問乳酸中毒怎么治療
病情描述:
乳酸中毒怎么治療
答醫生回答
病情分析:
通常在臨床上,乳酸中毒是很多種疾病的一個并發癥。所以乳酸中毒的治療,確切的說應該是針對引起乳酸升高的出病因進行治療。如果是感染引起的,需要抗感染治療。如果是藥物中毒引起來的需要血液凈化治療等等。
意見建議:
所以針對乳酸中毒的病人治療方案,既可以采取改善微循環的治療,也可以采取血液凈化的治療方式。但最重要的是針對基礎病因進行治療。
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乳酸酸中毒怎么辦如果發現乳酸酸中毒,需要根據不同的病因做不同的處理。比如病人是因為誤服藥物所導致的或者是服用了錯誤的藥物,首先要去除病因,讓患者停用這類藥物,同時給予相應的對癥治療,比如給予降乳酸治療、增加尿乳酸排泄的治療。通常都是通過靜脈的補液來增加血液循環的速度,來增加在腎臟當中對乳酸排泄的速度,從而降低乳酸水平。所以,第一個就要根據病因的情況做不同處理,對于休克的病人,像心衰引起的休克,或者是一氧化碳中毒引起的乳酸增高,都要先糾正心衰,糾正一氧化碳中毒,在此基礎之上再給予對癥治療。01:18
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酮癥酸中毒治療首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立,就屬于糖尿病的急性并發癥中間的危急的情況,不管您是一型,還是二型,一旦診斷成立就應該馬上入院,在專科醫生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點:第一,就是要做病情的評估,監測及相關的化驗,評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發生的時間,以及它最主要的臨床表現是什么。第二,要進行補液,大多數酮癥酸中毒的患者,都有存在不同程度的脫水,尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者,補液是最重要的。第三,就是持續小劑量的胰島素的治療,不管您是哪一型的糖尿病的患者,如果是合并有酮癥酸中毒的話,其實是一定要靜脈使用持續小劑量胰島素的。第四,就是要糾正電解質平衡紊亂,其中尤其是血鉀的問題,我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五,就要預防并發癥,預防腦水腫的發生。第六,要控制感染,對癥及時治療。總之這些原則,都是要在專科醫生的指導下不斷的監測病情,進行及時地調整,即使酮癥酸中毒已經糾正了,補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據就是,對于很多酮癥酸中毒的患者,都是可以預防,可以早發現的,各位病友要提前控制好血糖,不要隨意中止中斷治療,如有不適及時到醫院就診。02:12
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糖尿病乳酸中毒怎么治療預防為主,雙胍類藥物如苯乙雙胍,可誘發乳酸性酸中毒,肝腎心功能不全的患者,藥物在體內的代謝降解以及通過腎臟的排泄均降低,可導致雙胍類藥物在體內蓄積,因而在應用雙胍類的藥物前,應查明肝腎心功能,肝腎心功能不全的患者應禁止使用雙胍類藥物。對于其他能誘發本病的藥物也應盡量避免使用,休克缺氧,肝腎功能衰竭狀態下的危重患者,伴有酸中毒,需警惕發生本病的可能,積極防治,一般措施尋找和去除誘發乳酸性酸中毒的誘因,停用所有可誘發乳酸性酸中毒的藥物以及化合物,有利于b型乳酸酸中毒的治療,改善患者的缺氧狀態,開始階段患者呼吸急促,隨后可出現呼吸肌的衰竭,應立即給予吸氧,并做好人工呼吸的各種準備。語音時長 1:42”
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乳酸酸中毒乳酸是由丙酮酸還原而成,是糖的中間代謝產物,當缺氧或者丙酮酸沒有即使氧化時,就會還原為乳酸,各種原因引起血乳酸水平升高,都有可能會導致乳酸酸中毒,常見的原因有缺氧,比如說心源性休克,內毒素血癥,低血容量性休克,貧血,心衰,窒息,一氧化碳中毒。另外某些藥物比如雙胍類藥物,山梨醇,木糖醇,甲醇,另外系統性疾病像糖尿病,惡性腫瘤,肝病,嚴重的感染,尤其是敗血癥,尿毒癥,胰腺炎都有可能會導致乳酸酸中毒。在臨床表現上,患者主要是表現為惡心,腹痛,食欲下降,頭暈,甚至出現呼吸深快,嗜睡,病情嚴重有可能,會表現為低血壓,低體溫,脈搏細弱,心率快,脫水,呼吸深大,意識障礙甚至出現瞳孔擴大,深昏迷,嚴重的會導致死亡,所以說針對乳酸酸中毒,通過抽血,化驗,血氣一般能夠診斷,要積極的尋找病因,針對病因治療語音時長 1:31”
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乳酸中毒怎么引起通常在臨床上,乳酸中毒主要是由于各種原因導致的糖酵解發生了障礙,出現的乳酸堆積。一般來說常見的包括農藥中毒或者藥物中毒,都會阻礙體內的有氧酵解途徑,這樣就導致體內大量的乳酸堆積,出現乳酸中毒的情況。這些是比較危險的情況。
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糖尿病乳酸酸中毒怎么治療病情分析:糖尿病乳酸乳是非常罕見的疾病,都是有誘發因素,比如感染,另外有的患者口服苯乙雙胍,也會引起糖尿病乳酸酸中毒。意見建議:首先從病因上治療,如果有感染要積極的控制感染,給予消炎藥物,以及營養支持治療,如果口服苯乙雙胍利,應立即停用。糖尿病乳酸酸中毒,給予碳酸氫鈉靜脈輸液,另外小劑量胰島素降糖、補液對癥治療。
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乳酸中毒癥狀和治療乳酸中毒,一種由體內乳酸水平異常升高引發的疾病,嚴重威脅患者健康。其主要癥狀包括肌肉疼痛、過度通氣、腹部疼痛、意識障礙和呼吸困難。肌肉疼痛源于乳酸在肌肉中的積聚,導致患者感到虛弱和疲勞。過度通氣則是由于乳酸堆積影響心肺功能,可能伴隨四肢乏力
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乳酸中毒癥狀和治療乳酸中毒就是臨床上所說的乳酸酸中毒,癥狀通常有缺氧、心律不齊、神志不清等,通常需要通過靜脈點滴的方式治療。當患者乳酸酸中毒時,通常會造成乳酸明顯的增加以及乳酸在腸胃里堆積,就會影響到患者的心肺功能以及血管功能,出現功能障礙,也就會出現氧氣不足的現象,當影響到心肺功能時,還會使患者出現心律不齊的情況,