食管裂孔疝這個手術,我們通過腹腔鏡的方法來做的話,一般來講,快的話半個小時就可以完成,大一點的巨大的裂孔疝,可以在兩個小時左右完成。所以食管裂孔疝手術過程,在熟練的醫生當中,可以是很短的。
另外一個問題應該是,術后需要多久才能夠康復。那么食管裂孔疝手術以后,當天需要輸液,第二天就可以進流食了,所以進食也是比較快的。一般來講,我們要根據患者的進食情況,來進行飲食的指導。如果患者沒有什么明顯的吞咽困難,吃完沒什么特別的感覺,就可以很快地半流食、普食加上去了。如果患者術后吞咽困難相對明顯,我們就要求他以流食、半流食為主。大的原則就是小口慢咽、細嚼慢咽,這樣的話來減少吞咽困難的感覺。
一般來講,吞咽困難多數在一周以內,慢慢明顯就沒有了,長一點的話,一兩個月之內就緩解了。如果超過兩個月,吞咽困難還是比較明顯,這種情況我們可以通過胃鏡,給它疏通一下,用一個小小的探條擴張、疏通一下,就能得到很好的緩解。所以手術恢復期,要根據個人的情況,每個人差別很大,有的人做完就很好、恢復期很短,有的人長一點,一兩個月。大多數患者不影響工作,術后一周以后,基本上不影響工作。