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• 腦積水病人手術治療

  目前手術治療認為，腦積水最主要的治療方式，對進行性的腦積水，頭顱明顯增大并且大腦皮質厚度超過一個厘米者，可以進行手術治療。手術的話可主要分為以下幾種：第一個是減少腦脊液分泌的手術，像脈絡叢切除術后的燒灼術，這個手術現在已經少用。第二個是解除腦室梗阻的手術，像大腦導水管，大腦導水管成型術或者是擴張術，還有是正中孔切開術以及顱內占位病變的摘除術等。第三個是腦脊液分流術，手術的目的是建立腦脊液的循環通路，解除腦脊液的儲留，兼用于交通性或者非交通性腦積水。常用的分流手術有側腦室小腦延髓池分流術、第三腦室造瘺術、側腦室腹腔、側腦室上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流手術。

  

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  花少棟 主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-27 4528次

• 手術后選擇什么時候懷孕好

  如果是普通的剖宮產，刀口是在子宮的下段。普通的橫切口，現在99%都是這么做，不是那種特殊情況的體部的剖宮產，這個情況是間隔兩年，目前我們指南上大的建議，就是間隔兩年。有人說我看了哪國的文獻，第一，剖宮產術后一年就可以懷孕，跟兩年區別沒有那么大。目前有研究這么說，但是目前還沒有放到指南上，所以你要問我的話，我還是告訴你兩年。你說我一年就懷行不行，我也有遇到過一年就懷的，最后也很順利地再次剖宮產，但是目前還不建議這么做。第二，就是人工流產后，或者說你是胚胎停育，然后做了清宮，什么時候再要孩子，現在的常規說是做完這個手術之后半年再要孩子，如果說你特別著急，來過正常的三次月經之后，做B超看看子宮恢復得怎么樣了，也可以考慮開始備孕了。第三，做完子宮肌瘤手術之后，就得看子宮肌瘤位置和大小，如果的子宮肌瘤的位置，比較靠子宮腔的外面，相對對你懷孕影響就不大，這個時候你做完手術，來過兩三次月經就可以懷孕了。如果子宮肌瘤比較靠里，尤其是特別貼近宮腔內，做這個手術可能對宮腔有一定的影響，這個時候你大概術后半年才考慮懷孕，再讓它恢復恢復。看大小，如果子宮肌瘤很小，相對做完手術半年到一年，就可以懷孕；如果肌瘤很大，尤其是穿過了整個子宮壁，那么做子宮肌瘤的剝除，實際上不亞于做了一臺剖宮產，也是穿透了整個子宮壁，這時候可能就要避孕兩年，再懷孕，免得到時候這個地方沒長好，懷孕了有子宮破裂的風險。宮頸手術之后什么時候能懷孕，就是做了子宮頸的錐切，這時候要看我們做的錐切，深度和廣度，如果切的范圍特別大，就把大部分的宮頸都給它切了，這時候術后間隔時間要長一些，可能要得一年。如果說只是簡單的小錐切，做完手術三個月到半年，在門診復查一下，看宮頸長得怎么樣，宮頸恢復得挺好了，這時候想要孩子，就可以酌情備孕了。

  

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  吳龍 主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院

  2019-06-06 3789次

• 肱骨外科頸骨折術后內固定什么時候取出合適
  患者出現了肱骨外科頸骨折，一般來講，對于年輕患者，只要是骨頭長合好，就可以取內固定，通常的時間是一年到一年半。患者進行拆鋼板前，一般要拍x片檢查，觀察患者的骨折愈合情況，同時要進行體格檢查。患者進行外固定取出后，一般患者開始的時候避免一些劇烈的運動，避免提重東西，否則容易造成骨折。由于進行取內固定后，會在骨頭上留有釘道，因為存在著釘道，患者的骨質沒有出現很好的愈合，容易造成再次骨折，一般要半年后，患者的釘道位置會長骨痂，這樣就不容易造成骨折的情況。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-19 3695次

• 骨折內固定多久取出
  在臨床中如果由于外傷原因引起了四肢骨折或者脊柱部位骨折，需要通過手術切開復位內固定治療，上肢部位內固定在手術以后一年左右取出，下肢部位的內固定需要一年半至兩年左右進行手術取出，如果是脊柱部位的內固定，需要在一年半左右取出。由于外傷原因引起骨折以后進行手術治療，手術以后應當定期的前往醫院復查X光片來確定骨折愈合的情況，然后需要根據骨科醫生的意見來確定取出鋼板內固定的手術時間。并且取出內固定手術以后不能過早的負重和劇烈運動，因為鋼板螺釘固定的部位骨質薄弱，還沒有完全的愈合，如果不慎再次外傷容易再發骨折。所以在取出內部定手術以后也需要注意保養，需要在醫生的指導下進行康復訓練，避免過度用力或者再次外傷引起了骨折端再次骨折的可能。
  語音時長 01:39”
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-08-17 6919次

• 骨折病人手術后什么時候可以取出內固定
  病情分析：一般來講，骨折手術之后1~2年的時間可以把里面的內固定取出來，但是還要看具體的骨折的愈合的時間，只有骨折愈合之后才能夠取出內固定。意見建議：骨折手術之后需要定期復查，如果骨折恢復得比較好，并且已經恢復了肢體的功能，可以把里面的內固定取出來，取出來之后還要積極的注意休息，防止出現外傷，避免出現再次骨折。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-24 1302次

• 肱骨外科頸骨折術后內固定什么時候取出合適
  病情分析：肱骨外科頸骨折手術以后要想取出內固定物，需要保護一年半到兩年左右的時間，如果拍片檢查發現骨折的地方已經完全骨性愈合了，就可以取出。意見建議：剛剛手術以后需要局部保護制動一段時間，千萬不可以過早的進行劇烈的運動，否則容易引起內固定物松動或者斷裂的可能，并且需要積極的進行局部換藥消毒，目的是為了預防感染的發生，還需要應用一些抗凝的藥物，來預防血栓的發生。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-10-18 803次

• 骨折病人手術后什么時候可以取出內固定
  骨折后內固定的取出的時間需要根據骨折愈合情況、內固定的材質和植入部位、植入物的時間等進行考慮。一般來說，內固定取出的時間，兒童為手術后6到12個月，成人一般在手術后12-18個月。在骨折愈合相應的時間內，可以去醫院拍片檢查，看骨折恢復的情況
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-20 0次

• 髕骨骨折內固定取出
  髕骨骨折內固定取出一般為術后一年。在髕骨骨折術后，需要在第一個月第二個月，第三個月，第六個月及一年，共五個時間段到骨科門診復查x線，觀察骨折愈合的情況。如果提示骨折線有骨痂形成，代表著骨折已經開始愈合，如果復查x線，提示骨折線消失，就代表骨折已經完全愈合。這時就可以等到術后一年，返院取出內固定，平時
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 327次