問如何治療尿酸性腎病
病情描述:
如何治療尿酸性腎病
答醫生回答
病情分析:
病情分析:1、低嘌呤飲食。2、大量飲水:保持尿量〉2000ml/日。3、堿化尿液:口服或靜滴碳酸氫鈉。4、避免使用抑制尿酸排泄的藥物如速尿或噻嗪類利尿劑。5、可應用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。6、有腎結石和積水者請外科協助治療。7、急性腎功能衰竭及終未期腎衰患者行透析治療。
意見建議:
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痛風性腎病和尿酸性腎病的區別痛風性腎病和尿酸性腎病,實際上沒有本質的區別,都是由于高尿酸血癥導致的,都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質沉積,引起間質小管的損傷,引起腎小動脈的硬化。從而導致,早期是間質小管的損傷,表現為夜尿增多,少量的蛋白尿,進而出現腎小球濾過率的下降,會出現腎功能的衰竭,叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。01:01
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尿酸高痛風如何治療實際上我們應該是分層治療的,那么如果他是單純的血尿酸增高,從來沒有發生過痛風,那么如果他的尿酸是大于540微摩爾每升,那么這個時候我們也要開始治療了,而且他是長期的,我們指的是長期的血尿酸大于540。如果他的血尿酸是大于480微摩爾每升,然后同時他又合并有其他的代謝性的疾病,比如高脂血癥,血糖升高,高血壓,那么這個時候也要開始治療了。如果這個患者他的血尿酸只是高于420,但是他又發作了就是一次以上的痛風,那么我們這個時候也要給予降尿酸的治療了。01:09
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尿酸性腎病如何治療在臨床上尿酸性腎病,主要包括急性尿酸性腎病,慢性尿酸性腎病,及尿酸結石這三種類型。如果患者考慮是急性尿酸性腎病,建議患者應當在醫生指導下進行充分補液,堿化尿液。同時應該注意控制飲食,減少熱量攝入。當患者并發急性腎衰竭,達到透析指征時,應當及時進行腎臟替代治療,以幫助患者度過危險期。如果患者是慢性尿酸性腎病,當患者血尿酸水平明顯升高時,可以遵醫囑應用一些降尿酸藥物來進行治療。可以選擇應用抑制尿酸生成的藥物,如別嘌醇,非不司他或者促進尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆或立加利仙,等來進行治療。建議患者還可以遵醫囑應用一些堿化尿液藥物,如碳酸氫鈉等進行治療。同時應當注意保持足夠的尿量,當患者合并存在高血壓時,必要時應該進行降壓治療。如果患者是尿酸結石,建議患者應當進行大量飲水,同時合并應用堿性藥物來糾正患者尿PH值在6.5~6.8左右從而可以使尿酸轉變成易溶性的尿酸鹽來降低血尿酸水平。另外,必要時還可以應用枸櫞酸鉀來進行治療,可以與鈣結合,減少尿鈣而降低結石復發率。有助于溶解尿酸結石。結石較大者需要考慮進行體外沖擊波碎石或者手術取石。語音時長 2:03”
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如何治療尿酸性腎病治療尿酸性腎病的措施如下:一,要避免進食嘌呤含量高的飲食,比如動物內臟的肝腎腸肚,以及海鮮類,蛋白質每日攝入量不宜超過每公斤一克,少吃脂肪,忌暴飲暴食及酗酒。二,堿化尿液,是防尿酸結石的重要措施,將尿PH值維持在六點二至六點六最適宜。若尿液過分堿化,易形成磷酸鈣結石。三,抑制尿酸合成的藥物包括別嘌醇及非布司他,可以有效的降低血尿酸,溶解痛風石,改善腎功能。四,增加尿酸排泄的藥物有丙磺舒,苯溴馬隆,可以從小劑量開始逐步加大合適劑量,分次服用。因此藥物使尿酸排泄增加,尿酸結晶可阻塞腎小管,使腎臟病變加重,故腎衰時慎用,服藥時應大量飲水。五,多飲水,使二十四小時尿量保持在兩千毫升至三千毫升左右,有利于尿酸的排泄,同時要保證夜間尿量。語音時長 2:01”
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中醫如何治療尿酸性腎病病情分析:中醫可以通過辨證的方法治療尿酸性腎病。尿酸性腎病在臨床中比較常見,在中醫來講病機是脾腎兩虛、濕濁內蘊、血瘀堵沉積于腎絡引起,中醫可以通過辨證論治的方法進行治療,有一定的效果。比如病情發作時,可以采用清熱解毒、排濁去邪的療法,病情穩定期可以通過活血扶正藥物以及飲食調理,降低發病幾率。如果患者出現尿酸結石,可以選擇活血祛邪、化痰祛風的藥物,縮小痛風石改善關節酸楚疼痛等癥狀。具體的治療方案以面診醫生根據患者的病情決定。意見建議:治療期間患者要注意休息,避免勞累,避免熬夜,避免吃含嘌呤高的食物,以低嘌呤飲食為主。要多吃五谷雜糧以及新鮮的綠葉蔬菜和水果,對于病情的恢復有很大的幫助。
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高尿酸性腎病如何治療病情分析:高尿酸性腎病治療原則一般是飲食方面一定要做好護理措施。平時多吃一些低嘌呤飲食,比如說少吃心、肝、沙丁魚及酒類食物。堿化尿液可以口服或者是靜脈注射碳酸氫鈉。意見建議:建議平時患者一定要喝大量的水,每天喝水都要保持在2000毫升左右。飲食方面一定要注意做好個人護理措施。
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尿酸性腎病如何治療在臨床上尿酸性腎病,主要包括急性尿酸性腎病,慢性尿酸性腎病,及尿酸結石這三種類型。如果患者考慮是急性尿酸性腎病,建議患者應當在醫生指導下進行充分補液,堿化尿液。同時應該注意控制飲食,減少熱量攝入。當患者并發急性腎衰竭,達到透析指征時,應當及時進行腎臟替代治療,以幫助患者度過危險期。如果患者是慢性尿酸
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慢性尿酸性腎病的治療在臨床上,如果患者確診是慢性尿酸性腎病,建議患者應當去正規醫院進行正規的治療,千萬不要擅自應用偏方和秘方來進行治療,也不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品,以免延誤病情。患者應當在正規醫院專業醫生指導下,完善相關輔助檢查,來綜合評估患者病情。如果患者血尿酸明顯升高,建議在醫生指導下,應用藥物來進行治