是排鉀，鉀過量丟失就會導致血鉀持續下降，出現難以糾正的低鉀血癥。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 2052次

• 原發性醛固酮增多癥手術后處理原則有哪些
  原發性醛固酮增多癥術后，除常規必要的補液，抗感染治療外，還要監測血壓，血鉀的變化。如血壓，血鉀不能及時恢復正常，還需要治療一段時間。藥物的用量可以酌情減量，并逐漸撤斷。部分患者可能由于病程長，長期高血壓，低血鉀引起的腎臟病變，而長期服用降壓藥。但一般所需降壓藥量較術前少，控制良好，一般選擇鈣離子拮抗劑。
  語音時長 1:31”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 3694次

• 原醛癥圍手術期及術后處理原則有什么
  一、原醛癥術前應糾正電解質紊亂使血鉀恢復正常，一般使用螺內酯，螺內酯的作用是血壓下降，糾正低血鉀，預測手術效果，防止術后發生的低醛固酮癥。控制血壓，一般經螺內酯治療二周以后，血壓多可恢復，但部分需要其他降壓藥協同治療。二、術后除常規必要的補液抗感染治療以外，還需要監測血壓血鉀的變化。如血壓血鉀不能及時恢復正常，還需要藥物治療一段時間，藥物的用量可以酌情減量并逐漸撤斷，部分患者可能由于病程長，長期高血壓低血鉀引起的腎臟病變而長期服用降壓藥，一般所需降壓藥量較術前少，控制良好，以鈣離子拮抗劑為好。
  語音時長 1:31”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 3514次

• 原發性醛固酮增多癥咋回事
  指腎上腺皮質分泌過量醛固酮，導致體內潴鈉、排鉀、血容量增多、腎素-血管緊張素系統活性受抑。臨床主要表現為高血壓伴低血鉀。醛固酮過多是導致心肌肥厚、心力衰竭和腎功能受損的重要危險因素。與原發性高血壓患者相比，原醛癥患者心臟、腎臟等高血壓靶器官損害更為嚴重。因此，早期診斷、早期治療就顯得至關重要。
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-15 1501次

• 什么叫原發性醛固酮增多癥
  病情分析：原發性醛固酮增多癥，大多指的是患者腎上腺部位出現腫瘤，從而導致體內醛固酮水平異常分泌增多，引起患者出現高血壓、低血鉀等一系列臨床表現。意見建議：建議原發性醛固酮增多癥的患者可以先口服螺內酯片控制血壓，改善低血鉀的情況，另外也可以口服硝苯地平緩釋片聯合降壓治療。待病情允許時，可以進行手術切除治療。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-10 1303次

• 原發性醛固酮增多癥
  原發性醛固酮增多癥，簡稱原醛癥，是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因導致腎上腺皮質病變引起醛固酮分泌過多，進而導致體內的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓，近年來研究發現高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%，臨床以高血壓、低血鉀、神經肌肉功能障礙以及腎臟改變為主要表現。本病的根治方法是手術和藥
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-07 5589次

• 原發性醛固酮增多癥診斷及治療
  血漿醛固酮與腎素活性比值作為原醛癥篩查的指標，目前主要有四種確診實驗，包括口服高鈉飲食、氟氫可的松實驗、生理鹽水輸注實驗及卡托普利實驗。根據臨床表現和特殊實驗室檢查，原發性醛固酮增多癥的定性診斷并不困難。定位診斷包括腎上腺ct、雙側腎上腺靜脈采血和基因檢測等，主要應與繼發性醛固酮增多癥相鑒別，包括腎
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 84次