食道裂孔疝的手術目前最經典的,也是治療食道裂孔疝的金標準的手術,就是腹腔鏡食道裂孔疝修補術。對于有經驗的醫生來說,手術的時間大概是一個小時到一個半小時,這當中包括將食道裂孔做完整的修補,在修補的基礎之上,對于比較薄弱的食道裂孔疝,還用補片再進行加強。有一部分食道裂孔疝的患者,還伴有反酸、燒心,在修補的基礎上,我們還需要做胃底折疊。所以整體的手術時間,大概是一個小時到一個半小時左右。
食管裂孔疝手術的時長
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食管裂孔疝手術多久?食管裂孔疝這個手術,我們通過腹腔鏡的方法來做的話,一般來講,快的話半個小時就可以完成,大一點的巨大的裂孔疝,可以在兩個小時左右完成。所以食管裂孔疝手術過程,在熟練的醫生當中,可以是很短的。另外一個問題應該是,術后需要多久才能夠康復。那么食管裂孔疝手術以后,當天需要輸液,第二天就可以進流食了,所以進食也是比較快的。一般來講,我們要根據患者的進食情況,來進行飲食的指導。如果患者沒有什么明顯的吞咽困難,吃完沒什么特別的感覺,就可以很快地半流食、普食加上去了。如果患者術后吞咽困難相對明顯,我們就要求他以流食、半流食為主。大的原則就是小口慢咽、細嚼慢咽,這樣的話來減少吞咽困難的感覺。一般來講,吞咽困難多數在一周以內,慢慢明顯就沒有了,長一點的話,一兩個月之內就緩解了。如果超過兩個月,吞咽困難還是比較明顯,這種情況我們可以通過胃鏡,給它疏通一下,用一個小小的探條擴張、疏通一下,就能得到很好的緩解。所以手術恢復期,要根據個人的情況,每個人差別很大,有的人做完就很好、恢復期很短,有的人長一點,一兩個月。大多數患者不影響工作,術后一周以后,基本上不影響工作。02:18
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食管裂孔疝手術怎么做食道裂孔疝的手術,目前最經典的是腹腔鏡食道裂孔疝修補術。手術的步驟包括食道裂孔疝的修補,和抗反流活瓣的重建,這是最基本的兩個步驟。因為它是一個重建的手術,是一個修復性的手術,所以整個手術當中,不涉及到切除咱們任何的臟器,只是用自體的組織來進行修復,用自己的組織來進行重建,所以這個手術是一個相對比較安全的手術。但是我們對所有的患者,術前都要進行一個系統的評估,尤其是對老年患者,因為這個手術雖然是微創,它還是需要全身的麻醉。一般我們術前和消化內科醫生,特別是和麻醉醫生術前,對患者進行一個綜合的評估,保證患者手術順利的進行。01:20
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食管裂孔疝的手術治療食管裂孔疝常用手術方法為經胸腹聯合手術和經腹手術兩大類,多數食管裂孔疝可經腹手術,游離食管下端,修補膈肌裂孔,同時行胃底折疊。對于食管黏連嚴重或者食管過短,可胸腹聯合手術,必要時可行胃底修整手術,延長食管。胸腔鏡手術技術在食管內孔疝治療中有著不可替代的作用,且技術基本成熟,已逐步從多孔腹腔鏡手術向單切口手術發展。在手術中需要注意以下幾個問題:在游離食管時,防止損傷食管,并保護迷走神經,術中縫合膈肌缺損,需確認縫合,可適當保留一指間左右地間隙;胃底折疊包繞了松緊,已通過豎著食指維度,包繞長度在嬰幼兒為一到兩公分,兒童為兩到三公分,以防吞咽困難;有幽門梗阻或者迷走神經損傷的,可行幽門成形或者幽門環肌切開術;與術后復發有關的相關因素包括食管內孔疝,再手術的原因主要有胃底折疊部疝入胸腔,胃底折疊部下滑或包繞位置錯誤、膈肌腳破裂或過于松弛、食管狹窄、過度腹脹等。語音時長 1:57”
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食管裂孔疝的治療第一,沒有并發癥的滑動疝一般不需要治療。大多數有癥狀的裂孔疝,需要內科治療。有嚴重并發癥可選擇外科手術。內科治療主要目的降低腹腔壓力減少反流緩解癥狀。減少并發癥。治療的原則,消除疝形成的誘因,控制胃食管反流,促進食管排空以及減少胃酸分泌。第二,外科手術有2%到4%的患者,需要進行手術治療。手術治療的指征是,癥狀內科長期治療無緩解,有重度反流性食管炎,食管狹窄,上消化道大出血,食管癌等重癥并發癥。長期消化道出血,合并貧血,食管裂孔疝發生急性坎頓,再就是食管旁疝尤其是疝囊比較大的。語音時長 1:13”
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食管裂孔疝手術多少錢食管裂孔疝的手術費用與患者所在醫院的級別、病情、手術方法及手術過程中所用的材料有關。一般在三級醫院,全身麻醉下的食管裂孔疝修補術,手術費用大約在3一4萬元左右。采用腹腔鏡下的食管裂孔疝修補術,手術治療費平均上浮5000元到8000元左右。
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食管裂孔疝嚴重嗎食管裂口疝是比較常見的疾病不算太嚴重,不用太過擔心。女性發病率高于男性,不僅僅會導致食管的損傷,還會影響周圍的組織器官,平時主要表現為胸骨后發生疼痛現象,平時服用一些對食管粘膜有修復作用的藥物。另外也可通過手術治療的方式修補裂孔處,是很好治愈的。
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食管裂孔疝食管裂孔疝這一專業名詞大家很少聽說過,甚至大多數人一眼看到這個名詞,也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此,主要給大家簡單介紹一下這種疾病。大家都知道,我們人體的消化器官食管,是通過穿過胸腔和腹腔進行連接的,而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內臟器相連接的,它們之間存在一個較小的縫隙,正常情況下是不會引
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做完食管裂孔疝手術天天吐做完食管裂孔疝手術天天吐可能是因為術后感染引起,天天吐也有可能是因為急性胃炎等原因導致,可以使用藥物治療。1、術后感染:食管裂孔疝手術一般情況下就是在腹腔鏡下進行的手術,包括食管裂孔疝修補手術、胃底折疊手術。手術以后患者的食管如果沒有恢復,導致局部發生感染,就會出現做完食管裂孔疝手術天天吐的情況,同