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• 食道閉鎖術(shù)后治療過程

  包括術(shù)后一些護理，如留置引流管，還有關(guān)于孩子術(shù)后的基本治療。一般來說，早期呼吸機輔助呼吸，可根據(jù)孩子肺部恢復(fù)情況逐步嘗試撤離呼吸機，同時需要采取靜脈營養(yǎng)支持治療。因為營養(yǎng)好了，孩子的傷口生長才會更好一些。還有就是需要根據(jù)孩子的情況，逐步經(jīng)過胃管嘗試進行喂奶。因為只有經(jīng)過這樣，才能很好的讓腸內(nèi)營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)互相交替。需注意胸腔引流管的情況，觀察引流量，根據(jù)引流量的情況，必要時可調(diào)整管的位置等全方位治療。畢竟對于孩子來說，術(shù)后恢復(fù)需要多方面的監(jiān)護和治療。因為經(jīng)過胸腔手術(shù)會影響肺的功能，進而影響呼吸功能。一旦出現(xiàn)呼吸不好，我們要采取及時的處理。所以術(shù)后要密切地觀察和護理，這些都是很重要的。對于孩子的恢復(fù)，每一步注意不到都容易出現(xiàn)孩子后期的恢復(fù)緩慢，甚至延遲。所以后期的治療，要根據(jù)孩子的情況而定，還有就是孩子術(shù)中的情況以及孩子自身的條件，決定后期的恢復(fù)過程。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 2151次

• 食道閉鎖術(shù)后的恢復(fù)

  關(guān)于食道閉鎖術(shù)后的恢復(fù)，因為在前面我說過，食道閉鎖的一些影響因素，比如斷端距離的遠近，孩子的體重等多方面因素。對于孩子術(shù)后恢復(fù)來說，還有一些其他的影響因素。一般有食道閉鎖的孩子來說，肺部情況都會發(fā)育比較差，有些孩子甚至，會合并一些氣道的畸形。這些情況，對于術(shù)后恢復(fù)，都是有很大的影響的。因為對于食道閉鎖術(shù)后，需要呼吸機輔助呼吸，然后隨著患兒肺部的情況，逐步好轉(zhuǎn)，嘗試撤離呼吸機，比如心臟的情況也是有影響的。我們作為家屬需要知道，孩子術(shù)中的條件，對于后期的恢復(fù)有決定性因素，以及術(shù)前孩子的狀態(tài)，也有很大相關(guān)性。一般來說，食道閉鎖術(shù)后恢復(fù)，以呼吸機輔助呼吸，待患兒肺部呼吸情況好轉(zhuǎn)后，逐步撤離呼吸機，撤離呼吸機以后。根據(jù)孩子的情況，逐步通過胃管進行喂奶，然后待患兒穩(wěn)定以后，體重各方面都均衡以后，逐步可以嘗試進行經(jīng)口喂奶，才能達到出院條件。

  

  01:48
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5603次

• 食道閉鎖術(shù)后狹窄怎樣治療
  對于食道閉鎖術(shù)后的患兒，早期可能進口喂奶條件還是不錯，但是隨著患兒的長大，尤其是對于食管距離比較遠的患兒，術(shù)后狹窄的幾率更高。因此在出現(xiàn)狹窄的癥狀時一定要及時就診，就診以后需要做造影，必要時進行胃鏡下食管擴張治療。因為如果盲目的進行治療沒有注意到狹窄這個問題會引起孩子吃奶以后會吐，伴有嚴重脫水等癥狀，所以如果發(fā)現(xiàn)癥狀一定要及時就診。
  語音時長 01:05”
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-03-28 2132次

• 食道閉鎖的術(shù)后處理
  食道閉鎖術(shù)后首先是要進行呼吸管理，患兒要轉(zhuǎn)至新生兒重癥監(jiān)護病房進行治療，繼續(xù)靜脈補液以及廣譜抗生素使用，食管吻合滿意的患兒等待情況穩(wěn)定后可以撤離呼吸機，食管吻合口張力較大的患兒，一般給予三到五天的陣痛麻痹，以及機械通氣，而且還要注意術(shù)后的營養(yǎng)和喂養(yǎng)管理。大多數(shù)情況下術(shù)后48小時后，可以通過術(shù)中放置，超過吻合口的進入胃內(nèi)的胃管進行喂養(yǎng)，當患兒耐受后可以逐漸增加進食量，術(shù)后五到七天可以選擇食管造影檢查，評估吻合口愈合情況，一旦吻合口愈合，即可開始經(jīng)口喂養(yǎng)，有的患兒術(shù)后要注意評估符吻合口的愈合情況，如果造影出現(xiàn)細線般的可疑瘺，表明吻合口瘺很小，一般保守治療可以愈合，如果造影發(fā)現(xiàn)吻合口瘺很大，有的時候需要再次進行手術(shù)。
  語音時長 1:42”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-09 3219次

• 食道閉鎖的胎兒能要嗎
  病情分析：食道閉鎖的胎兒也是能夠要的。而且食道閉鎖是屬于新生兒先天性的消化道畸形，主要是由于環(huán)境以及藥物的不良因素所引起。所以對于這種病情，首先要去消化內(nèi)科做檢查。意見建議：如果病癥較輕，可以在孩子出生之后進行手術(shù)治療是比較好的。但是如果病情較重的話，建議及時的采取手術(shù)治療，才會有利于患者。
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-05-07 2501次

• 食管閉鎖術(shù)后出現(xiàn)食管狹窄該如何治療
  病情分析：食管閉鎖術(shù)后出現(xiàn)食管狹窄的治療主要有兩種，一種是進行狹窄口的擴張，比如進行氣囊的擴張和探條的擴張。另一種是進行二次手術(shù)，把狹窄段進行切除，再在兩端的游離處做重新的吻合，但首選的是擴張的辦法。意見建議：建議是要根據(jù)患者自身的病程情況和狹窄的程度，如果擴張失敗或者效果不好，一般是采取再次手術(shù)，把疤痕切口進行切除，然后重新吻合，從而解除狹窄。
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-07-02 1003次

• 食道手術(shù)后食道吻合口狹窄如何治療
  食道手術(shù)后食道吻合口狹窄考慮是恢復(fù)時間較短、局部瘢痕、局部感染等原因引起的，可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)方式等方法治療。1、恢復(fù)時間較短：食道手術(shù)一般可以用于治療食管息肉、食道癌等疾病，由于此項手術(shù)屬于有創(chuàng)操作，在操作過程中會對食道部位造成刺激和損傷，短時間內(nèi)不能立即恢復(fù)正常。當食道口腫脹后，會
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2023-04-12 0次

• 胎兒食道閉鎖的原因
  胎兒食道閉鎖多半是在胚胎時期食道發(fā)育過程中，在食道和氣道分離，食道再貫通的過程中出現(xiàn)的問題。多半是在胚胎發(fā)育過程中，由于外部的各種因素，比如環(huán)境污染、空氣污染、食品、空氣中的放射物質(zhì)、化學物質(zhì)污染，導(dǎo)致胎兒在食道和氣道分離，以及食道再貫通的過程中出現(xiàn)停頓，一般是這個原因。當然其它原因還有很多，但食道
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 228次