腎動(dòng)脈狹窄主要的臨床表現(xiàn)包括兩個(gè)方面:
第一,常引起腎血管性高血壓,高血壓進(jìn)展迅速,舒張壓明顯升高,常超過(guò)110~120毫米汞柱,為本病的特點(diǎn),并可表現(xiàn)為惡性高血壓,腹部或腰部可聞及血管雜音,b超提示患側(cè)的腎臟縮小。
第二,動(dòng)脈粥樣硬化所導(dǎo)致的腎血管狹窄還能引起缺血性腎臟病,缺血導(dǎo)致腎小球硬化、腎小管萎縮以及腎間質(zhì)纖維化,先出現(xiàn)腎小管濃縮功能損傷,而后腎小球功能受損,腎功能進(jìn)行性減退,有輕度蛋白尿,少量紅細(xì)胞以及管型腎,漸進(jìn)性的不對(duì)稱性縮小。