問高位復(fù)雜性肛瘺怎么治療
病情描述:
高位復(fù)雜性肛瘺怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
高位復(fù)雜性痿是一個(gè)比較復(fù)雜性的疾病,治療起來(lái)也是有難度的,主要表現(xiàn)為外括約肌深部的一些流膿或者疼痛的癥狀,最主要的治療辦法就是通過手術(shù)治療,通過內(nèi)口縫合藥物脫管法和內(nèi)口封閉管道引流法都是可以治療。另外目前最常見的手術(shù)是HPCT微創(chuàng)手術(shù),可以非常高效安全的進(jìn)行治療。
意見建議:
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高位復(fù)雜肛瘺怎么治高位復(fù)雜肛瘺怎么治。肛瘺它分為高位肛瘺和低位肛瘺,低位肛瘺治起來(lái)比較簡(jiǎn)單一些,它的復(fù)發(fā)率也低,只要你正確地找到內(nèi)口,正確地處理肛腺和掛線,這樣情況一般不會(huì)復(fù)發(fā)的。但是高位肛瘺它位置比較高,一般指的是肛提肌以上的肛瘺。這個(gè)地方有時(shí)鞭長(zhǎng)莫及,很難處理。所以我們手術(shù)中就會(huì)把高位肛瘺下個(gè)引流,因?yàn)槟慵热粔虿恢窃趺崔k呢,下個(gè)引流管,里邊一長(zhǎng)就往出退一點(diǎn),就拔一點(diǎn),等長(zhǎng)差不多了這引流管一拔。當(dāng)然了現(xiàn)在也有應(yīng)用這種虛實(shí)掛線,這種方法虛實(shí)掛線結(jié)合,來(lái)治療高位肛瘺的辦法。但總得來(lái)說(shuō)高位肛瘺的治療,要比低位肛瘺復(fù)雜得多處理起來(lái)也要細(xì)心,減少它的復(fù)發(fā)率。01:24
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什么是復(fù)雜性肛瘺復(fù)雜性的肛瘺顧名思義,確實(shí)這種疾病比較復(fù)雜,肛瘺根據(jù)他的發(fā)病部位,發(fā)病涉及的括約肌,根據(jù)他發(fā)作的瘺管多少,所以分為簡(jiǎn)單的和復(fù)雜的。復(fù)雜性的肛瘺,一般來(lái)講,病程比較長(zhǎng),都是病人出現(xiàn)了早期的癥狀之后,可能耽誤了治療,所以瘺管根據(jù)肌肉間隙的不同,向深部廣泛的去蔓延,或者經(jīng)常從一個(gè)瘺管,能變成2到3個(gè),臨床當(dāng)中我們發(fā)現(xiàn),5到6個(gè)瘺管的病人也非常多。所以復(fù)雜性的肛瘺,我們建議還是要早期的診斷,早期的治療,尤其復(fù)雜性的肛瘺,給手術(shù)增加了很多的難度,建議還是要找一些,比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,有經(jīng)驗(yàn)的專家進(jìn)行治療,把握性可能會(huì)更大一些。01:25
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高位復(fù)雜性肛瘺高位復(fù)雜性的肛瘺是肛腸疾病中需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)的一種疾病。尤其是突然性、比較嚴(yán)重的肛瘺手術(shù)時(shí),切口的設(shè)計(jì)選擇與疾病的愈合之間有至關(guān)重要的關(guān)系,為此產(chǎn)生了多種的治療方法。總體來(lái)說(shuō)有掛線術(shù)和非掛線術(shù)兩大類。高位復(fù)雜性的肛瘺是指漏管的管道超過了肛門外括約肌,肛管復(fù)雜化以后為患者帶來(lái)了許多的麻煩,反復(fù)發(fā)作之后的復(fù)雜性高位肛瘺,不但給治療帶來(lái)了困難而且也會(huì)影響患者的肛門的正常的生理功能,甚至可能并發(fā)一些直腸陰道瘺、直腸尿道瘺等等。一些惡變的傾向,及時(shí)的手術(shù)治療是十分必要的。對(duì)于一些非骨盆直腸間隙漏管的單純性高位肛瘺、直腸粘膜上沒有發(fā)現(xiàn)的瘺口的高位肛瘺,可以選擇性的采用一些非掛線的手術(shù)方法進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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高位復(fù)雜性肛瘺手術(shù)高位復(fù)雜性肛瘺一旦形成,手術(shù)治愈高位復(fù)雜性的肛瘺最根本的方法,但手術(shù)中過度地?fù)p傷肛直環(huán)會(huì)導(dǎo)致不可逆地肛門損傷以及造成患者一系列的心理和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),因此手術(shù)要充分地保護(hù)肛門的核心結(jié)構(gòu)肛直環(huán)。目前常用的手術(shù)方式主要是分為括約肌保留術(shù)式和括約肌切斷術(shù)式兩大方向:一,括約肌保留術(shù)式包括掛浮線、肛瘺切除黏膜瓣成形術(shù)、生物補(bǔ)片內(nèi)口修補(bǔ)術(shù)、生物蛋白膠封堵術(shù)和顯微肛瘺切除術(shù)。二,括約肌切斷術(shù)式:目前掛線療法仍是治療高位肛瘺的一個(gè)重要的手段,在治療高位復(fù)雜性的肛瘺的時(shí)候,同時(shí)可以也盡可能的保持肛門的一個(gè)功能,包括,低切高掛法、切掛部分縫合術(shù)、切開掛線曠置術(shù)和雙向等壓引流術(shù)。在手術(shù)后高位復(fù)雜性的肛瘺術(shù)后可能會(huì)存在一些尿潴留、出血、漏氣、漏便、愈合時(shí)間長(zhǎng)的情況,需要及時(shí)地在進(jìn)行對(duì)癥的治療。高位復(fù)雜性的手術(shù)治療對(duì)于這些術(shù)中內(nèi)口不明確、支管較多者,術(shù)后有可能復(fù)發(fā),部分的患者手術(shù)時(shí)損傷肛門括約肌可能會(huì)出現(xiàn)一些控便異常的情況是要注意的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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復(fù)雜性肛瘺怎么治療復(fù)雜性肛瘺是指肛瘺具有兩個(gè)及以上的開口或者是瘺管的情況,治療以手術(shù)治療為主,急性發(fā)作期可以應(yīng)用藥物減輕癥狀。復(fù)雜性肛瘺由于發(fā)病形式復(fù)雜多樣,所以治療起來(lái)也相對(duì)困難,根據(jù)不同的形式需要選擇不同的手術(shù)方式,比如肛瘺切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)、低切高掛療法等,手術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率相對(duì)較高,需要在術(shù)前充分評(píng)估、提高手術(shù)操作水平、術(shù)后加強(qiáng)換藥等。
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高位復(fù)雜性肛瘺有什么癥狀病情分析:高位復(fù)雜性肛瘺會(huì)有肛周反復(fù)疼痛,破潰,流膿的癥狀。同時(shí)因?yàn)榉磸?fù)的流膿,膿液刺激肛周的皮膚,會(huì)造成肛周皮膚糜爛、瘙癢,引起肛周濕疹。意見建議:出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,要盡早去當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院肛腸科進(jìn)一步就診,明確診斷后積極治療。平時(shí)要注意休息,避免久坐久站,避免吃辛辣刺激性食物,避免抽煙飲酒,避免熬夜勞累。多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜水果,保持大便通暢。
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復(fù)雜性肛瘺肛瘺根據(jù)其發(fā)病的復(fù)雜程度可以分為低位單純性肛瘺,高位單純性肛瘺,低位復(fù)雜性肛瘺,高位復(fù)雜性肛瘺等等,所以復(fù)雜性肛瘺又根據(jù)其與肛管直腸環(huán)的關(guān)系,分為高位復(fù)雜性肛瘺和低位復(fù)雜性肛瘺。因?yàn)閺?fù)雜性肛瘺手術(shù)難度大,術(shù)后復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn),術(shù)前應(yīng)充分準(zhǔn)備術(shù)中應(yīng)仔細(xì)探查,避免遺留在內(nèi)瘺管降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。
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高位復(fù)雜肛瘺怎么治高位復(fù)雜肛瘺需要進(jìn)行手術(shù)治療,而且,需要強(qiáng)調(diào)的是在進(jìn)行手術(shù)治療之前,一定要對(duì)患者肛瘺的內(nèi)口和外口進(jìn)行精確的定位,手術(shù)切除的時(shí)候要將患者的瘺管進(jìn)行徹底的切除,要保持創(chuàng)面通暢引流,這樣才能徹底治愈患者疾病。高位復(fù)雜肛瘺屬于臨床上的常見病、多發(fā)病,一旦發(fā)生,會(huì)嚴(yán)重影響到患者的日常生活和工作,會(huì)造成患者出現(xiàn)