問左心衰竭怎么治療
病情描述:
左心衰竭怎么治療
答醫生回答
病情分析:
左心衰竭的治療原則主要是:1、利尿,改善心臟前后負荷,如呋塞米,托拉塞米。2、強心,增強心肌收縮力,常用的有洋地黃類。3、擴張血管,降低心臟負荷。如硝酸酯類等。4、延緩心室重構治療,應用ACEI,ARB,螺內酯等。
意見建議:
左心衰竭,是左心功能下降,泵血功能衰竭所導致循環不穩定,嚴重時可危及生命,出現左心衰竭的癥狀,應立即到醫院就診,避免延誤治療。
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急性左心衰竭的處理原則當患者出現急性左心衰時,主要表現為突發的嚴重呼吸困難,呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗,咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧,和高度呼吸困難是致命的威脅,必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診,避免病情急速惡化。處理原則:一、體位,通常讓患者取坐位或者半坐位,雙腿下垂,以減少靜脈回流,增加回心血量;二、吸氧,使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂,增加氣體與肺泡壁的接觸面積,改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管;三、藥物鎮靜,減少躁動所帶來的額外心臟負擔;四、快速利尿,有液體潴留的癥狀,即可應用利尿劑,緩解肺水腫;五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物,或糖皮質激素等,減低心臟負荷;六、適當正性肌力藥物,增強心肌收縮力和輸出量;七、必要時機械輔助治療,如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。01:48
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左心衰竭最早出現的癥狀左心衰癥狀主要表現是呼吸困難,但早期癥狀,一個是夜間出現陣發性呼吸困難,第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難,建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查,看看病因是什么;第二是做肺部檢查,可以做個肺CT,看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣;第三個需要做心臟彩超,看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣,做個全面檢查;第四個需要做化驗檢查,藥物可以影響到心臟的功能,比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長,有時會影響到心肌。01:12
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左心衰竭怎么治療左心衰主要是以肺淤血及心排血量降低為主要表現。癥狀上以勞力性呼吸困難最早出現。在治療上,強心,利尿,擴張血管藥物是主要治療心衰的藥物。利尿劑可以減輕心臟的前負荷,減少回心血量,將多余的液體排出體外,減輕心臟的負荷。強心藥物主要有靜脈注射的西地蘭,可以改善心臟的收縮能力。口服藥物有地高辛,建議從小劑量開始使用。擴血管藥物主要有硝酸酯類藥物,通過擴張外周的血管,可以減輕心臟的前后負荷。語音時長 01:09”
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急性左心衰竭怎么治療急性左心衰在出現時一定要積極的治療,要給予吸氧,可以給予面罩及鼻導管吸氧,若條件允許還可以給予無創呼吸機輔助呼吸,一定要讓患者取半臥位或坐位,雙腿下垂,可減輕心排血量。若患者出現明顯的躁動不安時,血壓條件允許的情況下可給予嗎啡鎮靜,要給予利尿劑,減輕心臟前負荷,同時給予強心劑,增加心臟的收縮。若患者病情不緩解,還可以根據血壓和肺淤血狀況,給予血管活性藥物。若是患者病情嚴重,血壓持續下降,收縮壓小于90mmHg,甚至出現心源性休克的患者,應監測血流動力學,采用主動脈內氣囊反搏術,機械通氣支持,血液凈化,心室機械輔助裝置以及外科手術等各種非藥物治療方法積極搶救。語音時長 01:55”
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左心衰怎么治療病情分析:左心衰主要就是應用藥物來進行治療,包括利尿劑強心劑和擴張血管的藥物來聯合治療,還要讓患者持續性的進行吸氧,是能夠有效的改善患者呼吸困難的癥狀。必要時還可以應用激素類的藥物來進行治療。意見建議:患者一定要注意飲食起居的規律,避免熬夜和勞累,避免吸煙酗酒,可以吃一些清淡易消化的食物,一定要嚴格的控制食物中鹽的攝入。
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心衰竭怎么治療心衰初始治療為經面罩或鼻導管吸氧,控制和消除各種誘因,及時矯正基礎心血管疾病,病情嚴重、血壓持續降低,甚至心源性休克者,采用主動脈內球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術等方法,慢性心衰應病因治療、改善癥狀。
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左心衰竭輸氧怎么治療左心衰竭輸氧可以通過生活調理、心理調理、藥物治療等方面來幫助患者治療病狀。具體分析如下:1、生活調理:患者要臥床休息,盡可能減少活動量;要保持良好的生活習慣,在飲食方面,患者要多吃新鮮的蔬菜和水果,建議以清淡飲食為主,避免吃辛辣刺激食物,平時也要注意戒煙、戒酒,要限制鹽和水的攝入量,還要注意定時開窗
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左心衰竭該怎么治療左心衰竭應該選擇藥物治療或手術治療。1、藥物治療:左心衰竭可能是心肌缺血引起的,也可能是心臟負荷過重導致的,患者可能會出現呼吸困難、咳嗽、頭暈心慌等癥狀,可以在醫生的指導下服用酒石酸美托洛爾片、地高辛片等藥物來治療,能夠改善患者的癥狀。2、手術治療:如果患者對藥物不耐受,而且患者的癥狀持續發展,可以