問大腦凸面腦膜瘤嚴(yán)重嗎
病情描述:
大腦凸面腦膜瘤嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
相當(dāng)嚴(yán)重。大腦凸面腦膜瘤可有三種類型:
1.第一種類型腦膜瘤主要侵蝕顱骨向外生長骨膜也受累,而對大腦半球表面的壓迫和粘連較輕。
2.第二種類型腦膜瘤主要長入顱腔內(nèi),腫瘤與腦膜緊密粘連,血供主要來源于硬腦膜。腦皮質(zhì)被壓凹陷,形成深入的腫瘤窩腫瘤與腫瘤窩粘連很緊,腦實質(zhì)也可有動脈供應(yīng)之。相應(yīng)健康搜索的顱骨部分則有刺激性增生變化(內(nèi)生性骨疣)。
3.第三種類型是腦膜瘤長入腦實質(zhì)內(nèi),在硬腦膜上的根部很小,而在腦內(nèi)的腫瘤結(jié)節(jié)則較大,血供主要來自腦內(nèi)這種類型的腦膜瘤手術(shù)時切記鶒不能過多地?fù)p傷腦組織。
意見建議:
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大腦凸面腦膜瘤嚴(yán)重嗎一般來說,大腦凸面腦膜瘤是腦膜瘤中手術(shù)效果最為理想,手術(shù)安全系數(shù)最高的一種腫瘤。所以絕大多數(shù)腦膜瘤并不嚴(yán)重,當(dāng)然我們也發(fā)現(xiàn),一些大腦半球凸面腦膜瘤有惡性的可能性,特別是一些年輕的男性患者,發(fā)生的大腦凸面的腦膜瘤,以及在影像學(xué)上表現(xiàn)為瘤周有廣泛的水腫的腦膜瘤,常常提示腦膜瘤有惡性的傾向。所以大腦半球凸面腦膜瘤也不能掉以輕心,同時在大腦半球凸面腦膜瘤手術(shù)的時候,我們要強(qiáng)調(diào)將腫瘤,以及腫瘤附著基底部的硬膜,和腫瘤侵犯的顱骨一并切除。01:14
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大腦凸面腦膜瘤手術(shù)大腦凸面腦膜瘤的手術(shù),是腦膜瘤手術(shù)中安全系數(shù)最高,也就是手術(shù)效果最為理想的一種腦膜瘤。因為大腦半球凸面腦膜瘤,通常與重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu)黏連并不緊密,與血管也是可以分開的,所以手術(shù)起來效果比較安全。我們需要特別強(qiáng)調(diào)的一點是,雖然大腦半球凸面腦膜瘤是手術(shù)較為安全,手術(shù)操作相對容易的一種腦膜瘤,我們?nèi)匀灰岣呔璧氖窃谇谐[瘤的同時,把腦膜瘤基底部的硬腦膜以及腫瘤侵犯的顱骨進(jìn)行一并切除,這樣我們才能有效的防止將來腫瘤的復(fù)發(fā)。01:06
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大腦凸面腦膜瘤手術(shù)治療大腦凸面腦膜瘤手術(shù)切口設(shè)計,除了要充分考慮暴露腫瘤,還注意要保證皮瓣的血運(yùn),病人的美觀。手術(shù)切口盡量隱蔽在發(fā)際之內(nèi),皮瓣可以一起翻轉(zhuǎn),也可以鉆孔以后打開,如果腫瘤已經(jīng)侵犯到顱骨,顱骨已經(jīng)被穿破,用銼刀銼平被清除的部分。只是單純的顱骨內(nèi)板受侵蝕,可以將內(nèi)板煮沸三十分鐘,使腫瘤細(xì)胞被破壞,殺死。如何分離切除腫瘤,手術(shù)的方式與其它腦膜瘤做法基本上一致,切除暴露腫瘤應(yīng)該交替進(jìn)行,可以使用超聲吸引器,把腫瘤組織逐漸吸空,再從瘤體的表面進(jìn)行分離。避免過度牽拉腦組織,有一些軟腦膜血管向腫瘤供血,可以在分流腫瘤前以及手術(shù)當(dāng)中進(jìn)行剪斷,直到腫瘤從腦內(nèi)進(jìn)行完全的切除。應(yīng)用上述方法后,腫瘤切除以后,不會有明顯的出血,可以使用雙氧水對腫瘤進(jìn)行沖洗。如果發(fā)現(xiàn)了出血點,再用雙極電凝止血。關(guān)顱的時候需要仔細(xì)縫合,嚴(yán)密修補(bǔ)硬腦膜。把顱骨四周鉆小孔,用合金鋼絲或者絲線固定骨片,常規(guī)縫合頭皮,可以不必再放引流條。語音時長 2:13”
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大腦凸面腦膜瘤診斷及手術(shù)?通常情況下凸面腦膜瘤瘤體體積很大的時候,診斷相對比較容易,在過去對于本次疾病的診斷主要是依靠腦血管造影,隨著ct技術(shù)的不斷應(yīng)用,目前通過頭顱ct以及核磁對本病已經(jīng)可以做出非常明確的診斷,如果在手術(shù)前懷疑腫瘤與矢狀竇有關(guān)系,一般還是需要做腦血管造影或者是頭顱核磁來加以證實的,腦血管造影還可以了解腫瘤的血運(yùn)情況,供血動脈的來源,大腦中動脈是否受腫瘤壓迫而出現(xiàn)移位,當(dāng)然對診斷凸面腦膜瘤來說腦血管造影也并非是必須的。對于大腦凸面腦膜瘤來說手術(shù)主要注意,ct或者核磁顯示腫瘤周圍有明顯水腫者,在手術(shù)前幾天可以適當(dāng)?shù)慕o患者應(yīng)用皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,在開顱時候可以給患者使用甘露醇,對于減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓是有幫助的,手術(shù)采取的體位一般建議頭位應(yīng)該稍高于身體的平行線,使得術(shù)中出血減少,在使用裝有頭架的手術(shù)臺上臺手術(shù)的時候,旋轉(zhuǎn)頭的位置時要注意避免使頸動脈受壓,對于內(nèi)部腫瘤更應(yīng)該注意要防止靜脈回流受阻,增加顱高壓。語音時長 2:03”
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大腦凸面腦膜瘤手術(shù)對于大腦凸面腦膜瘤手術(shù)切口設(shè)計,除了要充分考慮暴露腫瘤、還注意要保證皮瓣的血運(yùn)、還要注意病人的美觀。手術(shù)切口盡量隱蔽在發(fā)際之內(nèi),皮瓣可以一起翻轉(zhuǎn),也可以鉆孔以后打開,如果腫瘤已經(jīng)侵犯到顱骨,并且顱骨已經(jīng)被穿破,是用銼刀銼平被清除的部分。如果只是單純的顱骨內(nèi)板受侵蝕,可以將內(nèi)板煮沸三十分鐘,使得腫瘤細(xì)胞被破壞、殺死。 對于如何分離切除腫瘤,手術(shù)的方式與其它腦膜瘤做法基本上一致,切除暴露腫瘤應(yīng)該交替進(jìn)行,可以使用超聲吸引器把腫瘤組織逐漸地吸空,然后再從瘤體的表面進(jìn)行分離。避免過度牽拉腦組織,有一些軟腦膜血管向腫瘤供血,可以在分流腫瘤前以及手術(shù)當(dāng)中進(jìn)行剪斷,直到腫瘤從腦內(nèi)進(jìn)行完全的切除。應(yīng)用上述方法后,腫瘤切除以后,不會有明顯的出血,這個時候還可以使用雙氧水對腫瘤進(jìn)行沖洗。如果發(fā)現(xiàn)了出血點,再用雙極電凝止血。關(guān)顱的時候需要仔細(xì)縫合,嚴(yán)密修補(bǔ)硬腦膜。把顱骨四周鉆小孔,用合金鋼絲或者絲線固定骨片,常規(guī)縫合頭皮,在通常情況下,可以不必再放引流條。
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大腦凸面腦膜瘤會一直生長嗎大腦凸面腦膜瘤不會一直生長。腦膜瘤是來源于腦膜和腦膜間隙的衍生物,是一種良性腫瘤,呈圓形或橢圓形增生,生長緩慢,往往腫瘤已經(jīng)很大癥狀還不明顯,治療以手術(shù)治療為主,多采用顯微鏡下手術(shù)切除腦膜瘤腫瘤。腦膜瘤生長具有自限性,不會一直生長。
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腦膜瘤嚴(yán)重嗎腦膜瘤不是很嚴(yán)重,大部分的腦膜瘤是良性的,做開顱手術(shù)切除之后,后遺癥很小,且復(fù)發(fā)的概率也不大,患者注意多放松,不要有太大心理壓力。腦膜瘤患者做完開顱手術(shù)之后,要適當(dāng)做一些功能性鍛煉,有助于身體恢復(fù)。另外,還需要注意多休息,飲食方面多吃高蛋白食物,補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)。
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腦膜瘤嚴(yán)重嗎腦膜瘤不是很嚴(yán)重,屬于常見的疾病,大多數(shù)的腦膜瘤是良性。腦膜瘤通過手術(shù)切除之后可以治愈,大多數(shù)的患者在做完手術(shù)之后不會留下后遺癥。腦膜瘤的治療方式有多種,建議患者采用手術(shù)切除方式治療。在手術(shù)之前,患者需要控制好自己的血壓以及血糖,如果有心肺