問腰椎滑脫手術后怎么鍛煉
病情描述:
腰椎滑脫手術后怎么鍛煉
答醫生回答
病情分析:
腰椎滑脫手術以后的鍛煉,首先要重視腰背肌鍛煉,具體方法為俯臥位小燕飛功能鍛煉法,俯臥于床上,腹部著床,胸部及雙下肢向背側翹起,離開床面,維持5~10秒鐘,放松,重復進行,連續10次為一組,每天做5組。除此之外還要重視雙下肢肌肉力量的鍛煉,以及髖,膝,踝關節屈伸功能鍛煉,對于預防關節黏連和下肢深靜脈血栓形成具有重要作用。
意見建議:
腰背肌功能鍛煉對于增強腰背部肌肉力量,維持脊柱正常生理曲度,延緩脊柱退變具有重要意義。除了進行腰背肌功能鍛煉以外,還需要注意腰部保暖,避免受涼,佩戴好腰圍。術后三個月內避免彎腰。
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腰椎滑脫手術后怎么保養腰椎滑脫手術后,應該注意的事項有幾點:第一個,就是避免伸張、扭轉、彎曲,或者是擺布背部的肌肉,以免扭傷腰部。第二個,平時做清潔工作的時候,要盡量避免彎腰。第三個,刷牙洗臉的時候,膝蓋要輕微的彎曲,這樣保持腰部的垂直狀態,避免彎腰。第四個,手術之后三到六個月,是不能提重物的。第五個,手術的四到六周,可以適當的辦公、工作。三到四個月之后,可以適當的做出力的工作。第六點,要采取漸進式的增加活動量,避免劇烈的運動。第七點,硬備件要先穿好,才能夠下床活動。第八點,一年內避免背部的過度地勞累。第九點,要維持適當的體重,需要保持體重,不能夠太重。01:38
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什么是腰椎滑脫手術腰椎滑脫的手術方法,腰椎滑脫手術方法很多,有椎板切除減壓,峽部的直接修復,植骨內固定,有脊柱融合、復位、內固定等。第一個就是椎板切除減壓,這個是適合于神經根,或者是馬尾神經受壓,合并椎間盤突出的患者,椎弓可以防止椎體向前的滑脫,并且對脊柱起到一個支持作用,但是切除了有力的椎弓根以后,脊柱將進一步地滑移,因此切除椎弓根的時候,應該同時的進行一個融合術,所以說目前來說,單純的椎板減壓的話,已經是淘汰了,我們一般都是,在做椎板減壓的同時,要進行一個融合。那第二個,就說峽部的直接修復,植骨內固定,在峽部缺損部位直接修整植骨,適合于青壯年,有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上,崩裂滑脫的患者,其優點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖,其對結構和功能的破壞是最小的,但是不適合腰椎已經有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術,脊柱的融合的方法很多,分為后路入的椎板間植骨,峽部不連植骨,側后方橫突間植骨融合,進行前后路入的,椎板間的一個植骨等等,這一塊的話,目前就是做的比較多的,就是一個后路入的植骨融合術。第四點,就是對一些重度的滑脫患者的話,有學者、就是我們主張,椎體間的一個融合,于側后方橫突間的一個植骨融合,聯合的一個應用,這個是以目前的話,一個是應用比較廣泛,再一個爭議比較多的,目前來說的話,我們疼痛科這一塊的話,也在做這一塊融合的一個技術,并且我們采用的是一個微創的,經皮的一個融合,不需要像骨科傳統的手術那樣,切開的一個,切開一個大傷口,一個經皮的融合的話,那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話,根據每個人的癥狀,每個人的滑脫的程度不同,這樣的話,它的效果各方面也是有不同的,所以說我們建議是,經過專業的醫生評估之后,然后進行相應的手術,這樣的話效果是最好的。03:16
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腰椎滑脫手術后怎么鍛煉腰椎滑脫如果比較嚴重,或者出現了神經的損害癥狀,這種情況下是需要進行手術治療的,一般來講手術的方式是進行開放手術,手術之后一般要嚴格臥床三周左右的時間。在臥床的時候需要積極的進行腰背部肌肉功能鍛煉,比如三點支撐法,五點支撐法以及小燕飛,也可以適當的進行平板支撐以及俯臥撐功能鍛煉。同時還要進行四肢的肌肉收縮功能鍛煉,減少肌肉萎縮的程度,同時有助于預防深靜脈血栓形成。三個星期之后可以在腰圍的固定下逐漸的站立行走,但是僅僅限于上廁所或者吃飯,然后大部分情況還要在床上休息,逐漸的增加行走的時間。一般2個月到3個月之后可以到醫院去拍個片子,大部分情況下可以拿掉腰圍,逐漸的增加活動量。語音時長 01:13”
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腰椎滑脫手術后癥狀腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥,腰椎滑脫沒有明顯的臨床癥狀,不需要特殊的處理,更不需要進行手術治療。但是對于腰椎滑脫癥,如果保守治療沒有很好效果的話,是需要積極的進行手術治療的。手術之后的癥狀主要是手術部位的刀口的疼痛,有些患者對于疼痛的耐受是比較差的,那么手術之后腰部刀口的疼痛是非常劇烈的,需要積極的使用一些消炎鎮痛藥物對癥治療。對于腰椎滑脫的患者,如果手術之前沒有明顯的腿的疼痛,那么手術之后有可能會出現腿的疼痛以及麻木,這在臨床當中也是一種正常的現象,主要是手術之后已經把滑脫的椎體進行了復位,恢復到了正常的位置,神經原來處于不正常的一種狀態,現在有可能會受到牽拉,所以會出現這些疼痛以及麻木的表現,一般來講會逐漸消失的。語音時長 01:12”
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腰椎滑脫手術后如何護理病情分析:因為腰椎滑脫是一種逐漸進展的疾病,所以在手術后,日常生活管理也要重視,腰背肌功能的鍛煉和一定程度直腿抬高鍛煉。意見建議:建議患者平時多補充鈣量和維生素,這樣有助于骨骼的恢復;避免腰背部的過度活動;減輕體重也是很重要的;如有需要佩戴好腰圍;康復鍛煉時,要在家人陪護下進行。
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腰椎滑脫手術后復發嗎病情分析:出現復發的可能性比較少,除非椎間沒有出現融合,或者是出現了釘棒系統斷裂的情況,這樣會導致患者再次出現腰椎滑脫。意見建議:患者進行椎間盤突出手術后,特別早期6個月內避免負重,避免劇烈運動,否則的話容易導致腰椎不做和或者是釘棒系統固定。要定期復查x片檢查觀察椎間融合的情況,以及是否出現斷釘斷棒的情況,及時的進行處理。
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腰椎滑脫手術后恢復期腰椎滑脫后,最好臥床休息6至8周,臥床困難應睡比較硬一些的床板,加強保暖,避免受涼,切記不要按摩。適當背部肌肉運動,使用消炎藥,對癥治療,另外還應補充甲基鈷胺(膠囊)神經營養藥,b型維生素,最后還需定期去檢查。
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腰椎滑脫手術費用是多少腰椎滑脫手術費用一般是15000元到20000元不等。腰椎滑脫通常是指腰椎相鄰兩椎體發生了相對于滑移,發病原因比較復雜,一般與外傷、退行性改變等原因有關系,如果患者的癥狀比較嚴重,可以通過手術的方法進行治療,因為當地消費水平不同,所需要的費用也會有所差別,如果當地消費水平比較低,選擇的醫療機構級別比