急性胰腺炎是我們肝膽外科最常見(jiàn)的一個(gè)非常危重的疾病,因此它的治療原則,首先患者來(lái)了以后,我們要給他禁食水、胃腸減壓,然后監(jiān)測(cè)他生命體征,給他積極的營(yíng)養(yǎng)支持、輸液,抗生素治療,還有抑制胰酶的治療。如果保守治療效果好,患者就可以治愈了。如果在保守治療的過(guò)程中,患者的胰腺炎癥狀繼續(xù)加重,那有可能還需要積極的外科干預(yù)治療。
急性胰腺炎的治療原則
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重癥胰腺炎的治療原則急性胰腺炎它是臨床常見(jiàn)的危重急癥,尤其是重癥胰腺炎,因?yàn)椴l(fā)癥多,治療的難度大。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持,比如液體復(fù)蘇,呼吸功能的支持,還要保護(hù)腸道的功能,還要血液凈化,減少胰液分泌的藥物的使用。比如有抑酸治療,還有生長(zhǎng)抑素及其類(lèi)似物,還有一個(gè)抗感染藥物,對(duì)癥支持治療,必要的時(shí)候需要內(nèi)鏡行ERCP或者微創(chuàng)手術(shù)甚至外科手術(shù),針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。所以它治療原則是尋找病因、解除病因、控制炎癥。01:03
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急性胰腺炎治療措施急性胰腺炎治療的措施,一般包括藥物治療,就是我們說(shuō)的是保守治療,或者是非手術(shù)治療。第二種就是,如果考慮是膽源性的胰腺炎,就是膽囊管下端的結(jié)石梗阻導(dǎo)致的,就是說(shuō)選擇ERCP這種十二腸鏡來(lái)取石,來(lái)緩解胰腺炎。第三種就是對(duì)于重癥,危重癥的一些胰腺炎,我們考慮做引流,或者做手術(shù)的治療。01:00
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急性胰腺炎的治療原則急性胰腺炎的治療原則,分非手術(shù)治療法和手術(shù)治療法。非手術(shù)治療法適用于輕型胰腺炎及尚無(wú)感染者,1,禁食和胃腸減壓;2,靜脈輸液,維持水電解質(zhì)代謝平衡和補(bǔ)充熱量;3,應(yīng)用抗菌素治療;4,中藥治療;5,靜脈滴注抑氟酶或氟尿咳陡抑制胰酶分泌;6,營(yíng)養(yǎng)支持,可用腸外營(yíng)養(yǎng)TPN,TPN包括脂肪類(lèi),氨基酸類(lèi)、葡萄糖類(lèi)、電解質(zhì)類(lèi)、微量元素類(lèi)和維生素類(lèi)等。手術(shù)治療適用于重癥胰腺炎,胰腺感染合并膽道疾病,切開(kāi)胰腺以及周?chē)暮蟾鼓で宄认偌爸車(chē)鷫乃澜M織,必要時(shí)可進(jìn)行胰部部分切除。二,充分引流,放置多條引流管引流和灌注。三,其他處理,包括術(shù)中注意膽道病變的處理,如取出結(jié)石或膽道蛔蟲(chóng)等,制T型管做膽總管引流,必要時(shí)做胃造口,以便術(shù)后做胃減壓,行空腸造口,以便輸入營(yíng)養(yǎng)要素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
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急性胰腺炎的治療原則輕型的急性胰腺炎治療原則是胃腸休息,胃腸減壓,腸胃營(yíng)養(yǎng)和空腸營(yíng)養(yǎng)治療,對(duì)癥止痛治療,如果有感染的跡象可酌情使用,可通過(guò)血胰屏障的抗生素,并且酌情使用抑酸劑。對(duì)于重型的急性胰腺炎,首先要積極補(bǔ)充有效的血容量,營(yíng)養(yǎng)支持抗生素,以及抑制酶活性和分泌,同時(shí)中醫(yī)中藥,胰源性,膽源性的胰腺炎可以通過(guò)內(nèi)鏡下括約肌切開(kāi),必要時(shí)需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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急性胰腺炎的治療原則是什么?病情分析:禁食禁水,胃腸減壓,大量補(bǔ)液,抑制胰酶的分泌、必要時(shí)選用抗生素治療,同時(shí)給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。另外,中醫(yī)中藥方面治療也有很多種,比如大黃水灌腸、芒硝外敷腹部等可以刺激腸道蠕動(dòng)。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:如果患有了急性胰腺炎,建議立即到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診,禁食禁水,積極配合醫(yī)生的治療,找明急性胰腺炎的病因,同時(shí)要病因治療。
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急性胰腺炎急性胰腺炎,主要是由于暴飲暴食,飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來(lái)勢(shì)兇猛,死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型,但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見(jiàn),病變可累及部分或整個(gè)胰腺,以尾部為多見(jiàn)。胰腺腫大,充血,水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對(duì)較少,胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死,出血嚴(yán)重者,胰腺呈棕黑色,并伴有新鮮出血,壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),常見(jiàn)靜脈炎和血栓,此外尚可有胰腺膿腫,假性囊腫等。
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急性胰腺炎的治療原則在臨床上來(lái)講,急性胰腺炎的治療方法可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而有所不同。原則上輕型單純水腫性胰腺炎采用內(nèi)科治療,重型及壞死性胰腺炎需內(nèi)科和外科協(xié)同治療。
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急性胰腺炎治療急性胰腺炎治療包括一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療。急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱认俳M織自身消化所致的胰腺水腫、出血及壞死等炎癥性損傷,其發(fā)病原因可能是膽石癥以及膽道感染等原因造成的,患者患病以后會(huì)出現(xiàn)急性腹痛惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹脹逐漸加重、呼吸困難、意識(shí)障礙等癥狀,如果不通過(guò)積極有效的治療,還可能會(huì)誘發(fā)