問跟腱斷裂的康復訓練有哪些
病情描述:
跟腱斷裂的康復訓練有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常我們說的跟腱是指小腿三頭肌,即腓腸肺肌和比目魚肌的肌腹下端移行的腱性部分,止點是跟骨結節(jié)。對人體維持身體平衡、站立、行走都相當重要。跟腱斷裂引起嚴重的下肢功能障礙。
意見建議:
跟腱斷裂后,早期功能鍛煉可減少跟腱再斷裂的發(fā)生,因此應該早期進行康復訓練。早期為術后6周以內,進行關節(jié)活動和保護下負重,主要是佩戴支具下進行踝關節(jié)的背伸,跖屈,內外翻運動。中期為7到12周,無限制的進行踝關節(jié)的主動活動,由部分負重到完全負重的過程,足跟墊,每周減少坡度,自行車練習要用前足負重,逐漸加重。最后是13到20周,下臺階慢慢增加高度,單腿負重及抗阻力訓練。逐漸恢復踝關節(jié)全范圍活動,肌力恢復,提高平衡和神經肌肉的,控制力。
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跟腱斷裂康復訓練?跟腱斷裂以后第一天可以行患側肢體長腿石膏固定,并且臥床休息,抬高患肢20到30厘米,第三天可以拄拐下地,患肢不負重的活動,一般術后二到三周,行刀口拆線,并且三周以后改長腿石膏為短腿石膏,并且逐漸的加強患側肢體的記錄鍛煉以及腳趾的曲伸活動,一般四周以后拆除縫線,術后第五周,可以行踝關節(jié)主動以及被動的鍛煉,要求無痛活動,如果疼痛明顯一定要減輕活動。術后六周可以撤除石膏托,行足跟部墊高3厘米,拄拐下地活動,術后第七周改為2厘米,八周改為1厘米,以后可以穿平底鞋,拄拐患側肢體逐漸的負重活動,術后十二周跟腱已經愈合,并且可以逐漸的行患側肢體的蹲起活動,十二周以后可以逐漸的增加活動量,十六周可以慢跑,過度成跑步,并且完全愈合。語音時長 1:44”
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跟腱斷裂如何康復訓練一般對于跟腱的康復訓練,認為也是非常關鍵,只有通過后期的康復訓練才恢復正常的功能。因為跟腱比較粗大,完全鍛煉以后的病人首先需要積極的進行手術吻合跟腱,手術以后的病人也需要嚴格的休息保護制動移動時間的,一般時間還是比較長的,大約需要一個半月到兩個月左右的時間。由于長時間的固定,關節(jié)肯定會僵硬,肌肉肯定會萎縮,所以后期進行康復訓練恢復關節(jié)活動度和肌肉力量就顯得尤其重要了,對于這種情況大約一個半月左右。我認為加強關節(jié)的屈伸活動,盡量恢復關節(jié)的活動度,一般這時候不主張進行肌肉力量的訓練,因為這時候如果太大劇烈的運動就有可能再次損傷跟腱。一般建議三四個月以后才可以加強肌肉力量的訓練,恢復肌肉力量。語音時長 1:24”
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