問華法林肺栓塞怎么服用
病情描述:
華法林肺栓塞怎么服用
答醫生回答
病情分析:
華法林一般開始的初始劑量是1mg到3mg。如果是老年人、肝腎功能不全、心衰、或者出血高風險的患者,初始劑量可以降低。剛開始加用華法林時,一般是與普通的肝素、低分子肝素鈉重疊五天以上,查國際標準化比值,達到2到3之間,并持續兩天以上的時候,停用普通的肝素低分子肝素鈣,單純的服用華法林。并定期監測國際標準化比值。
意見建議:
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華法林鈉片會引起牙出血嗎華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機制為競爭性對抗維生素K的作用,抑制肝細胞中凝血因子的合成,還具有降低凝血酶誘導的血小板聚集反應的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。患者只要正確服用華法林鈉片的話,副作用是不會很大的,具體的副作用有:過量易致各種出血。早期表現有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經久不愈,月經量過多等。出血可發生在任何部位,特別是泌尿和消化道等,患者應該密切關注這些情況。01:20
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢,主要是當病人,出現不明原因的呼吸困難,咳血、或者胸痛以后,那么及時到醫院進行心電圖檢查,以及各種化驗的檢查,包括D-Dimer檢查,心電圖主要是出現S1、Q3、T3,以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些,不典型的心電圖表現,如果患者化驗D-二聚體明顯升高,高度懷疑出現了肺栓塞,為了進一步明確診斷,可以給患者進行肺血管CTA的檢查,可以明確診斷肺栓塞的面積,栓塞的部位,以及治療下一步的治療方案。01:15
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華法林肺栓塞怎么服用華法林對于肺栓塞患者來說,臨床上特別是由于栓子脫落而引起的肺栓塞患者是非常常用的。引起肺栓塞在臨床上90%是由于靜脈血栓栓子脫落,特別是下肢以及盆腔生殖脈的栓子脫落,經過血液循環到肺動脈及其分支血管,而引起肺部血液循環障礙的一類疾病。臨床上針對肺栓塞一定要給予及時有效的搶救,否則會危及患者的生命。臨床上肺栓塞患者一般起病非常急,通過及時有效的搶救,可以將患者急救過來。如果不能及時有效搶救,甚至會危及患者的生命。對于肺栓塞患者搶救及時有效后,患者一般病情穩定后,后期主要是口服華法林來進行長期抗凝治療。在服用華法林時初始劑量一定要小,一般是1到3毫克。特別是一些老年人合并有一些慢性病的存在,如肝腎功能不全或者是心力衰竭等疾病存在時,一定要注意開始的劑量不能大。同時,對于口服華法林的人一定要經常性查國際標準化比值,國際標準化比值如果在二到三之間,這樣是一個最合理的數值,所以對于長期口服華法林的人,一定要有條件經常性監測國際標準化比值,否則就不能吃華法林。因為華法林劑量如果過大,比值如果不在正常范圍內,很可能導致患者有一些部位出血,特別是消化道出血,所以一定要高度重視。語音時長 02:31”
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華法林治療肺栓塞華法林是應用最為廣泛的維生素K拮抗劑,通過抑制肝臟環氧化酶,使無活性的氧化型維生素K不能成為有活性的還原型,從而干擾維生素k依賴性的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的縮化,使這些因子停留與無活性的前體階段而達到抗凝的目的。由于華法林對于活化的凝血因此無效,而且起效緩慢,因此不適合肺栓塞的急性期抗凝,需要和肝素類藥物重疊使用,在相關凝血指標達標后,才可以單獨的使用,是長期抗凝的藥物,首劑三到五毫克口服,維持量根據凝血指標值調整,治療目標可以維持在二到三之間。語音時長 1:07”
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華法林能治好肺栓塞嗎肺栓塞不容易治愈,只要按照醫囑用藥,并且放松心情,治愈的可能性是很大的,華法林是一種口服抗凝藥物,被廣泛用于人工瓣膜置換術后、房顫、深靜脈血栓、肺栓塞等血栓高危疾病的長期抗凝治療和預防。服用華法林的患者,需要格外小心,因為用量多了,容易導致出血;用少了可能達不到預防血栓發生的目的。
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肺栓塞好后還要吃華法林嗎肺栓塞好后還要吃華法林,經過治療好轉的話,也要長期服用抗凝藥物進行治療,常規最少吃一年。不過華法林抗凝,易發生出血并發癥,因而如果長期服用期間須定期監測凝血功能。如果一年后感覺肺部基本好轉,去醫院做個詳細檢查,聽醫生建議。
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肺栓塞需要長期服用華法林嗎肺栓塞是各種栓子阻塞肺動脈為發病原因的疾病,該病的治療主要有溶栓和抗凝。抗凝常用的藥物為低分子肝素和華法林。口服華法林的時間因人因病情而異,一般口服華法林的時間至少為3到6個月,部分患者的肺栓塞危險因素短期可以消除,比如服用雌激素或者是臨時制動口服3個月即可。對于肺栓塞栓子來源不明的首發患者應至少口
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肺栓塞華法林用多久肺栓塞,是由來自于靜脈系統或右心血栓阻塞肺動脈引起的疾病,引起肺栓塞的血栓主要來源于下肢的深靜脈血栓形成,確診為肺栓塞后,可給予溶栓和抗凝藥物治療,抗凝常用的藥物有肝素、華法林,而華法林的常用方法是在肝素開始應用的第1到3天,加用口服抗凝劑華法林,需重疊應用4到5天,可停肝素單服華法林,療程至少3到