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• 寰樞關(guān)節(jié)脫位怎么辦

  兒童感冒或咽喉炎期間，出現(xiàn)頸部疼痛，活動(dòng)受限，行頸椎CT或張口位X片，顯示齒狀突不居中，左右不對(duì)稱，寰樞關(guān)節(jié)半脫位。可以采取皮牽引或骨牽引緩慢復(fù)位治療，定期復(fù)查。各種原因?qū)е碌念i部外傷，也可出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)脫位。寰樞關(guān)節(jié)脫位較輕者，如半脫位，沒有神經(jīng)癥狀，一般采取牽引保守治療；牽引3周，佩戴頸部的支具或者頸托，再下地活動(dòng)，3個(gè)月去掉。寰樞關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重者，有些病人已現(xiàn)場死亡，經(jīng)過檢查如伴有脊髓壓迫，常需盡快頸后路手術(shù)復(fù)位固定治療。重癥者，預(yù)后差。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 5490次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8861次

• 橈骨小頭半脫位怎么辦
  對(duì)于出現(xiàn)橈骨小頭半脫位的情況，多見于一到四歲的嬰幼兒，兩到三歲比較多見。這種情況常常是手腕部位提拉上肢，從而就會(huì)引起橈骨小頭半脫位的情況。出現(xiàn)橈骨小頭半脫位以后，一定要避免患側(cè)肢體過度的牽拉，以免引起橈骨小頭部位疼痛的加重。再就是出現(xiàn)脫位以后一定要及時(shí)的就診，行復(fù)位的治療。復(fù)位可將肘關(guān)節(jié)從伸直到屈曲的過程中同時(shí)旋轉(zhuǎn)前臂，能夠使復(fù)位成功，并且在復(fù)位成功的過程中會(huì)感覺到橈骨小頭部有彈跳感。并且復(fù)位成功以后，一定要用三角巾懸吊患肢一周來限制肘關(guān)節(jié)部的活動(dòng)，從而避免后期出現(xiàn)再次脫位的情況。
  語音時(shí)長 01:23”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-03 5553次

• 橈骨小頭半脫位
  橈骨小頭半脫位常發(fā)生于學(xué)齡前兒童，以五歲以下者多見。一般有前臂受牽拉的外傷史，受傷的上肢多呈半屈曲狀態(tài)，不能活動(dòng)或只能做輕微的伸曲活動(dòng)，若被動(dòng)旋轉(zhuǎn)前臂時(shí)小兒常因疼痛而哭鬧，在肘部相當(dāng)于肱橈關(guān)節(jié)部位有壓痛但無明顯腫脹，若局部腫脹明顯應(yīng)進(jìn)行x線檢查，證明有無骨折。橈骨小頭半脫位一般可以用手法復(fù)位治療，復(fù)位的方法是一手握住小兒的肘部，將拇指置于橈骨小頭部位，另一手握住前臂的遠(yuǎn)端，輕輕牽拉前臂和伸屈肘關(guān)節(jié)，并在旋轉(zhuǎn)前臂的同時(shí)用握住肘部的一手的拇指向尺側(cè)推擠橈骨小頭，聽到較明顯的一聲彈響，則脫位的橈骨小頭可能已經(jīng)復(fù)位。若再觀察到小兒肘關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)及前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)自如，則證實(shí)以確實(shí)復(fù)位，復(fù)位后不需要特殊固定，但要注意不要拉傷肘部以免脫位復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長 1:43”
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-10 8768次

• 小兒橈骨頭半脫位如何復(fù)位
  小兒橈骨頭半脫位復(fù)位有其標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)位方法。就是家長抱著患兒正位坐在面向醫(yī)生，以左側(cè)橈骨頭半脫位為例，醫(yī)生右手握住患者手部，左手握住患者左腕部略作牽引，同時(shí)右，拇指稍稍用力壓在橈骨頭處，在此時(shí)進(jìn)行旋后與旋前輕柔的反復(fù)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。在此過程中，橈骨頭常可有效復(fù)位。拇指下產(chǎn)生橈骨頭歸位的彈動(dòng)感或彈響感，就是復(fù)位成功。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2019-01-21 2503次

• 橈骨小頭骨折怎么治療？
  橈骨小頭骨折之后，需要積極的完善ct檢查以及三維重建明確損傷的具體程度。如果骨折錯(cuò)位比較明顯，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間。如果骨折錯(cuò)位不明顯，積極的進(jìn)行保守治療，需要嚴(yán)格的石膏固定，防止骨折斷端錯(cuò)位，但是還需要定期復(fù)查。應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-26 1602次

• 橈骨小頭半脫位如何復(fù)位
  橈骨小頭半脫位多數(shù)是在在無準(zhǔn)備的情況下，猛力牽拉患兒前臂，造成肱橈關(guān)節(jié)錯(cuò)位而產(chǎn)生疼痛的一種情況，橈骨小頭半脫位主要是通過手法復(fù)位。橈骨小頭半脫位一般發(fā)生在嬰幼兒的概率比較高，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肘部疼痛、肘部半屈曲，前臂中度旋前，不能旋后和屈肘，橈骨小頭半脫位比較有效的復(fù)位方法是通過手法復(fù)位，手法復(fù)位時(shí)是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-17 1533次

• 橈骨小頭脫位
  橈骨小頭脫位一般指橈骨頭半脫位。橈骨頭半脫位多發(fā)生在5歲以下的兒童，由于橈骨頭發(fā)育尚不完全，環(huán)狀韌帶薄弱，當(dāng)腕、手被向上提拉、旋轉(zhuǎn)時(shí)，肘關(guān)節(jié)囊內(nèi)負(fù)壓增加，使薄弱的環(huán)狀韌帶或部分關(guān)節(jié)囊嵌入肱骨小頭與橈骨頭之間，取消牽拉力以后，橈骨頭不能回到正常解剖位置，而是向橈側(cè)移位，形成橈骨頭半脫位。絕大多數(shù)情況下
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-15 371次