問先心病介入封堵術有風險嗎
病情描述:
先心病介入封堵術有風險嗎
答醫生回答
病情分析:
先心病介入封堵術存在風險,其主要包括:1、穿刺血管導致血管相關并發癥,例如動靜脈瘺、假性動脈瘤等。2、封堵過程中則可能出現封堵傘脫落的情況。3、可能發生心包填塞、血胸。先心病介入封堵術雖然有風險,但風險通常是可控的。
意見建議:
先心病介入封堵術后患者通常需要口服抗凝藥阿司匹林六個月,避免封堵器表面形成血栓。患者在術后需要以高蛋白、高熱量、易消化的飲食為主,少食多餐,不易暴飲暴食。
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冠心病介入治療風險大嗎冠心病介入治療風險肯定存在,但這些風險都是可以控制的。比如血管的夾層如果對于術者小心操作,一般是可以能夠避免的。進入夾層,我們也是可以控制的這種缺血風險,還有比如導絲的穿孔,都是圍繞這個手術出現的一些并發癥的可能。但一旦出現上述的這些事情的發生,可能會導致患者產生一些意外風險的可能性。但對于這種手術,這種風險都是可控的。一般情況下來說相對都是安全的。01:10
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什么是先天性心臟病介入封堵術?先天性心臟病我們講過,它分為兩大類的治療手段,一類是外科治療,一類是介入封堵,外科治療可以涵蓋所有的,先天性心臟病的范圍,但是外科治療,它由于存在傷口創傷,所以說在上世紀80年代開始,一些大夫就開始嘗試,用介入封堵的治療,去治療先天性心臟病,那么先天性心臟病的封堵治療,經過這三十年的發展,已經是比較成熟,而且有它固定的手術適應癥,第一,動脈導管未閉,這是最為成熟的,可以通過介入封堵,來治療的先天性心臟病,那么一個內科介入大夫,可以通過經皮,把一個導管的栓子深入進入導管,這樣就能夠達到,封堵未閉的,動脈導管的未閉,第二,房間隔的缺損,如果這個房間隔缺損,四周是比較堅韌的,殘存的房間隔組織,那么介入大夫,也有可能就通過經皮介入,把一封堵傘放進去,把這個房間隔缺損進行封堵,第三,室間隔缺損,對于一些特定類型的室間隔缺損,打個比方說,膜周部的小的室間隔缺損,那么在很多中心也在嘗試,通過經皮介入的手段,把封堵器輸送進去,進行缺損的封堵,第四,肺動脈瓣的狹窄,或者主動脈瓣的狹窄,那么對于瓣膜類狹窄的疾病,很多大夫嘗試,通過一個經皮介入手段,把一個球囊輸送到狹窄的瓣膜里,使然后通過經皮的擴張,使它的狹窄程度得以緩解,總之來說,經皮介入封堵,或者經皮介入的球囊擴張,是現在比較成熟的,介入治療先天性心臟病的手段,但是到底是外科還是經皮介入,還是應該到有資質的醫院,根據你孩子的病情,進行個體化的選擇,我們不能因為畏懼外科手術,而選擇去經皮介入或者封堵,這樣孩子就會得不償失。02:18
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先心病介入封堵術有風險嗎先心病介入封堵術有一定的風險,畢竟它是經過血管內的一個操作,常見的有血管并發癥,如穿刺部位的出血,假性動脈瘤,血栓形成,動靜脈瘺,動脈夾層等等。其它血管并發癥主要有心腦血管并發癥,包括血栓,氣栓和血氣栓栓塞以及冠狀動脈夾層和心肌梗死等,同樣先天性心臟病經皮介入封堵術并發癥少,技術成熟。目前是治療先天性心臟病首選的治療方法,但隨著手術量的不斷增加,一些少見并發癥逐漸被大家認識,殘余分流和溶血,是介入封堵術后的嚴重并發癥之一。如果不能及時診斷和治療,可能會引起嚴重貧血,血小板減少,腎功能不全,臟器出血等多種繼發性損害,預后不良。語音時長 01:14”
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先心病介入封堵術有哪些優勢先心病介入封堵手術的優勢在于創傷小、恢復快、患者住院周期短,手術費用少。但適合封堵的患者才可行先心封堵治療,不適合先心介入治療的患者也只能行外科手術治療。外科手術治療創傷較大、住院時間周期較長、恢復較慢。但這要完全根據先心病患者的病情來決定是否行封堵治療還是行外科手術治療,而不能單純的為了封堵而封堵。因此,先心病介入治療的封堵手術雖然非常簡單,實用,手術并發癥少,但是要適合封堵才可行封堵治療,不適合則建議行外科手術治療。語音時長 01:10”
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先心病介入封堵術有哪些優勢病情分析:第一,封堵術手術創傷小,患者容易接受,第二,封堵術手術相對簡便容易,醫生操作難度要小一些,第三,封堵術手術費用相對要更低一些。意見建議:建議如果患者存在先天性心臟病,房間隔缺損或者室間隔缺損,可以積極進行心臟彩超檢查,根據檢查結果以及患者是否存在心臟方面的不適癥狀,來明確進一步是否可以進行封堵術手術,及早的進行手術,確保疾病盡早得到控制。
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什么是先心病介入封堵術病情分析:一些先天性心臟病,例如室間隔缺損或房間隔缺損的兒童,通過介入性的操作,將介入封堵傘放置在缺損的部位,從而來恢復正常的室間隔和房間隔的連續性,這種操作稱之為先心病介入封堵術。意見建議:先心病介入封堵術屬于微創操作,創傷性較小,兒童耐受性更佳,是目前臨床上普遍開展的一項手術,絕大多數的兒童都能夠耐受。但是當患者缺損較大時,有封堵器脫落的風險,還需要進行外科開胸手術治療。
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