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如果消化道出血的患者在出血停止的基礎上，再次出現嘔血，甚至嘔血轉為鮮紅色，或者黑便在停止的情況下，又出現黑色大便次數增多，大便稀薄或者黑便轉為暗紅色，伴有腸鳴音的亢進都提示再次出現了消化道出血。
如果患者生命體征穩定的前提下，再次出現周圍循環衰竭的表現，病人有頭暈、心悸、血壓下降、心率增快等。經過積極的補液和輸血而沒有明顯的改善，或者是雖然暫時好轉，然后很快又惡化，這些都提示病人又出現了再出血。
如果化驗血常規，血紅蛋白濃度、紅細胞計數和血細胞比容有持續下降，也提示患者再次出現了消化道出血。
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 5454次
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消化道出血的癥狀第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現。
01:28
方向明
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-05 6828次
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消化道出血有無再出血一般來說，判斷消化道出血有無再出血，主要依據患者的臨床表現以及輔助檢查結果來進行判定。通常情況之下，如果消化道出血的患者沒有出現嘔血或者是黑便，而且，患者的糞常規檢查中糞便潛血是陰性的，并且患者的血常規中紅細胞計數以及血紅蛋白濃度沒有出現下降，那么這時候說明患者的消化道沒有出現出血。如果上述的一些臨床表現以及檢查結果出現異常，那么說明患者的消化道出血仍在繼續，這時候必須要引起足夠的重視，要繼續給予患者補液、止血或者是輸血等治療，這樣才能進一步觀察患者的病情變化。而且有一部分消化道出血的患者，是要進行手術治療，所以嚴密的觀察患者的上述臨床表現以及輔助檢查結果是很重要。語音時長 01:19”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-24 1702次
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消化道出血多久還會再出血消化道出血患者再出血的概率較高，消化道出血患者在消化道出血控制之后，往往會忽視病因的治療，從而導致患者再出血的概率比較高，但消化道出血多久還會再出血，這個時間無法估算，有些患者數天后可出現再次出血，有些患者數月，甚至數年后可出現再出血，也有些患者終生可以不出現再出血。總之，針對消化道出血的患者，應當針對病因進行治療，可顯著減少再出血的發生率，例如，針對消化性潰瘍出血的患者，應當針對潰瘍及幽門螺旋桿菌進行根治治療，針對肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者，應當進行斷流術、分流術以內鏡下治療，針對消化道腫瘤的患者應當針對腫瘤進行治療。語音時長 01:42”
吳剛
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-10-12 1364次
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消化道出血有無再出血病情分析：消化道出血很有可能會出現再出血，消化道出血的原因主要有糜爛性胃炎，胃及十二指腸潰瘍，胃癌，胃出血，肝硬化導致的門脈高壓癥。還有很多膽道疾病也會引起上消化道出血。潰瘍性結腸炎，結腸癌，也有可能會出現反復的。意見建議：消化道有出血可以表現為嘔血或吐血，也可以表現為便血，黑便，柏油樣便。出現消化道出血以后一定及時到醫院去就診。做相關檢查，如胃鏡，肝膽B超，纖維腸鏡，便潛血，血常規等檢查。
鄒嵩
副主任醫師贛州市人民醫院
2020-08-15 1101次
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消化道出血輸血指征以下情況為消化道出血輸血的指征，第一收縮壓低于90毫米汞柱或較基礎血壓要降低幅度大于30毫米汞柱，心率加快，大于120次每分鐘，血紅蛋白濃度低于70克每升，或血細胞比容低于25%，輸血量使血紅蛋白達到70克每升左右為宜。
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2018-11-23 2908次
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上消化道出血輸血指征臨床上如果患者診斷為上消化道出血，并且有活動性出血的征象，而且出現以下的指征時需要緊急的進行輸血。第一是患者改變體位會出現暈厥，血壓下降和心率加快，心率一般大于120次每分，患者的收縮壓低于90毫米汞柱或者較基礎血壓下降大于30毫米汞柱，患者的血常規中血紅蛋白低于七十克每升或者患者的血細胞比容低于2
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 600次
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消化道出血患者繼續出血或再出的表現消化道出血的患者，如果有繼續出血或者是再次出血可以有以下表現：第一，有嘔血、便血等活動性出血的表現。第二，患者貧血貌較之前更加的嚴重，腸鳴音非常的活躍，生命體征不平穩，比如血壓下降、心率快、脈搏細速、四肢濕冷，甚至會有神志不清的表現。第三，實驗室檢查提示患者血紅蛋白有繼續下降的趨勢，即使是輸血之后是
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 1155次
