問復雜性肛瘺怎么治療
病情描述:
復雜性肛瘺怎么治療
答醫生回答
病情分析:
復雜性肛瘺是指肛瘺具有兩個及以上的開口或者是瘺管的情況,治療以手術治療為主,急性發作期可以應用藥物減輕癥狀。復雜性肛瘺由于發病形式復雜多樣,所以治療起來也相對困難,根據不同的形式需要選擇不同的手術方式,比如肛瘺切開術、肛瘺切除術、低切高掛療法等,手術后復發的幾率相對較高,需要在術前充分評估、提高手術操作水平、術后加強換藥等。
意見建議:
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什么是復雜性肛瘺復雜性的肛瘺顧名思義,確實這種疾病比較復雜,肛瘺根據他的發病部位,發病涉及的括約肌,根據他發作的瘺管多少,所以分為簡單的和復雜的。復雜性的肛瘺,一般來講,病程比較長,都是病人出現了早期的癥狀之后,可能耽誤了治療,所以瘺管根據肌肉間隙的不同,向深部廣泛的去蔓延,或者經常從一個瘺管,能變成2到3個,臨床當中我們發現,5到6個瘺管的病人也非常多。所以復雜性的肛瘺,我們建議還是要早期的診斷,早期的治療,尤其復雜性的肛瘺,給手術增加了很多的難度,建議還是要找一些,比較有經驗的醫生,有經驗的專家進行治療,把握性可能會更大一些。01:25
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復雜性尿路感染泌尿系感染分為單純性和復雜性。單純性是沒有什么誘因的,偶爾犯上一次,叫單純性感染。復雜性感染就是有解剖畸形,有誘因,或者是短時間之內反復發,甚至干脆就看不好,叫做復雜性感染。復雜性感染,從泌尿科來講,我們要除外誘因,什么叫誘因,比如有先天畸形,解剖畸形,泌尿系的結石,有難治的耐藥的細菌,這些叫做誘因。除此之外,還有一種膀胱,尿道的排尿功能障礙,比如排尿困難、尿潴留這些因素等等。神經源性膀胱,也會引起復雜性感染。如果泌尿系感染的癥狀,經久不愈,或者是在短時間之內反復的發生,就不能把它認為是偶然性的,就要做詳細的檢查和查體,除外的那些誘因問題,只有疾病才能夠得到徹底的根治。01:24
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復雜性肛瘺怎么治療復雜性的肛瘺一般也是采用手術的治療方法,一般會通過掛線的手術方式,主要的目的就是保持手術創面引流的通暢,防止出現復發的情況,同時也可以最大程度保護肛門括約肌的功能。復雜性肛瘺往往是指肛門周圍皮膚有兩個或兩個以上的外口。發生了肛瘺,在診斷明確以后有及時的通過手術的方法進行治療。肛瘺的診斷一般可以通過肛門望診,肛門指診以及直腸內超聲的檢查來進行確定。肛瘺在手術以后,完全恢復的時間需要20天到1個月左右。手術以后也一定要按時換藥,主要的目的保持手術創面引流的通暢,降低出現復發的情況。語音時長 01:11”
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復雜性肛瘺復雜性肛瘺一般是指兩個或兩個以上內口或者外口,有兩條以上瘺管或者支管的肛瘺,復雜性肛瘺在肛瘺治療中比較棘手,引起發病的原因和形式多樣,病因主要有:一、肛瘺或者膿腫的反復感染。二,手術操作不當導致肛瘺復雜化。三、其他有關疾病因素,復雜性肛瘺有可能有全身系統性疾病引起,比如克羅恩病累及肛門導致克羅恩病、肛門、肛周多發瘺管。四、也可由局部因素造成,比如其他炎癥切開引流導致肛瘺。臨床表現主要有流膿、腫痛、瘙癢和全身癥狀,可以通過視診和觸診,還有肛門鏡檢查或者是相關的影像學檢查,共同對疾病進行確診。治療:復雜性肛瘺一般不能治愈,手術治療是治愈復雜性肛瘺的最有效方法,但在發作期出現流膿、紅腫、疼痛的癥狀是可以及時的采用藥物治療,暫時緩解癥狀。語音時長 1:43”
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高位復雜性肛瘺怎么治療高位復雜性痿是一個比較復雜性的疾病,治療起來也是有難度的,主要表現為外括約肌深部的一些流膿或者疼痛的癥狀,最主要的治療辦法就是通過手術治療,通過內口縫合藥物脫管法和內口封閉管道引流法都是可以治療。另外目前最常見的手術是HPCT微創手術,可以非常高效安全的進行治療。
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復雜性肛瘺怎么治病情分析:復雜性的肛瘺需要通過掛線的手術方法進行治療,保持手術創面引流的通暢。復雜性的肛瘺往往是指具有多個潰口的肛瘺,有多條管道,也是由于肛周膿腫發生了潰破發展而來。意見建議:復雜性肛瘺主要還是采用掛線的手術方式,主要的目的就是保持手術創面引流的通暢,同時最大程度保護肛門口與肌的功能,避免在手術以后出現復發以及大便失禁的情況。在手術之后也一定要按時進行換藥,促進術后傷口的恢復。
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復雜性肛瘺肛瘺根據其發病的復雜程度可以分為低位單純性肛瘺,高位單純性肛瘺,低位復雜性肛瘺,高位復雜性肛瘺等等,所以復雜性肛瘺又根據其與肛管直腸環的關系,分為高位復雜性肛瘺和低位復雜性肛瘺。因為復雜性肛瘺手術難度大,術后復發率高等特點,術前應充分準備術中應仔細探查,避免遺留在內瘺管降低術后復發率。
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低位復雜性肛瘺嚴重嗎低位復雜性的肛瘺也并不是很嚴重的情況。低位復雜性的肛瘺一般也是由于肛周膿腫發生了潰破或者是在人為切開放膿以后所遺留下的管道。一般來說復雜性的肛瘺往往會有多個外口或者是多個管道,低位復雜性的肛瘺主要也是通過肛門望診,肛門的指診進行檢查和判斷,另外可以輔助經直腸內的超聲檢查或者是肛周的核磁共振檢查。在診