問更年期的激素替代治療和精神科治療有什么區(qū)別
病情描述:
更年期的激素替代治療和精神科治療有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
更年期激素替代治療和精神科治療是完全不同的,激素替代治療是指外源應(yīng)用雌孕激素替代人體當(dāng)中缺乏的激素,維持患者內(nèi)分泌功能穩(wěn)定,改善更年期患者多汗,心慌等癥狀。而精神科治療大多是應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物改善患者失眠,焦慮等癥狀。
意見建議:
建議更年期的患者平時(shí)要保持心情愉悅,不可以給自己太大的壓力,要學(xué)會(huì)熱愛生活,享受生活,適當(dāng)豐富自己的業(yè)余時(shí)間,進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)鍛煉,盡量避免獨(dú)處。
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更年期有什么癥狀更年期的癥狀,也是每個(gè)人和每個(gè)人不一樣,但大多數(shù)人的癥狀,一般是煩躁、潮熱、出汗,不明原因的發(fā)脾氣、情緒低落,有些人可能是情緒高漲,還有一些人就是夜間睡眠不好,有些人表現(xiàn)在月經(jīng)不調(diào),月經(jīng)不規(guī)則,甚至有出現(xiàn)了更年期的功血,還有更年期的神經(jīng)的不爽,這個(gè)神經(jīng)癥狀有些人也依據(jù),個(gè)人不同的神經(jīng)類型吧,這個(gè)癥狀也有很嚴(yán)重的,也有很輕微的。所以更年期的癥狀不一樣,每個(gè)人假如到了45歲以后,出現(xiàn)了這個(gè)不明原因的發(fā)脾氣,情緒不好情緒低落,可以到醫(yī)院去檢查一下,查一下性激素水平,如果激素水平確實(shí)下降了,可能考慮有更年期的癥狀了,那么睡眠不好,也可以查一些這個(gè)原因,但是更年期癥狀,因?yàn)樗Y狀太普遍了嘛,可以混雜其他的疾病,不要統(tǒng)籌,統(tǒng)一的就歸為說更年期,我們只有排除了其他那種,器質(zhì)性病變以后,才能把這些癥狀,歸為于是更年期的癥狀,不要隨隨便便的,就是說我是更年期,而忽略了其他疾病的檢查。01:46
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更年期耳鳴如何治療更年期的耳鳴,一般她更年期的時(shí)期,就比較容易發(fā)生耳鳴的現(xiàn)象,尤其一些更年期的女性的話,這時(shí)候可能有焦慮的情況,更引起耳鳴,同時(shí)耳鳴的發(fā)生,又引起她焦慮的狀況,和更年期的癥狀加重。所以在這種情況下,要綜合治療,比如耳鳴的治療。我們在急性期,要給予藥物的干預(yù)治療,同時(shí)對于更年期的癥狀,或者有一部分人,引起焦慮癥狀,我們同時(shí)要進(jìn)行藥物治療。這樣對于更年期婦女耳鳴的治療,要更有效。01:07
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更年期的激素替代治療和精神科治療有什么區(qū)別對于存在更年期綜合征的患者而言往往需要使用激素替代的治療,這種治療同精神科的治療是有很多區(qū)別的。首先激素替代治療的目的是補(bǔ)充因?yàn)楦昶谒鶎?dǎo)致的激素缺乏,這種替代治療往往是一個(gè)性激素的治療,特別常見于女性患者,因?yàn)榕栽诟昶谶@個(gè)階段子宮和卵巢的功能急劇的下降形成了閉經(jīng),在這種情況下雌激素會(huì)有一個(gè)明顯的下落,所以說在這個(gè)時(shí)期使用一定量的雌激素能夠達(dá)到過渡更年期,改善更年期癥狀的目的。而精神科的治療主要是從心理治療的角度出發(fā),往往是一個(gè)心理評估,包括使用一定的精神類的藥物來達(dá)到改善心理失常的一個(gè)目的,是這樣的概念。所以說精神科治療它所使用的方法包括藥物,同激素替代的治療是完全不一樣的,兩個(gè)治療有些時(shí)候有一個(gè)先后交替的順序,也有可能會(huì)同時(shí)進(jìn)行。語音時(shí)長 01:19”
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更年期服用雌黃激素替代治療注意雌激素替代治療就是采用外源性雌激素口服和皮膚貼敷以補(bǔ)充內(nèi)源性的雌激素分泌的不足,道理非常簡單,就像我們充饑吃饅頭雞蛋一樣。雌激素品種很多包括結(jié)合雌激素,雌二醇,雌三醇,戊酸雌二醇,尼爾雌醇,β堿雌乙醇或周期服用雌激素加孕激素。同時(shí)依據(jù)癥狀可選用鎮(zhèn)靜藥:艾司唑侖,地西泮,奧沙西派以及自主神經(jīng)調(diào)節(jié)藥,谷維素,維生素b1。嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,使用雌激素替代療法的婦女劑量應(yīng)個(gè)體化,初始劑量應(yīng)從小量開始,是癥狀的出現(xiàn)的不良反應(yīng),適當(dāng)調(diào)節(jié)有效的最低劑量。二,定期監(jiān)測血漿雌激素水平,從預(yù)防骨質(zhì)疏松和冠心病的角度考慮,雌激素替代療法至少要應(yīng)用五到十年甚至終身,若癥狀緩解后立即停藥容易復(fù)發(fā)。三,盡量聯(lián)合用藥,雌激素與鈣,維生素D孕激素雄激素聯(lián)合用藥的防治效果優(yōu)于單一用藥。如與維生素d和鈣并用可減少尼爾雌醇的用量而療效相同,雌激素與雄激素合并對乳房腫脹,疼痛,性欲減退和抑郁者效果好,可加服鉀鎬素一日五毫克。四,口服局部涂敷皮下植入和經(jīng)皮給藥的方法優(yōu)劣并存,口服方便,對血脂改善明顯,但藥物濃度波動(dòng)大不符合生理規(guī)律。局部涂敷適用于生殖器官但吸收不穩(wěn)定,皮下植入可直接到達(dá)靶器官,并能穩(wěn)定的釋放,但需要手術(shù)經(jīng)皮給藥,常以菱角和皮膚貼片藥物吸收均勻。五,注意監(jiān)測雌激素的不良反應(yīng),定期檢查子宮盆腔乳房血脂,骨密度。語音時(shí)長 2:38”
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更年期可以做激素替代治療嗎病情分析:更年期婦女是可以做激素替代治療的,一些患者往往由于更年期期間性激素水平紊亂,導(dǎo)致心慌,出汗,胸悶等一系列癥狀。嚴(yán)重的患者是可以進(jìn)行雌孕激素替代療法,來改善更年期癥狀的。意見建議:建議更年期婦女要就診內(nèi)分泌科,在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)用藥物對癥治療。一些患者,也可以在醫(yī)生的醫(yī)囑下,適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物,以及營養(yǎng)神經(jīng)、調(diào)節(jié)自身免疫功能的藥物。
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更年期婦女為什么要慎用激素替代療法病情分析:更年期婦女要慎用激素替代療法的原因是因?yàn)槿绻灰?guī)范使用激素替代療法,可能會(huì)增加一些疾病的風(fēng)險(xiǎn),比如子宮內(nèi)膜癌、糖尿病和乳腺癌等。更年期婦女會(huì)出現(xiàn)雌激素水平下降,導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂。意見建議:更年期婦女使用激素替代療法前要做系統(tǒng)的體格檢查,激素的使用量要適當(dāng),具體的藥品需要結(jié)合自身的情況,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。用藥期間要多注意休息、睡眠,以清淡易消化的飲食為主。定期復(fù)診。
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更年期激素替代療法用什么藥更年期是女性生命中的一個(gè)重要階段,伴隨著卵巢功能的逐漸減退,女性體內(nèi)雌激素水平下降,可能引發(fā)一系列不適癥狀。為了緩解這些癥狀,激素替代療法被廣泛采用。該療法主要通過補(bǔ)充外源性激素,以模擬和替代卵巢分泌的激素,從而減輕更年期帶來的不適。在激素