一、病史特點(diǎn):無(wú)原發(fā)性高血壓家族史;二十歲之前或五十歲以后出現(xiàn)中重度高血壓;大動(dòng)脈炎以女性多見;動(dòng)脈粥樣硬化引起者以男性為多,一般病史較短,病情發(fā)展快,無(wú)法解釋的惡性高血壓,對(duì)一般降壓藥反應(yīng)欠佳,對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑較為敏感。
二、體征:首先,高血壓血壓常大于200/120mmHg,以舒張壓升高較為明顯,四肢血壓不對(duì)稱,部分腎動(dòng)脈狹窄患者,腹部或腰部可聞及血管雜音。