問急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
病情描述:
急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性心肌梗死診斷一方面是通過臨床癥狀,另一方面需要通過相關(guān)的檢查。臨床表現(xiàn)主要是一種胸痛胸悶的表現(xiàn),大多數(shù)是位于胸骨中下段的疼痛,可能伴有肩背部,甚至是下頜部的放射性疼痛。心電圖多數(shù)有st-t的改變。隨著心肌梗死時(shí)間的延長,心肌酶出現(xiàn)增高,這也是診斷急性心肌梗死的關(guān)鍵性的指標(biāo)。
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥,急性心肌梗死發(fā)生,往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化,斑塊破裂出血或者血栓形成,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞,心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧,引起心肌的急性壞死,我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位,比如說有右主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞,所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重,突然間劇烈地加重,首先是應(yīng)該注意,將患者迅速送到醫(yī)院去診治。01:24
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失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么失眠的標(biāo)準(zhǔn)有主觀標(biāo)準(zhǔn)和客觀標(biāo)準(zhǔn)。主觀標(biāo)準(zhǔn)有以下幾種:1、睡眠生理功能障礙;2、由睡眠障礙干擾所致白日疲乏、頭脹、頭昏等癥狀;3、僅有睡眠量減少而無白日不適不視為失眠。失眠的客觀標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)多導(dǎo)睡眠圖的結(jié)果來判斷的:1、睡眠潛伏期延長,大于30分鐘;2、實(shí)際睡眠時(shí)間減少,每夜不足6.5小時(shí);3、覺醒時(shí)間增多,每夜超過30分鐘。失眠大致可以分為以下幾種標(biāo)準(zhǔn):1、以睡眠障礙為幾乎唯一癥狀,其它癥狀均繼發(fā)于失眠,包括入睡困難、睡眠不深、多夢、早醒、醒后不易再入睡、醒后不適、疲乏或白天困倦。2、上述睡眠障礙每周至少發(fā)生3次,并持續(xù)1個(gè)月以上。3、失眠引起顯著的苦惱或精神障礙癥狀的一部分,活動(dòng)效率下降或妨礙社會(huì)功能。4、不是任何一種軀體疾病或精神疾病。在臨床上,失眠的治療原則是積極治療原發(fā)病,通過心理行為治療、藥物治療等改善失眠的情況。對于短暫性失眠和短期性失眠患者,應(yīng)用鎮(zhèn)靜安眠藥加改善睡眠的中成藥進(jìn)行治療;對于長期性失眠患在應(yīng)用藥物治療的基礎(chǔ)上,同時(shí)給予心理行為治療,針對失眠的有效心理行為治療方法主要是認(rèn)知行為治療。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用甜夢口服液治療,其組方中含有黨參、刺五加、淫羊藿、黃精、雄蠶蛾、制馬錢子等17味中藥,具有健腦安神、補(bǔ)腎益氣、健脾和胃的功效,綜合調(diào)理神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)。能夠綜合改善患者睡眠總時(shí)間和日間功能障礙。01:56
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急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn),有以下幾個(gè)方面:一、出現(xiàn)典型的胸痛,而且疼痛持續(xù)時(shí)間比較長,大多疼痛是位于胸骨后或者心前區(qū),可以向左頸、左臂放射,疼痛呈壓榨性,常常伴有瀕死感,這是心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)中比較典型的胸痛發(fā)作。二、在心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)中有典型的心電圖演變過程,在急性期可以出現(xiàn)st段抬高,在慢慢的病情發(fā)展過程當(dāng)中st段可以逐漸回落,t波平坦或者是倒置,隨后慢慢出現(xiàn)病理性q波。三、血清酶學(xué)的改變,包括肌鈣蛋白i、肌鈣蛋白t、肌酸激酶、同工酶等等,濃度可以是升高或者是降低的這種改變。以上就是心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn),這三項(xiàng)當(dāng)中只要是符合其中的兩項(xiàng)就可以診斷為急性心肌梗死。語音時(shí)長 1:48”
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急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)首先從癥狀上急性心肌梗死可有典型的胸前區(qū)疼痛的癥狀。多起病急驟,疼痛持續(xù)時(shí)間長,位于胸骨后或心前區(qū),可向左頸部,左壁放射。疼痛呈壓榨性,可伴有瀕死感。第二,血清、酶血改變,包括肌酸激酶和肌鈣蛋白升高,其中肌酸激酶在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),4小時(shí)達(dá)高峰,48到72小時(shí)后消失。第三,心電圖動(dòng)態(tài)演變,最常見的表現(xiàn)是病理性st段弓背上抬,T波倒置。語音時(shí)長 1:09”
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急性心肌梗死的飲食標(biāo)準(zhǔn)是什么急性心肌梗死的飲食主要是,不要進(jìn)食油膩高脂肪的食物,如紅燒肉,肥肉,動(dòng)物內(nèi)臟,魚籽等等,可以多吃一些魚類,豆制品等等,多吃些新鮮的蔬菜和水果,不要暴飲暴食,不要進(jìn)食辛辣刺激性食物,還要控制鈉鹽的使用,不要吃過多的鹽。
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心肌梗死的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是什么首先患者要有胸悶胸痛等癥狀,如心前區(qū)或者胸骨后的壓榨性疼痛,或者呈緊縮感,有時(shí)伴有出汗,向咽部或者左臂放射痛,其次心電圖要有典型的變化,如導(dǎo)聯(lián)st段弓背向上抬高,最后要有心肌標(biāo)志物的改變,比如心肌酶及肌鈣蛋白呈陽性。
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心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)心肌梗死的診斷,只要是符合以下三點(diǎn)中的兩點(diǎn)就可以診斷:一,有明顯的心肌缺血、胸痛的病史,胸痛時(shí)間超過半個(gè)小時(shí)。二,心電圖上有心肌梗死的心電圖改變。三,化驗(yàn)心肌酶有明顯的升高,尤其是特異性的肌鈣蛋白t,肌鈣蛋白i升高。若是符合這三點(diǎn)中的兩點(diǎn)就可以診斷心肌梗死。對于心肌梗死的表現(xiàn)大部分患者都是出現(xiàn)疼
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急性心肌梗死的護(hù)理診斷急性心肌梗死在護(hù)理過程中可出現(xiàn)以下癥狀,來輔助診斷:第一、疼痛,與心肌缺血缺氧壞死有關(guān)。第二、部分自理能力缺失,與疼痛不適,心律失常及需要臥床休息有關(guān)。第三、活動(dòng)耐力下降,與氧的供需失調(diào)有關(guān)。第四、有便秘的危險(xiǎn),與進(jìn)食少,活動(dòng)少,不習(xí)慣床上排便有關(guān)。第五、恐懼,與劇烈疼痛導(dǎo)致瀕死感有關(guān)。第六、氣體交