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• 手外傷的康復(fù)治療方法

  手外傷之后，我們所遇到的主要的后遺癥問題，就是關(guān)節(jié)的僵硬、肌腱的粘連和皮膚瘢痕的形成，而導(dǎo)致的手部的功能受限，這是我們手外傷術(shù)后最常見，也是最困擾大家的問題。所以對于這個(gè)問題，我們的康復(fù)方面要加強(qiáng)，一般的在肌腱損傷手術(shù)后，三周以后我們就要開始，進(jìn)行手部的康復(fù)，一般以手部的伸展，握拳活動(dòng)為主，骨折一般是在術(shù)后的4到6周，也要盡早地進(jìn)行手部的握拳功能鍛煉。

  

  01:12
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2619次

• 手外傷如何治療

  手外傷如何治療，對于手外傷，如果我們傷口不深不大，這種情況的話患者出血不多，我們就可以進(jìn)行傷口清創(chuàng)，消毒之后用無菌敷料包扎就行了。如果是傷口比較大、創(chuàng)口深或者是創(chuàng)口污染較重，這種情況我們就需要反復(fù)地清洗傷口、進(jìn)行清創(chuàng)縫合，若傷及肌腱、神經(jīng)或者血管、骨質(zhì)，這些重要的組織結(jié)構(gòu)，我們應(yīng)該將其修復(fù)之后予以固定。

  

  01:08
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 1991次

• 手外傷治療的目的
  對于病人出現(xiàn)了手部外傷以后，治療的目的主要是恢復(fù)手部的功能，以避免后期影響手部的活動(dòng)，從而給病人的生活帶來不便，如果病人手外傷以后，只是單純的出現(xiàn)了皮膚軟組織的損傷，這種情況可以直接行清創(chuàng)縫合術(shù)，并且術(shù)后一周就可以行手指的屈伸活動(dòng)。如果病人手部外傷以后出現(xiàn)了肌腱的斷裂，就需要行肌腱吻合手術(shù)以后石膏托外固定四周，四周以后就可以撤除外固定，逐漸的行手部的屈伸功能鍛煉，以防止長時(shí)間不活動(dòng)以后，引起手部的關(guān)節(jié)粘連軟縮，并且會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷的肌腱與周圍的軟組織出現(xiàn)黏連以后，影響手部的屈伸功能。對于病人手部外傷以后，如果出現(xiàn)了骨折的情況，如果骨折端沒有明顯的移位，可以采用保守的石膏托固定四周，如果骨折端有明顯的移位，可以行復(fù)位并且克氏針內(nèi)固定的手術(shù)治療，并且內(nèi)固定的克氏針也是需要四周拔除的，以避免長時(shí)間不拔除以后，引起關(guān)節(jié)肌腱的黏連，從而影響后期手部的功能。
  語音時(shí)長 02:00”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-20 1376次

• 手外傷治療目的
  手外傷的治療目的主要是恢復(fù)手部的功能，以及手部的力量和手部的外形，恢復(fù)病人正常的活動(dòng)，因?yàn)槭植康墓δ苤饕且箪`活性，如果有明顯的骨折或者肌腱斷裂，一定要盡可能的修復(fù)骨折，恢復(fù)手部的骨性支架，一定要修復(fù)手指的肌腱已恢復(fù)手指的正常屈伸活動(dòng)。如果說病人手部損傷無法修復(fù)，這種情況也要盡可能的最大限度的恢復(fù)手部的功能，不讓病人手部功能喪失以后，將會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活，如果說病人手部有明顯的肌腱或者肌肉的缺水，這種情況可以行肌腱移植以恢復(fù)肌腱的連續(xù)性，恢復(fù)后期病人手指的屈伸活動(dòng)。
  語音時(shí)長 1:29”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-05 1293次

• 手外傷治療最終目的
  最終目的是恢復(fù)手的運(yùn)動(dòng)功能。手外傷的治療原則，首先傷后進(jìn)行徹底的清創(chuàng)，使污染傷口變成清潔傷口，以避免感染，進(jìn)而達(dá)到一期愈合，也就是說，在傷后爭取8到12小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行早期的徹底清創(chuàng)。如果手外傷損傷較嚴(yán)重，首先將深部組織徹底的清創(chuàng)，并盡可能恢復(fù)重要組織的連續(xù)性，盡早的恢復(fù)其功能。如果傷口污染比較嚴(yán)重，在傷后超過12小時(shí)以后，則僅是將局部創(chuàng)口進(jìn)行清創(chuàng)后關(guān)閉，在二期的時(shí)候修復(fù)重要的損傷組織。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 1102次

• 閉合性手外傷的治療
  首先分為三個(gè)等級(jí)即輕型，中型和重型。輕型的時(shí)候是以臥床休息和一般治療為主，一般需要臥床一到二周，注意觀察生命體征，意識(shí)和瞳孔的改變，普通飲食。多數(shù)病人經(jīng)數(shù)周后即可正常工作。中型，絕對臥床休息。在48小時(shí)內(nèi)，定期測量生命特征，并注意意識(shí)和瞳孔改變。清醒病人可進(jìn)行普通飲食或半流質(zhì)飲食，意識(shí)未完全清醒者，由靜脈輸液。顱內(nèi)壓增高者，給予脫水治療合并腦脊漏斗式應(yīng)用抗菌素。重型，保持呼吸暢通，嚴(yán)密觀察病情，隨時(shí)檢查呼吸，脈搏，血壓以及意識(shí)，瞳孔變化，注意有無心臟和體征出現(xiàn)，防止腦水腫。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1102次

• 手外傷的治療目標(biāo)
  這個(gè)手外傷的早期目標(biāo)的有：第一，保護(hù)手術(shù)后修補(bǔ)的組織。第二，鎮(zhèn)痛。第三，減輕腫脹。第四，防止關(guān)節(jié)軟組織攣縮。第五，協(xié)助傷口愈合。第六，保持其他關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度。終極標(biāo)準(zhǔn)有：一，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度。二，減低或防止關(guān)節(jié)僵硬，軟組織攣縮，增加肌腱活動(dòng)，軟化局部瘢痕，促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能，增加神經(jīng)纖維滑動(dòng)，控制腫脹鎮(zhèn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 49次

• 手外傷的治療原則
  一、早期徹底清創(chuàng)，與開放性創(chuàng)傷與開放性骨折內(nèi)容基本相同，由于手的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，活動(dòng)靈活，功能要求高等特點(diǎn)，制定了手部清創(chuàng)的特殊性，清創(chuàng)應(yīng)在良好的麻醉和氣囊止血帶控制下進(jìn)行由淺到深層按順序?qū)⒏鞣N組織清晰辨別，認(rèn)真清創(chuàng)，以防漏診，以利修復(fù)和防止進(jìn)一步損傷組織。二、組織修復(fù)，清創(chuàng)后盡一切可能，進(jìn)行一期修復(fù)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 277次