首先從癥狀上急性心肌梗死可有典型的胸前區(qū)疼痛的癥狀。多起病急驟，疼痛持續(xù)時(shí)間長，位于胸骨后或心前區(qū)，可向左頸部，左壁放射。疼痛呈壓榨性，可伴有瀕死感。
第二，血清、酶血改變，包括肌酸激酶和肌鈣蛋白升高，其中肌酸激酶在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，4小時(shí)達(dá)高峰，48到72小時(shí)后消失。
第三，心電圖動(dòng)態(tài)演變，最常見的表現(xiàn)是病理性st段弓背上抬，T波倒置。
急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)
康壽磊主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
2018-07-14 3397次
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 7363次
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心肌梗死的預(yù)防長時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 18730次
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急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)像急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要的就是表現(xiàn)為患者出現(xiàn)胸悶，胸痛比較嚴(yán)重，時(shí)間也比較長，如果是發(fā)作幾分鐘，可能就是心絞痛，如果是發(fā)作的時(shí)間比較長，而且疼痛也都比較劇烈，出現(xiàn)大汗淋漓，胸悶等情況，這種情況就有可能導(dǎo)致出現(xiàn)急性的心肌梗死。另外就是病人癥狀看這個(gè)患者有沒有冠心病的病史，可以看他有沒有這個(gè)家族史，通過心電圖也能夠檢查有一些情況的一些異常，再一個(gè)就是做心肌酶快速的檢測(cè)，也能夠進(jìn)行快速的診斷。語音時(shí)長 01:08”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-20 2236次
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心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)心肌梗死的診斷，只要是符合以下三點(diǎn)中的兩點(diǎn)就可以診斷：一，有明顯的心肌缺血、胸痛的病史，胸痛時(shí)間超過半個(gè)小時(shí)。二，心電圖上有心肌梗死的心電圖改變。三，化驗(yàn)心肌酶有明顯的升高，尤其是特異性的肌鈣蛋白t，肌鈣蛋白i升高。若是符合這三點(diǎn)中的兩點(diǎn)就可以診斷心肌梗死。對(duì)于心肌梗死的表現(xiàn)大部分患者都是出現(xiàn)疼痛，表現(xiàn)為劇烈的胸痛，持續(xù)時(shí)間長，伴有大汗、惡心、嘔吐。另外患者有可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克。心肌梗死危害比較大，有可能直接引起惡性心律失常，心源性休克，腎衰竭甚至猝死。另外有可能會(huì)并發(fā)心室游離的穿孔，也就是心臟破裂，乳頭肌功能失調(diào)，心室室壁瘤形成，心源性休克等。對(duì)于心肌梗死的治療，原則上就是要降低心肌耗氧量，增加冠狀動(dòng)脈血流，急診可以通過靜脈溶栓以及支架植入的方法來治療。語音時(shí)長 1:39”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-14 8832次
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急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么急性心肌梗死診斷一方面是通過臨床癥狀，另一方面需要通過相關(guān)的檢查。臨床表現(xiàn)主要是一種胸痛胸悶的表現(xiàn)，大多數(shù)是位于胸骨中下段的疼痛，可能伴有肩背部，甚至是下頜部的放射性疼痛。心電圖多數(shù)有st-t的改變。隨著心肌梗死時(shí)間的延長，心肌酶出現(xiàn)增高，這也是診斷急性心肌梗死的關(guān)鍵性的指標(biāo)。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-02-07 1702次
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急性心肌梗死如何診斷病情分析：急性心梗的診斷主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀，還有心電圖的檢測(cè)，結(jié)合心肌壞死血清生物指標(biāo)物的檢測(cè)，血常規(guī)的檢測(cè)，就能夠明確診斷了。意見建議：患者一定要避免不良的精神刺激，要保持室內(nèi)環(huán)境的安靜，還要注意臥床休息，避免下床活動(dòng)，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是一定要戒煙戒酒。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-10 801次
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心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)心肌梗死的診斷，只要是符合以下三點(diǎn)中的兩點(diǎn)就可以診斷：一，有明顯的心肌缺血、胸痛的病史，胸痛時(shí)間超過半個(gè)小時(shí)。二，心電圖上有心肌梗死的心電圖改變。三，化驗(yàn)心肌酶有明顯的升高，尤其是特異性的肌鈣蛋白t，肌鈣蛋白i升高。若是符合這三點(diǎn)中的兩點(diǎn)就可以診斷心肌梗死。對(duì)于心肌梗死的表現(xiàn)大部分患者都是出現(xiàn)疼
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 583次
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急性心肌梗死護(hù)理診斷急性心肌梗死是冠心病最嚴(yán)重的一種類型，其基本原理為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，斑塊發(fā)生破裂，或者血管嚴(yán)重狹窄，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈完全閉塞，形成了血栓，導(dǎo)致心肌梗死。其直接的診斷為心電圖檢查，在護(hù)理上有三個(gè)方面：一、休息，發(fā)病一到三天內(nèi)絕對(duì)臥床休息，限制探視、進(jìn)食、排便，洗刷、翻身等活動(dòng)由護(hù)士協(xié)助完成，告訴患者以及家
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 690次
