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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 7911次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 19877次

• 消化性潰瘍能治好嗎
  消化性潰瘍是能夠治好，消化性潰瘍主要是由于胃酸侵襲作用增強及胃粘膜屏障保護作用減弱，所引起的一種疾病。主要表現為進食痛，其治療可以選用戒煙、戒酒，忌辛辣刺激飲食及藥物治療。首先是要戒煙、戒酒，酒精和煙霧中的尼古丁能夠刺激潰瘍面，加重潰瘍。其次要忌食辛辣刺激飲食，辛辣刺激飲食能夠刺激胃酸的分泌，加重潰瘍病情。最后要口服藥物治療，藥物治療主要是PPI抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑等，這類藥物能夠抑制胃酸分泌，促進潰瘍的愈合。黏膜保護劑如硫糖鋁等能夠保護創面，避免胃酸和食物的刺激。
  語音時長 01:12”
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-17 1212次

• 消化性潰瘍能治好么
  消化性潰瘍是否能夠治好，要看潰瘍的性質。如果消化性潰瘍為良性的潰瘍，一般能夠達到治愈的情況，如果消化性潰瘍屬于惡性潰瘍，要看潰瘍具體的范圍以及有無轉移的情況。消化性潰瘍的患者，其治療主要包括內科保守治療以及外科手術治療的方法，要注意預防出血、穿孔、梗阻以及癌變的情況。平時注意保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，清淡易消化飲食，避免油炸、油膩、辛辣、生冷、刺激、過甜過酸等不容易消化的食物。避免煙酒、濃茶、咖啡等等，適當休息，避免過度勞累，保持心情愉悅。
  語音時長 01:10”
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-08 1298次

• 消化性潰瘍會自己好嗎
  病情分析：消化性潰瘍如果不是特別嚴重，是有自愈可能性的。不嚴重的消化性潰瘍一般不會引起身體的不適感，但是自愈起來相對會比較慢，一般需要三個月以上才能夠完全愈合。意見建議：消化性潰瘍如果相對比較嚴重，比較容易引起腹痛，反酸，噯氣，胃灼熱，惡心，嘔吐，食欲減退等身體不適感，需要在醫生的指導下使用藥物來進行治療。在治療期間，避免飲酒，避免吃刺激性食物。
  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-28 703次

• 消化性潰瘍能根治嗎
  病情分析：消化道潰瘍通過規范的治療是可以根治的。但是如果平時不注意飲食習慣或者存在有幽門螺桿菌感染是有可能會復發的。意見建議：因此如果有消化性潰瘍應該要做一個幽門螺桿菌檢查，結果是陽性的要做清除幽門桿菌治療。治療結束以后還要復查一下看有沒有清除成功。平時的飲食要規律，盡量避免吃對胃腸道有刺激的藥物和食物。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-23 802次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 3583次

• 有消化性潰瘍如何治好
  如果確診了消化性潰瘍，通常首先需要應用藥物治療，常用的藥物有質子泵抑制劑以及胃黏膜保護劑，來幫助抑制胃酸，促進潰瘍的愈合。另外通常還需要應用胃黏膜保護劑，常用的有鋁碳酸鎂，鋁鎂加混懸液，磷酸鋁凝膠等等。同時消化性潰瘍通常還與幽門螺旋桿菌的感染有關，可以完善碳十三碳十四呼氣試驗以及在胃鏡下進行快速尿素
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 79次