問肺結(jié)核會引起肺膿腫嗎
病情描述:
肺結(jié)核會引起肺膿腫嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核是可以引起肺膿腫的,患者會常出現(xiàn)咳嗽,咳膿臭痰,高熱的癥狀,肺ct可提示空洞性病變。如果確診為肺膿腫后,我們需要使用抗生素,積極的抗感染治療,同時要注意痰液的研究,包括體外研究和使用祛痰的藥物,上述治療無效的情況下,我們可以考慮介入或手術(shù)的治療方法。
意見建議:
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死形成膿腫,表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔,而這個膿腔里面積聚了大量的膿液,會導(dǎo)致感染,甚至于嚴(yán)重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用,如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后,往往會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果,遷延不愈。持續(xù)到后來,如果感染膿腔,侵襲到我們的血管,后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù),肺膿腫可以得到完全有效的治愈。01:16
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死,而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,在X線片上我們可以看到一個,甚至數(shù)個空腔,帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織,如果侵襲到我們血管的話,到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素,大量敏感抗生素的使用,抑制細(xì)菌的增殖,幫助肺組織感染的有效控制、吸收,幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下,甚至于有血管的侵蝕,引起咯血這種情況,遷延不愈的肺膿腫,我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔,或者肺葉、肺段的切除,來幫助控制我們的感染。01:26
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肺結(jié)核會引起肺膿腫嗎肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌所引起的肺部感染性疾病,結(jié)核也可能會導(dǎo)致膿腫的發(fā)生,所以肺結(jié)核是有可能引起肺膿腫的。一旦出現(xiàn)肺結(jié)核就要給予積極的治療。抗結(jié)核治療是最主要的治療方式??菇Y(jié)合治療過程中要密切監(jiān)測患者的不良反應(yīng),比如惡心嘔吐,腹脹,腹瀉,肝功能損傷,白細(xì)胞下降,血小板下降,皮膚過敏等等。一旦出現(xiàn)要給予及時的處理,但是患者不要自己隨意地停藥,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行調(diào)整和治療,否則容易導(dǎo)致病情的加重。語音時長 01:09”
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結(jié)核會引起肺膿腫嗎結(jié)核分枝桿菌感染本身很少造成肺部的膿腫,如果確認(rèn)出現(xiàn)肺部的膿腫,往往是因為結(jié)核感染之后繼發(fā)了其它細(xì)菌的感染。因為結(jié)核感染造成身體抵抗力下降,如果出現(xiàn)了其他細(xì)菌的感染,就可能出現(xiàn)肺膿腫,這種情況一定要積極的接受治療。它的治療包括兩方面,第一方面,肺結(jié)核的治療,還是需要根據(jù)肺結(jié)核的治療原則來進行積極的抗結(jié)核治療,目前常用的藥物主要是異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,需要聯(lián)合用藥,需要比較長時間用藥,一定注意不要隨意的停藥。第二,肺膿腫。最好進行痰液和血液的檢查,區(qū)別具體指哪種細(xì)菌感染所引起的肺膿腫,然后根據(jù)藥物敏感試驗來選擇敏感的抗生素進行治療。一定要注意足量,足療程的用藥,如果嚴(yán)重的病例甚至可能需要進行穿刺抽取膿液。語音時長 01:24”
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肺結(jié)核肺膿腫怎么區(qū)分病情分析:肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌感染肺組織,在肺部造成侵襲性損害,引發(fā)機體產(chǎn)生炎癥反應(yīng),患者常有咳嗽、咳痰及發(fā)熱癥狀,典型的肺結(jié)核癥狀為午后潮熱、夜間盜汗等。肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔,一般為病原微生物感染引起,臨床特征為高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰。意見建議:兩者主要的區(qū)別是病原體不同,引發(fā)的臨床癥狀有所不同,胸部影像學(xué)亦不相同。肺結(jié)核主要進行抗結(jié)核治療,而肺膿腫主要以廣譜青霉素抗菌治療。
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肝膿腫會引起肺膿腫嗎病情分析:肝膿腫和肺膿腫雖然是不同系統(tǒng)疾病,但是鄰近器官。肝膿腫嚴(yán)重時會形成膈下膿腫,細(xì)菌穿過膈肌到達肺部,形成肺膿腫。不管是肝膿腫還是肺膿腫都需要引起重視,如果治療不及時,有10%到30%的死亡率,需要廣譜抗生素足量,足療程的治療,必要時可以切開引流。意見建議:嚴(yán)重時可以切開或者穿刺引流,加強廣譜抗生素足量,足療程治療。
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肺結(jié)核是肺膿腫嗎肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌結(jié)引起的肺部的傳染性疾病,患者可以有咳嗽、咳痰、咯血、胸疼、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)的癥狀,還可以發(fā)熱,多為午后低熱、乏力、盜汗、食欲減退,體重減輕等全身中毒的癥狀。而肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔,可分為吸入性肺膿腫、繼發(fā)性肺膿腫和血源性肺膿腫,患者的主要癥狀有高熱、咳嗽、咳大量的膿臭
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肺結(jié)核與肺膿腫怎么鑒別?浸潤性肺結(jié)核,如有空洞常需與肺膿腫相鑒別,尤其以下葉尖段結(jié)核空洞需要與急性肺膿腫鑒別,慢性纖維空洞需要與慢性肺膿腫鑒別,主要鑒別點在于,肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌是陽性,而非膿腫是陰性的。肺膿腫起病較急,白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞增多,抗生素效果明顯,但有時結(jié)核空洞可以繼發(fā)細(xì)菌感染,此時痰中結(jié)核菌不易檢出,容易