問心肌梗死部位判斷有哪些
病情描述:
心肌梗死部位判斷有哪些
答醫生回答
病情分析:
心肌梗死部位來判斷,首先要根據心電圖來評估,如果是v1v2v3三導聯st段抬高,判斷是前間壁心肌梗死;如果是v3v4v5導聯,st段抬高,考慮是前壁心肌梗死;如果v1到v5導聯都是st段抬高,考慮廣泛前壁心肌梗死;如果II、III、avF導聯st抬高,考慮是下壁心肌梗死。
意見建議:
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者,應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來調整低密度膽固醇,穩定冠狀動脈的斑塊,使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量,使用降壓藥來控制患者的高血壓,這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療,對治療心臟相關疾病,改善心臟功能都有一定效果。調養五臟,提高免疫力,調理身體機能,起到活心血、補心氣、養心力的作用,患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者,要定期復診,每年體檢,要堅持服用藥物,飲食上應以清淡低鹽為主,生活規律,避免熬夜和強度運動,并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫師或者藥師。01:54
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前,病人往往會有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺,但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛,才出現的這種情況,這往往是繼發于,比如說生氣,比如說勞累,比如說休息不好,比如說劇烈的運動之后,才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區,我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側胸腔,大概是在這個位置,這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感,壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴重的時候病人會出現,一個向左側上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話,病人會出現出大汗的情況,有時候有些病人也會感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺,叫做瀕死感,這個是心肌梗塞的癥狀。01:39
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心肌梗死部位判斷一般前壁心肌梗死的面積比較大,單純的下壁、后壁、高側壁的面積比較小,梗死累及導列數越多,梗死的范圍也就越大,病人的預后效果也就越差。前降支供血前尖壁、部分高側壁和少部分下壁,少數情況下,后間隔主要前降支供血,回旋支供血部分高側壁、多數正后壁,部分是下壁,右冠狀動脈供血又是多數左室下壁部分左室后壁。正常冠狀動脈分為左冠狀動脈和右冠狀動脈,前者又分為前降支和回旋支。根據冠狀動脈的分布特點又可分為右優勢型和左優勢型,優勢下壁右革面或者是左冠狀動脈回旋支來供血。由于有優勢型占冠狀動脈的70%,因此通常以右優勢型的冠狀動脈的分布,來進行梗死相關部位的判斷。語音時長 1:29”
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心肌梗死的部位急性心肌梗死疼痛的部位通常在心前區和胸骨后,但也存在一些不典型的疼痛部位,如:一,前胸加左肩加左腋下和左上肢痛。二,胸骨后及頸部疼痛。三,后背疼痛。四,腹部疼痛。五,頸部和咽喉的不適。六,下頜痛,牙痛。七,偏頭痛。八,左下肢及左腹股溝的疼痛。這些部位都不是特別典型,因此患者如果有出現類似癥狀以及本身就有冠心病病史的一定要引起足夠的重視。語音時長 1:19”
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怎么判斷心肌梗死位置病情分析:心肌梗死的位置主要是通過體表心電圖初步判斷,另外可以做心臟核磁共振、心肌核素顯像、冠脈造影來進一步判斷心肌梗死的面積和罪犯血管。意見建議:心肌梗死的位置從一定程度上影響著預后。比如大面積前壁心肌梗死通常容易引起心源性休克、心力衰竭、室性心律失常、猝死等危及生命。下壁心肌梗死可能引起嚴重竇性心動過緩、病態竇房結綜合征等危及生命。但是無論哪個位置的心肌梗死,都建議盡早積極行冠脈支架植入或者溶栓治療開通血管,同時配合藥物治療改善預后。
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心肌梗死有哪些癥狀病情分析:心肌梗死的癥狀有:1,胸痛,患者常常出現心前區或者前胸部、胸骨后上中段的疼痛,呈壓榨性的疼痛,可放射至后背或者頸部。2,有的患者會出現頭暈乏力,惡心嘔吐。3,可伴有大汗淋漓,低血壓,甚至出現暈厥。4,有的患者會出現各種類型的心律失常,甚至出現室顫、呼吸心跳驟停。意見建議:一旦出現心肌梗死的癥狀,應該及時到醫院就診,做心電圖,心肌酶,肌鈣蛋白等檢查明確診斷。如果是急性心肌梗死,應該立即行冠狀動脈造影,如果冠脈嚴重狹窄或者閉塞,要開通冠脈,恢復冠脈血流的灌注,減少心肌梗死的范圍。
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心肌梗死疼痛部位眾所周知,急性心肌梗死疼痛的部位在心前區或胸骨后,表現癥狀為突發性胸骨后或心前區壓榨性劇痛,可放射至左頸根部、背部或左上肢,持續時間半小時以上。在休息和舌下或口服硝酸甘油無效,常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感,不敢繼續工作或活動。但有20%~30%的病人癥狀不典型,首發癥狀表現為胸外非典型部位疼
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心肌梗死疼痛部位眾所周知,急性心肌梗死疼痛的部位在心前區或胸骨后,表現癥狀為突發性胸骨后或心前區壓榨性劇痛,可放射至左頸根部、背部或左上肢,持續時間半小時以上。在休息和舌下或口服硝酸甘油無效,常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感,不敢繼續工作或活動。但有20%~30%的病人癥狀不典型,首發癥狀表現為胸外非典型部位疼