問萎縮性胃炎該如何治療
病情描述:
萎縮性胃炎該如何治療
答醫生回答
病情分析:
1.糾正不良的生活習慣:避免進食對胃黏膜有刺激性的食物,飲食宜規律,少吃油炸、煙熏、腌制食物,不食腐爛變質食物,多吃新鮮蔬菜和水果。患者均應戒煙、戒酒,避免使用損害胃黏膜的藥物。
2.根除幽門螺桿菌:根除幽門螺桿菌可能有助于逆轉輕度的胃黏膜萎縮。
3.促進胃動力:改善胃動力,促進胃排空,有效緩解慢性萎縮性胃炎患者的腹脹、惡心等癥狀。
4.降低胃酸分泌:改善胃酸對胃黏膜的損傷,消除上腹痛、上腹灼燒感等癥狀。
5.胃黏膜保護劑:增強胃黏膜屏障功能、阻止損傷因子對胃黏膜的破壞,促進胃黏膜糜爛的愈合。
意見建議:
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病,有轉變成胃癌的風險,但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉,但隨著臨床和實驗的研究進展,現在認為慢性萎縮性胃炎若早期發現,積極治療,萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當的補充一些胃黏膜保護劑,有幽門螺桿菌感染要及時進行根除,然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關的治療方案以及藥物的選擇,其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹,這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數不多通過了高質量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關的引用,是得到了國際胃腸權威指南認可的中成藥。除了選對藥,堅持調養也很關鍵。慢性胃炎是個長病程疾病,短則幾年長則十幾年,胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應需要幾個月甚至十幾個月的時間,在這期間,要做到堅持用藥,放平心態。最后再次提醒大家,查出萎縮性胃炎不用過度緊張,但一定要引起重視,我國每年新發胃癌約41萬例,對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環節,切不可忽視。如需要用藥,或者想要了解更多的專業用藥知識,可以咨詢專業的醫生或者藥師,在其指導下合理用藥。02:36
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療,中醫還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質狀態,還有患者當下的臨床表現。重點是在解決患者的臨床癥狀,讓你能吃下飯,吃下飯以后能很好的消化和吸收,讓你的胃黏膜逐步地去滋養它,胃黏膜逐步地強壯,恢復胃的動力。因為中醫有一個虛損的病因診斷,也有對應的治療,我們中醫會辨識患者的體質,是胃陰虛為主,還是胃氣虛為主,還是胃陽虛為主,還是以胃的肝氣郁滯為主,還是胃的消化能力差,還是因為胃自身的陰不足了,氣不足了,還是陽氣不足了,還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能,還是膽的因素,甚至腎和心,都會對胃的消化功能產生影響。所以我們中醫會辨識患者的整體狀態,有針對性的個體化的去調整患者,來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養胃。因為胃的萎縮,主要是一個黏膜和腺體的不足,所以中醫用一些益氣養陰保護黏膜,增強胃動力,把胃養起來,恢復到一個正常狀態。再一個就是去除胃外因素,跟胃相關的一些器官,肝、脾、腎、心的影響,乃至于肺的影響,都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療,我們還要汲取現代醫學的經驗,用一些抑制胃酸和殺菌的,還有中藥疏利肝膽,來保護胃的功能,胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法,主要是通過針灸和中藥,還有患者的運動。02:47
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萎縮性胃炎該如何治療一、應及時戒煙忌酒,飲食要規律,過熱、過咸及辛辣食物不宜食用。二、無反酸患者可適量使用蛋白酶及多酶片治療,以改善消化不良癥狀。三、治療應避免用損害胃黏膜藥物,如阿司匹林、消炎痛、紅霉素、可的松等。四、對幽門螺旋桿菌檢出陽性的患者可加服抗生素如阿莫西林膠囊。五、腸胃黏膜保護,增加胃黏膜更新,提高細胞再生能力。使用維生素A維生素E和中藥復方的猴頭沖劑等。六、加強胃動力改善,也是消除癥狀的一個方面,如嗎丁啉、普瑞博思較為理想,這些藥物可增加食道下段括約肌張力,增強胃蠕動,促進胃排空,協調胃和十二場運動,防止膽汁反流,調節和恢復胃腸運動。對于消除飽脹感、腹脹、飯后不適、燒灼感、惡心等有良好的效果且無副作用,注意黏膜脫垂患者不宜使用。語音時長 1:22”
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如何治療萎縮性胃炎對于萎縮性胃炎的治療應該要注意同時服用保護胃黏膜的藥物,來進行治療來幫助胃腺體的修復。在這個過程當中應該要注意積極配合治療,不吃辛辣油膩,生冷刺激性的食物。另外還應該要注意,要有一個好的心情。心情好對于疾病的恢復也有很大的幫助。同時還應該要注意,不可以使用阿司匹林以及消炎痛,還有紅霉素等損傷胃黏膜的藥物。之后可以使用一些硫糖鋁,胃復安還有多潘立酮片等藥物來進行治療,這個是可以的。另外還應該注意看有沒有幽門螺旋桿菌感染,如果有這種細菌感染,還需要同時服用抗生素來進行治療,以免導致胃炎更加嚴重。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:12”
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如何治療萎縮性胃炎病情分析:萎縮性胃炎是臨床上常見的消化系統疾病發病原因很多,臨床上普遍認為萎縮性胃炎屬于癌前病變。如果患者伴有幽門螺旋桿菌感染要及時根除,同時可以服用胃黏膜保護藥物硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀,胃動力藥嗎丁啉、莫沙必利進行治療緩解癥狀。意見建議:建議萎縮性胃炎患者要早發現早治療避免病情加重,同時要戒煙戒酒,保持心情舒暢,適當參加體育運動,增強抵抗力。
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萎縮性胃炎如何治療通過積極尋找病因,如果有幽門螺桿菌感染的患者需要積極抗菌治療,療程7到14天,同時通過對癥治療,使用抑酸藥物中和胃酸,緩解患者癥狀,保護胃黏膜。惡性貧血患者需要終身注射維生素b12,通過定期隨訪每年定期復查電子胃鏡,觀察萎縮的程度。
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根治萎縮性胃炎如何治療萎縮性胃炎的根治需要綜合治療,包括藥物治療、生活方式的調整和定期的醫學檢查。針對病因,采取合理的藥物和生活干預,可有效控制病情,甚至達到根治的效果。藥物治療是關鍵。一是要根治幽門螺桿菌感染,常采用三聯或四聯療法,如使用阿莫西林、克拉霉素等抗
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萎縮性胃炎目前如何治療萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統疾病。患者應戒煙、忌酒,避免使用損害胃黏膜的藥物,如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等;飲食宜規律,避免過熱、過咸和辛辣食物。萎縮性胃炎時,胃內細菌滋生,尤其是幽門螺桿菌檢出陽性