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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5476次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現大便隱血試驗呈陽性。這就需要醫生通過仔細的詢問病史和局部檢查，必要時請相關科室會診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因為下消化道出血多表現為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時間較長，也可以表現為黑便。有時候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結腸鏡，以及膠囊內鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 7841次

• 上消化道出血好治嗎
  上消化道出血有的病好治、有的不好治，上消化道出血的病因多達幾十種，引起上消化道出血常見的病因就是以下的五種：第一種，胃十二指腸潰瘍，約占40%-50%，占其中四分之三是十二指腸潰瘍，大出血的潰瘍一般都是位于十二指腸球后部或者是胃小彎，大多數是由于潰瘍基底部血管被侵蝕破裂所導致的，多數是動脈出血，這些動脈出血往往是不好治療的，藥物治療往往是效果不行，差就需要進行手術治療，那么就是這種出血，治療就不好治了。還有一種，胃十二指腸潰瘍里面有的是因為藥物引起的，比如說常用的止痛藥物阿司匹林，這些可以引起有的急性潰瘍形成，這些病人的出血，往往就是停用這些藥物，然后經過這個護胃止血處理，這個出血就往往能夠很大程度上，就是能夠得到治愈了，就是出血停止。這一類出血病人就是比較好治療，相對來說比較容易。還有一些就是門靜脈高壓，這些第二點就是門靜脈高壓引起的出血占20%-25%，這類比較容易，通過三腔囊管治療就可以達到止血的目的，有的不行就需要手術治療，這種的就是難易程度也有很大的不同。還有就是應急性潰瘍或者是糜爛性胃炎，糜爛性胃炎引起的出血，這些病人往往就是跟全身的休克、創傷、嚴重感染、燒傷等等因素有關系，這些治療的方法也是通過也有難易，比較容易達到止血效果的，有的比方說胃癌出血。如果是藥物止血往往就比較困難，需要手術切除這個才能夠達到止血的目的，還要在肝臟疾病引起的出血，往往就是這些人通過抗炎治療，護肝治療，達到止血的目的，所以那就是上消化道出血的治療，有的好治有的不好治。
  語音時長 2:35”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-27 3516次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血也屬于這一范圍內。大量出血是指在數小時內，失血量超過一千毫升和循環血量的20%，其臨床主要表現為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環衰竭是常見的急癥，病死率高達8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
  語音時長 1:09”
  唐瑩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-15 8129次

• 消化道出血好治嗎
  第一，消化道出血停止。 第二，導致消化道出血的原發病治愈。 因為消化道出血，很多的疾病都可以引起不同的疾病，有一些消化道出血是可以治愈的。另一些疾病是可以達到消化道出血止血，但原發病可能不能得到治愈。 還有一些疾病可能兩方面都做不到，比方說有些晚期的腫瘤，又沒有手術的機會，很難達到治愈的目的。總之消化道出血是復雜的比較大的范圍，不能一概而論。
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1701次

• 上消化道出血多久能好
  病情分析：一般情況下上消化道出血一個月或者兩個月的時間就能好，在出血癥狀比較輕微時還有可能半個月到一個月左右的時間就能痊愈，期間病人主要是進行補充血容量和補液止血的治療。意見建議：建議病人可以應用奧美拉唑，生長抑素或者垂體后葉素等藥物來進行治療，然后一定要保護好黏膜，不能吃刺激性的食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-01 1004次

• 寶寶消化道出血好治嗎
  小兒消化道出血任何年齡都可能會發生，出血情況分上消化道出血和下消化道出血，上消化道出血可能是胃或十二指腸潰瘍造成的出血，下消化道出血可能是小腸、肛門等出血，消化道出血會出現嘔血或便血或兩者同時都有，出血原因也可能是其它部位疾病的部分表現。
  郝小生 主治醫師吉林大學第一醫院

  2019-02-20 4275次

• 上消化道出血進食嗎
  上消化道出血的患者是可以進食的。但是，上消化道出血的患者飲食應該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時后，進食些溫涼清淡無刺激的流質飲食，流質飲食和水溫不宜過熱，然后逐漸改為半流質飲食。可以容易吸收營養豐富的食物。開始時要少食多餐，又改為正常飲食，不吃剩飯菜，粗纖維多的食物，還有一
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 138次