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• 腦梗塞腦出血怎么辦

  腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病，腦卒中是發達國家致死率第三位的因素，出血性的腦卒中占腦卒中的20%，但是出血性卒中，也就是腦出血它的致死率、致殘率，遠高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動脈的狹窄，或者閉塞，造成血供的缺失，從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂，造成腦實質內的出血，發生腦梗塞和腦出血。最重要的就是，及時有效的規范治療，及時呼叫120到醫院就診，通過有效的檢查鑒別治療。因為出血性卒中，和缺血性卒中的治療方案是相反的，腦出血在CT早期，表現為高密度影像，可以通過CT確診，而腦梗塞在急性期，CT可以沒有表現，可以通過核磁及時發現。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 3480次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 3694次

• 腦梗塞后又腦出血
  腦梗塞主要是因為腦血管狹窄和堵塞引起的，這會導致腦缺氧缺血，缺血嚴重了就會導致腦梗塞，腦梗塞以后確實有可能誘發腦出血的。一方面因為在栓塞以后需要用一些抗凝和溶栓藥物，這些藥物也是有副作用的，副作用最大的就是導致出現腦出血。另外如果是梗塞的血管，經過治療以后再次通暢了，這樣可以引起原先缺血缺氧的部位，再次重新有血液的供應會引起再灌注損傷，這些之前已經狹窄和縮小收縮的血管再次充血后，是有可能引起破裂出血，這在腦梗塞治療后也是很常見的，這種情況要進行CT檢查來確定診斷，并且確定出血量，如果檢查是少量出血，可用一些消腫脫水藥物治療和止血藥物治療，如果出血量非常大，必須要進行急診手術清除血腫，否則會因為壓迫腦袋而危急的生命。
  語音時長 1:30”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-10 1964次

• 腦出血后又腦梗塞
  ?腦出血大多數是因為腦動脈硬化和高血壓引起的，這樣可以導致腦血管的破裂，從而引起腦出血，腦出血后血腫會壓迫周圍腦組織也可以壓迫腦內的血管，如果是血管受壓明顯，可以影響到血液供應，導致血管供應的腦組織缺血，從而引起腦梗死，這稱為出血后梗死，也是屬于比較常見的一種類型。這種情況首先還是用一些消腫脫水藥物治療，因為出血和梗塞都會引起腦水腫，導致顱內壓增高，這樣通過脫水藥物能夠降低顱內壓力，能夠促進病情的緩解。另外如果現在出血已經穩定了，有腦梗死需要用一些改善循環的藥，比如丹參多酚鹽以及腦蛋白水解物片，這樣也能夠促進腦梗死的改善。等病情完全穩定后，如果是存在肢體偏癱等嚴重并發癥，可以進行高壓氧和針灸治療，能夠促進康復和減少后遺癥。
  語音時長 1:26”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-07 1158次

• 腦出血后又腦梗塞怎么辦
  腦出血后會因為血腫壓迫周圍的腦組織和腦血管影響腦組織的血流，或者因為顱內壓增高影響整個腦組織的血流，這樣就容易誘發腦梗塞，在腦出血后如果同時誘發腦梗塞的話會加重腦水腫，這需要增加脫水藥物的劑量來降低顱內的壓力，另外可以通過靜脈輸液，用一些消腫脫水、營養神經和改善腦循環的藥物治療，而如果水腫特別重導致腦疝的話，需要做去骨瓣減壓，在病情穩定后可以做針灸和高壓氧，這樣能夠促進恢復和減少后遺癥。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-11 2702次

• 腦梗塞后又得腦出血怎么辦
  腦梗塞后如果是在急性期出現腦出血的話，一般是腦梗塞后用的抗凝和溶栓藥物治療而引起的。這些藥物對于治療腦梗塞有效，但是可以增加出血風險大，這需要立刻進行顱腦ct檢查，如果檢查出血量超過三十毫升，需要進行手術清除血腫，否則會因為壓迫腦組織和腦干而危機到生命。而如果檢查出血量不大的話，可以用一些消腫、脫水和止血藥物治療。如果目前已經腦梗塞很長時間了，那就是屬于陳舊性腦梗塞，在出現腦出血跟之前梗塞的關系不大，但是腦梗塞以后大多會長期服用阿司匹林，阿司匹林會抑制血小板的凝集，所以有可能引起腦出血的，首先如果服用這個藥物的話，要立刻停藥，然后需要進行身體檢查，出血量大的也要進行手術清除血腫，出血量不大的，可以通過藥物治療。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 2603次

• 腦梗塞后又腦出血
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者在老年人也是非常常見的，腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，而腦出血主要是因為腦血管破裂而導致的腦內血腫。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-17 3011次

• 腦出血后又發腦梗塞
  腦出血后誘發腦梗塞，這是很常見的，主要是因為在腦出血以后血腫壓迫周圍腦組織引起顱內壓增高，以及壓迫周圍血管，影響腦組織的血液供應所致，這樣會導致腦組織的缺血缺氧，從而容易引起腦梗塞。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-01 2600次