痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病,實(shí)際上沒有本質(zhì)的區(qū)別,都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的,都是由于長(zhǎng)期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積,引起間質(zhì)小管的損傷,引起腎小動(dòng)脈的硬化。從而導(dǎo)致,早期是間質(zhì)小管的損傷,表現(xiàn)為夜尿增多,少量的蛋白尿,進(jìn)而出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率的下降,會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭,叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。
痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別
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腎病綜合征和腎衰區(qū)別腎病綜合征,是很多腎臟病的一個(gè)表現(xiàn),比如說(shuō)糖尿病腎病,可以是腎病綜合征,比如說(shuō)狼瘡性腎炎,可以是腎病綜合征,我們的原發(fā)性腎臟病,也可以是腎病綜合征。各種腎病綜合征,發(fā)展到一定階段以后,如果發(fā)生腎功能的改變,都可以出現(xiàn)腎功能不全,嚴(yán)重階段叫腎功能衰竭,簡(jiǎn)稱腎衰。言外之意就是說(shuō),所有類型的腎病,包括腎病綜合征,都可以出現(xiàn),或者是最后演變到慢性腎功能衰竭。01:15
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痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該來(lái)說(shuō)也是非常常見的一個(gè)疾病,主要是由于不同的個(gè)體,對(duì)嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關(guān)節(jié),尤其是大關(guān)節(jié),會(huì)出現(xiàn)鈣鹽的沉積,如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話,會(huì)出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的紅腫疼痛,和功能的障礙。一般來(lái)說(shuō),如果查了血尿酸比較高,然后又有同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的癥狀,基本上可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,這時(shí)候需要做一個(gè)促進(jìn)嘌呤代謝的治療。一般來(lái)說(shuō)是在風(fēng)濕科,去進(jìn)行內(nèi)科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話,可以用對(duì)癥的非甾體類的抗炎藥,進(jìn)行對(duì)癥的處理,當(dāng)然對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō)。最根本的還是飲食控制,比如說(shuō)低嘌呤飲食,具體到食物,比如豆制品、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒,這一類盡量不要去喝,盡量減少這一類食物的攝入。01:51
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痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別在臨床上痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病都是指的是一類疾病,也就是高尿酸血癥或高尿酸尿癥,使尿酸在患者腎臟組織中沉積所導(dǎo)致的腎臟損害。一般可以分為以下三個(gè)類型,包括急性尿酸性腎病,慢性尿酸性腎病和尿酸結(jié)石等,建議患者如果確診是尿酸性腎病,一定去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,如果患者在臨床上僅表現(xiàn)為血尿酸輕度升高,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少熱量攝入,肥胖患者降低體重,平常多喝水以及堿化尿液等治療方案來(lái)進(jìn)行治療。如果患者考慮是急性尿酸性腎病,建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控制,減少熱量攝入,充分補(bǔ)液,堿化尿液等來(lái)進(jìn)行治療,如果患者考慮是慢性尿酸性腎病,建議患者當(dāng)血尿酸明顯水平升高時(shí),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用降尿酸藥物來(lái)進(jìn)行治療,在用藥期間可以適當(dāng)多喝水堿化尿液,并且保證足夠尿量,必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,或者是血管緊張素二受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行保腎,控制血壓等治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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痛風(fēng)性腎炎和腎病痛風(fēng)性腎炎簡(jiǎn)稱痛風(fēng)腎,是由于血尿酸產(chǎn)生過(guò)多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。痛風(fēng)性腎病的臨床表現(xiàn)可有尿酸結(jié)石,小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血尿,尿酸升高及腎小管功能損害。痛風(fēng)性腎炎在西方國(guó)家常見,國(guó)內(nèi)以北方多見,無(wú)明顯的季節(jié)性,肥胖、喜肉食及酗酒者發(fā)病率高。常見的臨床表現(xiàn)除痛風(fēng),關(guān)節(jié)炎癥狀、高尿酸血癥外,還有不同程度腰痛、水腫、血壓升高及鏡下血尿,持續(xù)性或間歇性蛋白尿等腎病表現(xiàn)。若合并感染或繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱等,若有腎小管受損可較早出現(xiàn)尿濃縮稀釋功能減退。若腎功能衰竭則呈現(xiàn)肌酐清除率下降、血尿素氮升高,重者引起尿毒癥,對(duì)患者生命構(gòu)成極大威脅,是腎病中的一種。尿酸性腎病如能早期診斷并給予恰當(dāng)?shù)闹委煟I臟病變可減輕或停止發(fā)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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痛風(fēng)性腎病怎么治療病情分析:痛風(fēng)性腎病要根據(jù)患者具體的癥狀以及相關(guān)的檢查指標(biāo)等,來(lái)決定治療方案,比如患者出現(xiàn)了血壓增高,要加用降壓藥物治療,如果出現(xiàn)了血尿、蛋白尿的情況,要應(yīng)用保腎藥物比如金水寶或者黃葵膠囊等治療。意見建議:一旦出現(xiàn)了腎功能衰竭的情況,要應(yīng)用改善循環(huán)以及促氮排泄等的藥物治療。如果達(dá)到了尿毒癥期,往往只能通過(guò)腎臟替代治療了。
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痛風(fēng)性腎病吃什么藥好病情分析:痛風(fēng)性腎病可以吃苯溴馬隆,別嘌醇,非布司他以及百令膠囊這些藥物。痛風(fēng)性腎病主要是由于血中尿酸過(guò)高而導(dǎo)致的,對(duì)于這種疾病,首先應(yīng)該控制尿酸,苯溴馬隆可以促進(jìn)尿酸的排出,而別嘌醇和非布司他能夠抑制尿酸的形成,在控制尿酸方面效果都比較好。意見建議:而百令膠囊具有抑制腎臟纖維化的作用,也常用于尿酸性腎病的治療。
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痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別在臨床上痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病都是指的是一類疾病,也就是高尿酸血癥或高尿酸尿癥,使尿酸在患者腎臟組織中沉積所導(dǎo)致的腎臟損害。一般可以分為以下三個(gè)類型,包括急性尿酸性腎病,慢性尿酸性腎病和尿酸結(jié)石等,建議患者如果確診是尿酸性腎病,一定去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,如果患者在臨床上僅表現(xiàn)為血尿酸輕度升高,
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如何診斷痛風(fēng)性腎病?(1)有長(zhǎng)期高尿酸血癥,伴或不伴痛風(fēng);后出現(xiàn)慢性腎臟病的臨床特點(diǎn)。(2)尿液分析呈腎小管間質(zhì)病變表現(xiàn)。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)沉積,周圍有白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維物質(zhì)包裹,形成痛風(fēng)石。腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化、腎小動(dòng)脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過(guò)敏、結(jié)締組織疾病、糖尿病